Indholdet er gennemgået af tandlægerne og personalet på vores kontor på Whyte Ave.

Forskere begyndte at undersøge forbindelsen mellem tandsundhed og fluorid i begyndelsen af det 20. århundrede. Kommuner i hele Nordamerika begyndte at fluoridere deres vandforsyninger i 1950. Et af de første områder i verden, der indførte fluoridering af vand i samfundet som et folkesundhedsinitiativ til at reducere karies, var Ontario.

Book en tid

Hvad fluorid er og dets rolle i tandsundheden

Så, hvad er fluorid, og har du brug for det?

Fluorid er et mineral, som du finder i både salt og ferskvand, jord og mange fødevarer. Ved afvejning af fordele og ulemper ved fluorid til tænderne har forskere og tandlæger fundet ud af, at fluorid giver positive virkninger på tandsundheden, fordi det gør tænderne mere modstandsdygtige over for karies. Det kan også forhindre karies eller endda vende det.

Den canadiske tandlægeforening (CDA) støtter brugen af fluorid i tandplejen på passende vis som en meget vellykket forebyggende sundhedsforanstaltning i sundhedsvæsenets historie. Mere end 50 års omfattende forskning verden over har konsekvent vist, at fluorid er effektivt og sikkert til forebyggelse af huller i tænderne.

Når du indtager det, bliver fluorid en del af dine tandstrukturer under dannelsen af dine tænder. Det giver også aktuel beskyttelse. Fluorid, når det indtages, bliver tilbageholdt i dit spyt og omgiver dine tænder kontinuerligt. Denne forebyggende foranstaltning er særlig vigtig for den aldrende babyboomerbefolkning, som er modtagelig for aldersrelaterede tandsygdomme som f.eks. rodforrådnelse.

Har du brug for fluorid?

Fluorid findes allerede i de fleste tandpastaer. Selv om sundhedsmyndighederne anerkender, at fluorid blokerer for huller, kan du finde udtalelser fra fortalere for alternativ medicin og markedsførere af “naturlig” tandpasta om, at tandpasta uden fluorid også forebygger huller. Tandlægeautoriteterne er ikke enige.

Børstning af tænderne alene stopper ikke karies. Dine tænder har brug for fluorid, siger den britiske tandlægeforenings videnskabelige rådgiver og professor i tandpleje ved University of Birmingham, Damien Walmsley.

Når forskerne foretog en statistisk evaluering af undersøgelserne, viste analysen, at der ikke var nogen væsentlig reduktion af huller ved blot at børste tænder og bruge tandtråd uden fluorid.

Hvad gør fluorid, og hvordan virker det?

Fluorid beskytter ikke kun dine tænder mod karies, men hjælper også med at reducere syrebetinget slid på emaljen. Visse sure fødevarer, såsom salatdressinger, frugtsaft og tomater, kan dagligt opløse emaljen på dine tænder.

Børn og voksne bør bør børste deres tænder to gange om dagen i to minutter hver gang for at hjælpe med at forebygge syreerosion. Du kan modvirke syreangreb på dine tænder ved at bruge fluoridprodukter i din daglige mundhygiejnerutine.

Hvem har brug for ekstra fluorid?

Flere forskellige situationer kan kræve ekstra fluoridbeskyttelse, herunder:

• Indtagelse af receptpligtig medicin: Mange receptpligtige lægemidler reducerer spytgennemstrømningen, hvilket skaber en tør mund. En spytreduktion kan øge din risiko for huller.
• Har tandkødsrecession: Tandkødsrecession er almindelig hos voksne og blotlægger en del af din tandrodsoverflade. Disse områder er blødere end den øverste del af din tands hårde emalje, hvilket gør dem mere sårbare over for karies.
• At få genopretningsarbejde: Voksne har ofte brug for genoprettende arbejde som f.eks. broer eller kroner. Fluorid hjælper med at beskytte disse restaureringers kanter, hvilket i sidste ende beskytter din investering.
• At få ortodontisk behandling: Mange voksne vælger i dag at få ortodontiske bøjler. Tandbøjler skaber en udfordring for god vedligeholdelse af mundhygiejne. Fluorid holder dine tænder stærke og fri for huller, selv når du har en hindring i form af et ortodontisk apparat.
• At have følsomme tænder: Fluorid hjælper også med det stigende problem med følsomme tænder. Kost med meget syreholdige fødevarer og drikkevarer, øget brug af blegemidler og tandkødsrecession kan alle give følsomme tænder. En fluoridbehandling kan hjælpe med at re-mineralisere din tandemalje, hvilket reducerer denne følsomhed.
• At få strålebehandling: Personer, der gennemgår kræftrelateret strålebehandling, kan også have gavn af en aktuel fluoridbehandling. Stråling forårsager skade på spytkirtlerne, hvorved spytgennemstrømningen mindskes. Dit spyt fungerer som en buffer mellem dine tænder og den mad og de drikkevarer, du indtager. Når du igen har mindre spyt, kan det i høj grad øge din risiko for huller.

