Følgerne af aldring på det integrumentale system
Det integrumentale system gennemgår en intrinsisk og extrinsisk kutan aldring, der primært involverer dermis.
Læringsmål
Kontrast mellem intrinsisk aldring og extrinsisk aldring af det integumentære system
Nøglepunkter
Nøglepunkter
- Intrinsisk aldring skyldes udelukkende interne faktorer, såsom nedsat kollagensyntese, og kaldes nogle gange kronologisk aldring.
- Extrinsisk aldring skyldes eksterne faktorer, såsom udsættelse for ultraviolet stråling, hvilket kan resultere i fotoskader og kan føre til dannelse af hudkræft.
- En valideret omfattende klassificeringsskala kategoriserer de kliniske fund af hudens aldring som slaphed, rhytider (rynker) og de forskellige facetter af fotoforældelse, herunder erytem/telangiektasier, dyspigmentering, solelastose, keratoser og dårlig tekstur.
Nøglebegreber
- ekstrinsisk aldring: Aldring forårsaget af eksterne faktorer som f.eks. udsættelse for stråling eller giftige stoffer.
- intrinsisk aldring:
Intrinsisk og extrinsisk aldring er udtryk, der anvendes til at beskrive kutan aldring af huden og andre dele af det integumentære system. Aldring involverer primært dermis og har begrænsede virkninger på epidermis.
Intrinsisk aldring
Rynkede hud: Rynker dannes på grund af intrinsisk aldring (tab af kollagen) og extrinsisk aldring (fotoskader).
Følgerne af intrinsisk aldring skyldes udelukkende interne faktorer. Intrinsisk aldring, der undertiden kaldes kronologisk aldring, er en iboende degenerativ proces som følge af faldende fysiologiske funktioner og kapaciteter. Dette kan omfatte kvalitative og kvantitative ændringer som f.eks. nedsat eller defekt syntese af kollagen og elastin i dermis. Efterhånden som huden ældes, bliver den tyndere og lettere beskadiget. Denne effekt forstærkes af hudens faldende evne til at helbrede sig selv med alderen. Hudens aldring viser sig også ved et fald i volumen og elasticitet og en øget forekomst af rynker. Den aldrende hud får mindre blodgennemstrømning og lavere kirtelaktivitet. Kortisol (i forbindelse med stress) forårsager nedbrydning af kollagen, hvilket fremskynder aldringsprocessen.
Extrinsic Aging
Hudkræft: Billede af et basalcellekarcinom forårsaget af ekstrinsisk aldring.
Ekstrinsisk aldring af huden skyldes eksterne faktorer som ultraviolet stråling, cigaretrygning og luftforurening. Af alle ekstrinsiske årsager har stråling fra sollys den mest udbredte dokumentation for negative virkninger på huden. På grund af dette omtales extrinsisk aldring ofte som photoaging, der defineres som hudforandringer forårsaget af kronisk eksponering for UV-lys. Fotoskader indebærer ændringer, der ligger ud over dem, der alene er forbundet med aldring. Det defineres som hudskader forårsaget af kronisk eksponering for solstråling og er forbundet med fremkomsten af neoplastiske (kræft) læsioner. Fotoforandringer giver anledning til to hovedproblemer: en øget risiko for hudkræft og en beskadiget hud. I yngre hud heler solskader hurtigere, da cellerne i overhuden har en hurtigere omsætningshastighed, mens tyndere hud og langsommere heling hos ældre voksne kan resultere i skader på hudlaget.
En valideret omfattende klassificeringsskala har kategoriseret de kliniske resultater af hudens aldring som slaphed (slaphed), rhytider (rynker) og de forskellige facetter af fotoældning, herunder erytem/telangiectasia (rødme), dyspigmentering (brun misfarvning), solelastose (gulfarvning), keratoser (unormale vækster) og dårlig tekstur.