Der er en almindelig misforståelse, at hvis du lider af sure opstød, skal du spise krydret mad, drikke martini og ryge cigarer regelmæssigt.
Det er ikke sandt, siger dr. Anish Sheth, en gastroenterolog og assisterende professor i medicin ved Yale University.
Faktisk kan livsstilsfaktorer kun tegne sig for lejlighedsvise personer med halsbrand, sagde han.
En person, der oplever sure opstød på daglig basis, er mere tilbøjelig til at have en anatomisk eller medicinsk tilstand.
1. Sphincter har lavt tryk
Syre refluks opstår, når mavens sure indhold passerer op i spiserøret, og sphinctermusklen (barrieren mellem de to) har en defekt, så den er ude af stand til at blokere for syren.
Hvis sphinctermusklen har lavt tryk, forårsager det syre refluks.
“Nogle mennesker har bare et lavt tryk, og vi ved ikke hvorfor,” sagde Sheth. “Graviditet kan sænke trykket, ligesom blodtryks- og depressionsmedicin kan sænke trykket. Men for det meste ved vi ikke, hvad der forårsager det.”
For patienter, der lider af en lukkemuskel med lavt tryk, er der håb: en minimalt invasiv operation kendt som fundoplikation kan give lindring.
2. Graviditet
“Forhøjede progestinhormoner får trykket i lukkemusklen til at falde,” sagde Sheth. “Og det øgede tryk fra den voksende livmoder prædisponerer kvinden for sure refluks.”
Den gode nyhed er, at når graviditeten er overstået, vil symptomerne på sure refluks sandsynligvis forsvinde.
3. Hiatalbrok
Et hiatalbrok er meget almindeligt (mindst 40 procent af amerikanerne har dem) og forårsager ikke nødvendigvis sure refluks, sagde Sheth.
I en undergruppe af patienter med meget alvorlig refluks kan et hiatalt brok – hvor den øverste del af maven bevæger sig opad ind i brystet – imidlertid forårsage syre til refluks, tilføjede Sheth.
Hiatale brok kan variere i størrelse fra 1 til 4 centimeter. De kan repareres under fundoplikationsoperationer.
4. Gastroparese
Dette er en lidelse, hvor maven er for lang tid om at tømme sit indhold.
“Normalt produceres syren og tømmes ud i tyndtarmen, men hvis den sidder i maven i længere tid, vil den af ren logik komme tilbage op i spiserøret,” sagde Sheth.
5. Fedme
“Selv om fedme er et livsstilsproblem, er det også noget, der kan blive overvurderet,” sagde Sheth. “Fedme øger trykket i maveområdet, så for folk, der ikke har andre medicinske årsager, vil den blotte tilstedeværelse af fedme medføre, at de får sure opstød.”
6. Bisfosfonater
Denne klasse af lægemidler forebygger og behandler osteoporose hos kvinder og forårsager lejlighedsvis sure opstød hos brugere.
“De skiller sig ud,” sagde Sheth. “De forårsager ikke nødvendigvis refluks, men de kan forårsage irritation af spiserøret, hvilket kan føles som halsbrand.”
Sheth tilføjede, at det altid er værd at foretage en hurtig gennemgang af enhver medicin, som du tager på lang sigt, for at se, om sure refluks er en af bivirkningerne.
7. Livsstil
Personer, der har halsbrand “af og til”, kan have gavn af at foretage livsstilsændringer, sagde Sheth.
Hvis de mindsker deres chokolade- og/eller koffeinindtag (eller andre fødevarer eller drikkevarer, der kan irritere deres symptomer), taber sig og holder op med at ryge, vil de sandsynligvis se en reduktion i sure reflukssymptomer, sagde han.