Børns tænder har også brug for fluorid for at styrke tandemaljen og hjælpe med at forebygge huller i tænderne. Det er derfor, at tandlæger ofte anvender fluorid direkte på børns tænder efter rutinemæssige tandrensninger.

Hvor meget fluorid har du brug for?

Selv om fluorid er vigtigt for dine tænder, er for meget fluorid ikke godt. Du kan ringe til din lokale sundhedsmyndighed eller dit lokale vandværk for at få oplyst, hvor meget fluorid der er i det vand, du drikker. Hvis du har en brønd, kan din lokale sundhedsmyndighed komme og teste dit vand og fortælle dig, om der er tilstrækkeligt fluorid i vandet, eller om du bør supplere med en anden fluoridkilde.

Den anbefalede fluoridmængde i Canada for drikkevand er 0,7 milligram pr. liter (mg/L). Omhyggelig overvågning og pålideligt udstyr hjælper med at opretholde disse fluoridniveauer. Canadiske retningslinjer for drikkevandskvalitet angiver, at den maksimalt acceptable koncentration (MAC) er 1,5 mg/L. Uanset om fluorid er tilsat under vandet eller naturligt forekommende, bør fluoridniveauerne ikke overskride denne grænse.

Hvor enkelte patienter eller befolkninger går i gang med en bestemt fluoridtilførselsmetode, skal der tages hensyn til tilgængeligheden af fluorid fra nogle kilder. Dette er især vigtigt for børn under seks år, hvor eksponering for mere fluorid end det, der anbefales til forebyggelse af karies, kan forårsage dental fluorose. Fluorid er en vigtig sundhedsforanstaltning til opretholdelse af mundhygiejne, forudsat at folk overvåger deres samlede daglige fluoridindtag nøje.

Hvad er fordelene ved fluorid for tandsundheden?

I løbet af de sidste 70 år har myndighederne justeret fluoridindholdet i Canadas drikkevand. Omfattende forskning gennem årtier viser, at fluoridering af vand er effektiv, sikker og en billig måde at forbedre mundhygiejnen hos alle individer i alle aldre.

Forskning viser, at børn, der drikker fluorideret vand, skulle have op til 35 procent mindre karies end børn, der drikker vand uden fluorid. Børn, der drikker fluorideret vand, udvikler stærke tænder. Når de bliver voksne, vil de have færre manglende tænder og huller. Voksne kan forvente mindre huller i tænderne, når de drikker fluorideret vand.

Fluorid er som en folkesundhedsforanstaltning blevet grundigt undersøgt og vurderet som sikkert i lave doser. Videnskabelige undersøgelser siden 1940’erne har vist, at brug af fluorid til mundhygiejne ikke har nogen skadelige virkninger.

Mange organisationer støtter fluoridering af vand som en gavnlig og værdifuld folkesundhedsforanstaltning. Nogle af disse organisationer omfatter bl.a:

• Health Canada
• The Canadian Dental Association
• The Canadian Public Health Association
• The Canadian Pediatric Society
• The Canadian Medical Association
• The World Health Organization

Videnskabelige undersøgelser har vist, at fluorid sænker syreindholdet i munden, styrker tandemaljen og genopbygger mineraler, der hjælper med at styrke tænderne.

Hvor får du fluorid fra?

Overalt i verden findes fluorid naturligt. Fødevarer og vand indeholder det i et vist omfang, så alle mennesker indtager noget fluorid hver dag. Det tilsættes også til drikkevandet i optimale mængder i lokalsamfund som en folkesundhedsforanstaltning.

