Aksial spondyloarthritis (axial SpA) er en inflammatorisk gigt, hvor det vigtigste symptom er rygsmerter
Aksial spondyloarthritis er et paraplybegreb og omfatter:
Ankyloserende spondylitis (AS)
Hvor der kan ses ændringer i sacroiliacaleddene eller rygsøjlen på røntgenbilleder.
Nej radiografisk axial spondyloarthritis
Hvor der ikke er forandringer på røntgenbilleder, men hvor inflammation er synlig på MRT, eller hvor du har symptomer.
Omkring 7 ud af 10 personer med ikke-radiografisk axial spondyloarthritis har synlig inflammation i sacroiliacaleddene eller rygsøjlen, når der foretages en MRT af ryggen.
Omkring 3 ud af 10 har måske ikke nogen inflammation synlig på MRT på trods af symptomer på rygsmerter. Nogle vil måske aldrig udvikle synlig inflammation på MRT. Årsagerne til dette er stadig ikke velforstået, men kan skyldes MR-scanningens følsomhed.
Typiske symptomer på aksial SpA (AS) omfatter:
- Langsomt eller gradvist indsættende rygsmerter og stivhed over uger eller måneder, snarere end timer eller dage
- Stivhed og smerter tidligt om morgenen, der aftager eller mindskes i løbet af dagen ved motion
- Bestående i mere end 3 måneder (i modsætning til at komme i korte anfald)
- Føler sig bedre efter motion og værre efter hvile
- Vægttab, især i de tidlige stadier
- Fattigdom eller træthed
- Føler sig feberagtig og oplever nattesved
Hvad sker der?
Det er en smertefuld, progressiv form for inflammatorisk arthritis. Den rammer primært rygsøjlen, men kan også ramme andre led, sener og ledbånd.
Andre områder som f.eks. øjne og tarm kan også undertiden være involveret.
- Inflammation opstår på det sted, hvor ledbånd eller sener fæstner sig til knoglen. Dette er kendt som enthesis
- Inflammationen efterfølges af en vis slitage af knoglen på det sted, hvor den er fastgjort. Dette kaldes enthesopati
- Når betændelsen aftager, sker der en heling, og der udvikles ny knogle. Bevægelsen bliver begrænset, når knoglen erstatter det elastiske væv i ledbånd eller sener
- En gentagelse af denne betændelsesproces fører til yderligere knogledannelse, og de enkelte knogler, som udgør din rygsøjle (ryghvirvler), kan smelte sammen