En af de første beslutninger, du skal træffe som nybagt forælder, er, om du skal give dit barn K-vitamin eller ej. K-vitamin er et fedtopløseligt vitamin, der typisk findes i grønne bladgrøntsager. Dette vitamin er vigtigt for de koagulationsfaktorer, der fremstilles af vores lever. Uden det er vi i fare for at bløde. Desværre laver vores krop ikke selv K-vitamin – vi skal spise fødevarer, der indeholder K-vitamin, for at kunne danne koagulationsfaktorer. En anden måde at få K-vitamin på er fra de sunde bakterier i vores tarm.

Nyfødte har dog ikke disse muligheder. De kan ikke spise bladgrønt, og de har endnu ikke bakterier i deres tarme. Nyfødte er i høj risiko for at få K-vitaminmangel eller have lave lagre af K-vitamin. Der er dårlig overførsel af K-vitamin fra moderen til fosteret gennem moderkagen, mens de befinder sig i livmoderen. Desuden giver modermælken ikke nok K-vitamin til at beskytte spædbørn mod blødninger. Nyfødte har også en umoden lever og er ikke i stand til effektivt at udnytte det lille K-vitamin, de har.

Hvorfor er lavt indhold af K-vitamin dårligt for dit barn?

Da nyfødte har et lavt indhold af K-vitamin, er de i risiko for blødninger. Dette kaldes vitamin K-mangelblødning, eller VKDB. Blødning kan forekomme i GI-kanalen (mave, tarme osv.), på deres omskæringssted eller i hovedet. Hovedblødninger, eller intrakranielle blødninger, er det, som din børnelæge er mest bekymret for hos din nyfødte. Hovedblødninger kan føre til permanente neurologiske skader og endda til døden. Nogle babyer har større risiko end andre, f.eks. babyer med galdeatresi, cystisk fibrose eller babyer, hvis mor tager medicin mod krampeanfald eller blodpropper. Alle spædbørn er dog i risiko for blødninger med K-vitaminmangel.

Hvornår er mit barn i risiko for K-vitaminmangelblødning?

Babyer kan have tidligt indsættende, klassisk eller sent indsættende K-vitaminmangelblødning. Ved tidlig VKDB bløder babyer i de første 24 timer af deres liv. Dette er mest sandsynligt hos spædbørn, hvis mødre tager medicin, der nedsætter effektiviteten af K-vitamin, som f.eks. medicin mod krampeanfald. Klassisk VKDB forekommer i alderen 1 til 4 uger – det forhindres ved at spædbørn får K-vitamin ved fødslen. Sen VKDB kan forekomme så sent som 8 måneder efter fødslen og er i høj grad forbundet med hovedblødninger.

Hvad skal jeg gøre for at forebygge K-vitaminmangelblødninger?

For at mindske risikoen for hovedblødninger og andre typer blødninger anbefaler American Academy of Pediatrics (AAP), at man giver 0,5 mg til 1 mg K-vitamin via en intramuskulær indsprøjtning. De babyer, der får Vit K-sprøjten, har 81 gange mindre risiko for at få K-vitaminmangelblødninger.

Mange forældre har spurgt mig om oral K-vitamin som et alternativ til K-vitaminsprøjten. Der er forskning i gang om effektiviteten af oral K-vitamin, men der er ingen oral formulering, der er godkendt i USA til at mindske risikoen for VKDB. I lande, hvor oral K-vitamin er mere udbredt, har de set en stigning i sene K-vitaminmangelblødninger (i alderen 3 uger til 8 måneder). Dette gælder især for spædbørn, der udelukkende ammes, da modermælk ikke indeholder tilstrækkeligt K-vitamin til at forhindre blødninger.

Er der risici forbundet med K-vitaminsprøjten?

I begyndelsen af 90’erne udtrykte en forsker bekymring for en sammenhæng med K-vitaminsprøjten og leukæmi hos børn. Denne forbindelse er blevet afkræftet af talrige undersøgelser af høj kvalitet; der er ikke fundet nogen forbindelse mellem K-vitaminsprøjten og leukæmi hos børn. Desuden er mange forældre bekymrede over muligheden for kviksølv i K-vitaminsprøjten. K-vitaminsprøjten indeholder ikke kviksølvderivater. Du kan følge linket nedenfor til ingredienslisten for K-vitaminsprøjten.

Så, hvorfor har mit barn brug for K-vitamin?

Vores kroppe har brug for K-vitamin for at stoppe blødninger. Nyfødte børn har mangel på det. Børnelæger er bekymrede for livstruende blødninger, herunder blødninger i hovedet hos nyfødte børn. K-vitaminsprøjten er den sikreste og mest effektive måde at forebygge blødninger med K-vitaminmangel hos nyfødte på.