Vandforsyningerne skal teste fluoridniveauet i vandet. De skal stille resultaterne af disse test til rådighed for offentligheden. Hvis du har en husholdningsbrønd eller en privat brønd, bør du også få foretaget en grundig kemisk analyse, herunder fluoridprøver.

Tandpasta og mundskyllevand

Den CDA anerkender og støtter brugen af fluoridtandpasta og mundskyllevand til forebyggelse af huller i tænderne. Tidlig start på tandbørstning er blevet forbundet med manglende kolonisering af bakterier, der er hovedansvarlige for huller.

Børn mellem fødslen og 3 år bør få en voksen til at børste deres tænder og tandkød. Anvendelse af fluoridtandpasta i denne aldersgruppe er bestemt af risikoniveauet. Du bør rådføre dig med en tandlæge for at finde ud af, om dit barn er i risiko for udvikling af huller i tænderne, når det er tre år gammelt. Børn mellem 3 og 6 år bør have en voksen til at “hjælpe” dem med at børste deres tænder. De bør kun bruge en ærtestor mængde fluorideret tandpasta.

Fluoriderede mundskyllevæske kan bruges af “i risikogruppen” som en effektiv forebyggende foranstaltning og bør bruges ud fra den enkeltes specifikke behov.

Fluoridtilskud

Fluoridtilskud som sugetabletter, tyggetabletter eller dråber anbefales ikke til mange canadiere. Men sundheds- og tandlæger kan ordinere fluoridtilskud til patienter, der er i høj risiko for karies og bor i ikke-fluorerede samfund, hvor de ikke kan få fluorid i andre former som f.eks. tandpasta. De skal først gennemføre en omfattende analyse af deres fluoridindtag.

Er der bivirkninger ved fluorid?

Og selv om fluoridering af vand er kendt for sine fordele for mundhygiejnen, er det stadig et kontroversielt emne i nogle samfund. Når der er en folkesundhedsforanstaltning, der skaber bekymring eller forvirring, er den ansvarlige handling at foretage forskning og forstå kendsgerningerne.

Systematiske gennemgange af fluorideringsforskning ser bevidst på alle undersøgelser, herunder dem om potentielle negative virkninger. Enkeltpersoner kan overveje rapporter, der udfordrer fluoridering, sammen med forskning, der støtter fluoridering som effektiv, sikker og økonomisk. Systematiske oversigter ser på mængden af forskning, der er udført, og på forskningens kvalitetsniveau. På grund af dette er systematiske oversigter gode kilder at henvende sig til for at finde frem til sande videnskabelige fakta.

Hvis dit barn har brug for mere fluorid, kan børnetandlægen anbefale kosttilskud. Vær sikker på, at du kun bruger kosttilskuddene som tandlægen anviser. Hold dem uden for dit barns rækkevidde. For meget fluorid kan plette dit barns tænder og kan være giftigt – dette afhænger af dit barns vægt.

For et 3-årigt barn er en dødelig fluoriddosis 500 milligram – mindre for spædbørn eller yngre børn. Hold alle fluoridprodukter som tandpasta og mundskyl væk fra børn.

Fluorid er gavnligt for dine tænder. Men når du får for meget fluorid, kan det føre til to mulige sundhedsvirkninger – dental fluorose og skeletfluorose.

Dental fluorose

Denne tilstand ændrer udseendet af din tandemalje og forårsager små hvide pletter på dine tænder. Dental fluorose opstår kun, hvis du har indtaget for meget fluorid som lille barn, da dine permanente tænder under tandkødet stadig var under udvikling. Du kan ikke få denne tilstand, efter at dine blivende tænder allerede er vokset til.

Dental fluorose klassificeres efter sværhedsgrad fra normal til alvorlig. Det er kun et kosmetisk resultat i sin milde form og påvirker ikke din tandsundhed eller generelle sundhed.

Fluorose udvikler sig i løbet af et barns første otte år, mens det ydre emaljelag på tænderne stadig vokser. I alvorlige, sjældne tilfælde af pletter på grund af for meget fluorid kan tandlægen fjerne pletterne ved at blege tænderne eller kan binde harpiksfyldninger på tænderne for at dække pletterne.

