(iStock)

Smerter, der ligner halsbrand, er et almindeligt symptom på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Men flere andre tilstande kan forårsage en brændende fornemmelse i brystet.

For det meste vil din læge kunne identificere, om du har halsbrand eller GERD ved at foretage prøver.

Her er ni andre tilstande, der kan forårsage halsbrandlignende smerter.

1. Angina
Angina, eller brystsmerter forårsaget af manglende blodgennemstrømning til hjertet, kan føles meget som halsbrand.
“Den vigtigste nøgle er, om du får halsbrand, når du laver anstrengende eller moderat aktivitet,” siger dr. Ryan Madanick, en gastroenterolog og assisterende professor i medicin ved University of North Carolina School of Medicine i Chapel Hill.

Hvis du er 50 år eller ældre og får halsbrand – især hvis du ikke har haft denne form for smerte før – kan det give mistanke om angina pectoris. Der kan også opstå mistanke, hvis du er yngre, men har risikofaktorer for hjertet såsom forhøjet blodtryk, diabetes eller en familiehistorie med hjertesygdomme.

2. Galdesten
Selv om galdesten ikke altid giver symptomer, kan en sten, der blokerer din galdegang, gøre ondt, normalt i midten eller i den øverste højre side af maven.

Smerten kan være krampende, sløv eller skarp og rammer ofte minutter efter, at du har spist.

Hvis du oplever mavesmerter efter måltider, som ikke bliver bedre, efter at du har taget en syrehæmmende medicin i håndkøb, bør man have mistanke om galdesten, siger Dr. Joel Richter, gastroenterolog og formand for afdelingen for medicin ved Temple University School of Medicine i Philadelphia.

3. Mavesår
Sår kan forårsage en gnavende, brændende fornemmelse, som normalt føles i den øvre del af maven. Smerten kan finde vej op til brystet, siger Madanick.

Syreundertrykkende medicin kan lindre smerter ved mavesår. Men mavesår er normalt forårsaget af Helicobacter pylori, en type bakterie, der betændes i mavesækken, så du skal tage antibiotika for at fjerne infektionen.

Visse antiinflammatoriske lægemidler (såsom aspirin, ibuprofen og naproxen) og osteoporosemedicin kaldet bisphosphonater kan også forårsage mavesår.

4. Hiatalbrok
Et hiatalbrok opstår, når en del af den øverste del af maven stikker gennem mellemgulvet ind i brysthulen i stedet for at blive i bughulen, hvor den hører hjemme.

Dette kan skubbe mad og mavesyre op i spiserøret og forårsage halsbrand. Andre tegn på hiatushernie er bl.a. brystsmerter, opstød og kvalme. Hvis du har halsbrand på grund af hiatushernie, vil din læge typisk ordinere syreundertrykkende medicin og anbefale livsstilsændringer som at spise mindre måltider, undgå alkohol og ikke spise lige før sengetid. I sjældne tilfælde kan det være berettiget at foretage en kirurgisk reparation.

5. Kræft i spiserøret
Kræft i spiserøret er sjældent, men forekomsten stiger hurtigt i USA, siger Madanick.

“Hvis du har halsbrand, kan det være et tegn på kræft i spiserøret, men det er højst usandsynligt,” siger han. Din læge kan beslutte at bestille en øvre endoskopi for at undersøge dit spiserør, hvis du har langvarig halsbrand, især hvis du ryger eller drikker meget, som begge er risikofaktorer for spiserørskræft.

Denne test indebærer, at man fører et rør med et lys og et kamera i den ene ende ned i din hals og ind i dit spiserør. Under testen kan din læge se efter unormale områder samt indsamle vævsprøver for at teste for kræft.

Mere fra Sundhed.com:
Surprising Heartburn Triggers

9 Reasons Not to Ignore Heartburn

Medications That Can Cause Heartburn

6. Gastroparese
Dårlig kontrol af diabetes kan føre til nerveskader, som kan påvirke arbejdet i dit fordøjelseskanalen.

Dette kaldes gastroparese, og det forsinker dramatisk madens bevægelse gennem maven og kan forårsage halsbrand.

Behandlingen kan omfatte kostændringer såsom at spise mindre måltider, undgå fedt og fibre, medicin og, for personer med meget alvorlige symptomer, indsættelse af en ernæringssonde eller en implanteret anordning, der udsender elektriske impulser, der efterligner mavesammentrækninger.

7. Esophagitis
Esophagitis, eller betændelse i spiserøret, kan skyldes hyppige sure refluks. Denne tilstand kan igen føre til mere halsbrand samt synkebesvær.

Speiserøret kan også blive betændt af at tage visse smertestillende midler og osteoporosemedicin, især hvis pillerne tages uden vand, så de forbliver i spiserøret.

En tredje type esofagitis, kaldet eosinofil esofagitis, opstår, når hvide blodlegemer, kendt som eosinofiler, invaderer spiserøret. Tilstanden er ofte allergirelateret, så behandlingen kræver, at man identificerer og undgår de forstyrrende fødevarer. Læger kan også ordinere steroidmedicin for at lindre betændelse.

8. Pleuritis eller Costochondritis
Inflammation af slimhinden i lungerne og brysthulen, kendt som pleuritis eller pleurisy, kan forårsage halsbrandlignende brystsmerter. Pleuritis bør mistænkes, “hvis smerten eller brændingen bliver værre, når du tager dybe indåndinger eller bevæger dig rundt,” siger Madanick.

Pleuritis er oftest forårsaget af en virus- eller bakterieinfektion og forsvinder, når infektionen er væk.

Costochondritis – en betændelse i brusk, der forankrer ribbenene til brystbenet – kan forårsage skarpe smerter langs brystbenet eller brystbenet. Det kan være relateret til en skade eller infektion og behandles typisk med antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler og hvile.

9. Angst
Og selv om angst ikke vil forårsage GERD, kan det forårsage halsbrand og gøre GERD-symptomerne værre, siger Madanick. En person kan have både angstrelateret halsbrand og GERD-relateret halsbrand.

“Et af tegnene på, at det ikke kun er refluks, er, at behandling af refluksproblemet ikke gør det bedre,” siger han.

Reduktion af angst og stress gennem f.eks. motion, afslapning og terapi kan også lindre halsbrand.

Madanick siger, at som med andre tilstande, der maskeres som GERD, “mange gange er de eneste gange, vi ser en patient …, når den håndkøbsmedicin ikke har virket, fordi medicinen har tendens til at være meget effektiv til behandling af simpel halsbrand.”