Omkring 16 procent af børnene kan have mild tandfluorose, ifølge Canadian Health Measures Survey. Antallet af børn med moderat til alvorlig er så lavt, at det er for lavt til at blive rapporteret.

Skeletal fluorose

Skeletal fluorose omfatter led- og knogleforkalkning. Den kan opstå, når du har ekstremt høje fluoridmængder i dine knogler. Den kan opstå ved indtagelse af ekstremt høje fluoridmængder dagligt i en længere periode. Det er meget sjældent i Canada, da vi justerer vores vand til kun at indeholde lave fluoridniveauer, og vi begrænser mængden af fluorid i vores produkter.

Udover disse to tilstande er der ikke andre fluoridrelaterede sundhedsvirkninger.

Fluoridbrugsforebyggende forholdsregler

Da CDA anerkender tilgængeligheden af fluorid fra mange kilder og den øgede rate af dental fluorose i samfund. På grund af dette giver CDA disse anbefalinger:

1. Forældre til små børn og patienter opfordres til at være opmærksomme på deres situation og blive opmærksomme på deres potentielle fluorideksponering.
2. Provincielle sundhedsafdelinger skal informere sundhedspersonale og patienter om status for vandfluoridering i lokalsamfund og områder.
3. Forældre til nyfødte, der indtager flydende eller pulveriseret koncentreret modermælkserstatning som deres primære ernæringskilde, bør tage særlige forholdsregler. Hvis de bor på steder, hvor fluoridniveauet i drikkevandet er højere end den anbefalede mærkning, bør de overveje at give deres spædbørn færdiglavet modermælkserstatning eller flydende eller pulveriseret modermælkserstatning fremstillet med fluoridfrit vand eller vand med lav fluoridkoncentration.
4. Forældre bør overvåge deres små børns tandbørstning og vise dem, hvordan de kun bruger en ærtestor mængde fluoridtandpasta på deres tandbørste for at hjælpe med at reducere synkning.
5. Patienter og sundhedspersonale bør gennemgå en patients potentielle fluorideksponering, når behandlingen omfatter en anden yderligere eksponeringsmulighed.

Du bør ikke springe dine regelmæssige tandlægebesøg og tandbehandlinger over, da din tandlæge kan behandle dine tænder bedre med højere koncentrationer af fluorid. Planlæg en fluoridbehandling to gange om året for at hjælpe med at holde dine tænder i god form.

Søg en tid hos Dental Choice i dag for at diskutere fluorid

Mange patienter kan have gavn af fluoridbehandlinger. Brugen af fluoridtandpasta og regelmæssige tandlægebesøg kan give dine tænder regelmæssig beskyttelse. Hvis du gerne vil vide mere om fluorid, kan du lave en aftale med en tandlæge hos Dental Choice. Under dit besøg kan du spørge din tandlæge om anbefalede fluoridbehandlinger for at sikre, at dine og din families tænder forbliver sunde og vokser ordentligt.

Besøg vores kontor på Whyte Ave, og få mere at vide.

Book en aftaleRessourcer:

1. https://www.dentaldivas.ca/blog/2013/08/do-adults-need-fluoride-treatments
2. http://www.albanydental.ca/fluoride-role-play-dental-health/
3. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/healthy-living/your-health/environment/fluorides-human-health.html#s4
4. https://files.cdha.ca/newsEvents/SpecialEvents/NDHW_2018/NDHW2018_Full_Marketing_Kit.pdf
5. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride—science-
6. https://www.cda-adc.ca/en/about/position_statements/fluoride/
7. https://www.cda-adc.ca/en/oral_health/faqs/fluoride_faqs.asp
8. https://www.cda-adc.ca/_files/position_statements/fluoride.pdf
9. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride-information
10. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride—q-and-a
11. https://www.ada.org/en/public-programs/advocating-for-the-public/fluoride-and-fluoridation
12. https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/ug3195
13. https://www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/water-fluoridation
14. https://www.cda-adc.ca/en/index.asp
15. https://www.healthlinkbc.ca
16. https://www.cps.ca/en/documents/position/sport-nutrition-for-young-athletes
17. http://crdha.ca/
18. http://www.crdha.ca/media/41139/more_smiles_insert_web.pdf
19. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/healthy-living/your-health.html
20. https://www.cda-adc.ca/en/index.asp