Vi lever tilsyneladende i en verden med ekstremt vejr. Så sent som i sidste uge havde vi tropiske storme på østkysten og rekordhøje temperaturer på vestkysten. Folk er bekymrede over de globale klimaændringer, både den generelle temperaturstigning og de vejrbegivenheder, som den kan forårsage.
Igennem historien har mange mennesker spekuleret på, om der er en sammenhæng mellem ekstremt vejr og graviditet og graviditetsresultater. Det lyder måske som “gamle skrøner”, men nogle ideer er så udbredte, at videnskabelige undersøgelser har sat dem på prøve.
Lad os tage et kig på nogle af disse ideer, og om vejret virkelig kan påvirke din graviditet.
Barometrisk tryk og spontan fødsel
En af de første antagelser var, at ændringer i det barometriske tryk påvirker graviditeten.
Barometrisk tryk er, ganske enkelt sagt, vægten af luften over os. Det ændrer sig på baggrund af faktorer som f.eks. omgivelsestemperatur, luftfugtighed og højde. Generelt set er faldende barometertryk forbundet med stormfuldt og regnfuldt vejr, mens stigende barometertryk typisk betyder, at der er godt vejr og solskinsvejr forude.
Det er en udbredt opfattelse, at trykforskelle mellem ydersiden og indersiden af kroppen kan udløse symptomer indeni. Det mest almindelige eksempel er ændringerne i dine ører, når du sidder i et fly, der er på vej ind for at lande. Folk taler også om at forudsige regn baseret på knæ og albuer, der gør ondt i knæ og albuer. Trykket i leddene er anderledes end trykket uden for kroppen – hvilket kan føre til disse symptomer. Et lavt barometertryk kan også udløse hovedpine på grund af trykforskelle i bihulerne.
Men blandt sundhedspersonale og fødselssygeplejersker er der en stærk tro på, at et faldende barometertryk resulterer i en stigning i spontan bristning af membraner og en øget rate af spontane veer. I en undersøgelse mente tre fjerdedele af L&D-sygeplejerskerne, at der var en effekt fra vejret. De fleste fagfolk kommer til denne konklusion efter at have brugt mange timer på at arbejde på en fødeafdeling. Det ser bare ud til, at L&D får lidt mere travlt, når vejret bliver dårligt. Og det virker plausibelt, især i betragtning af de andre virkninger, som det barometriske tryk synes at have på vores kroppe.
Derimod har forskningen ikke været i stand til at etablere en fast videnskabelig forbindelse mellem det barometriske tryk og spontan fødsel eller bristning af membranen.
Det er svært at få gode videnskabelige målinger af, hvad der er sket med hensyn til det barometriske tryk og rækkefølgen af begivenheder omkring fødslen for en given person. Man er nødt til at se på det område, som personen bor i, følge trykændringerne og forstå, hvor hurtigt disse ændringer er sket.
Mens nogle undersøgelser tyder på, at dette fænomen faktisk er reelt, er resultaterne generelt set ikke entydige. Selv hvis det er sandt, er omfanget af betydning sandsynligvis lavt, i betragtning af alt det andet, der sker i kroppen under graviditeten. Der er heller ikke noget, vi kan gøre for at påvirke ændringer i det barometriske tryk, så det er nok ikke værd at bekymre sig for meget om.
Højt blodtryk og temperaturen
Forskere har også kigget på andre medicinske tilstande og deres forhold til vejret.
Der er tydeligvis nogle dele af verden, der oplever mere betydelige sæsonudsving end andre. I Indien er f.eks. ændringer omkring monsunsæsonen blevet undersøgt med hensyn til risikoen for graviditetskomplikationer som f.eks. præeklampsi og eklampsi. En undersøgelse viste, at mens forekomsten af præeklampsi eller højt blodtryk, der udvikles under graviditeten, ikke ændrede sig mellem monsun-sæsonen og den tørre sæson, var risikoen for eklampsi (udvikling af kramper) betydeligt højere i monsun-sæsonen.
Denne undersøgelse fandt en sammenhæng mellem monsun-sæsonen og risikoen for eklampsi, men den fandt ikke, at monsun-sæsonen forårsagede en øget risiko for denne tilstand. Der er en stor forskel. Der kan være mange andre ting, der sker på denne tid af året, som bidrager til forskellen i antallet af eklampsi.
Studier om dette emne modsiger nogle gange hinanden, hvilket gør det endnu vanskeligere at drage solide konklusioner. For eksempel undersøgte en anden undersøgelse fra Brasilien hypertensive lidelser og fandt, at der i køligere måneder var større sandsynlighed for, at personer havde et højt blodtryk i de køligere måneder. Dette står i direkte modsætning til den undersøgelse, der fokuserede på Indiens monsun-sæson, som var køligere og mere fugtig end resten af året, men hvor der alligevel var færre tilfælde af forhøjet blodtryk under graviditeten.
Hvor varmt er for varmt?
Der er også spørgsmålet om varmetolerance. Hvis du har boet i et samfund, hvor der har været høje temperaturer i årevis, og du er vant til dem, vil ekstreme varmeepisoder så påvirke dig på samme måde, som de ville påvirke en person, der f.eks. lige er flyttet fra Alaska til Dallas i juni?
For at behandle dette spørgsmål har andre undersøgelser set på høje temperaturer ikke i forhold til en specifik temperaturgrænse i antal grader, men i forhold til, hvad der er ekstremt for et givet samfund. Ingen i samfundet ville være vant til temperaturer over den 90. percentil af det, der er normalt for området. Denne samfundsspecifikke tilgang kan være mere effektiv og give mere præcise resultater.
Ekstreme temperaturer tidligt i graviditeten
Denne tilgang blev anvendt i en nylig undersøgelse foretaget af Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD).
I undersøgelsen blev der set på temperaturer i begge ender af spektret – over den 90. percentil og under den 10. percentil. Det var interessant at bemærke, at forskerne fandt, at både lave og høje temperaturer havde en indvirkning på graviditetsresultaterne – selv om eksponeringen skete i de første syv uger af graviditeten.
Hvorfor der kan være en sammenhæng mellem vejret og den tidlige udvikling er svært at sige. Det kunne have noget at gøre med variation i den tidlige udvikling af moderkagen, der vokser i livmoderen, eller en ændring i blodgennemstrømningen til livmoderen forårsaget af ekstreme temperaturer.
Det er klart, at dette ikke rigtig har indflydelse på vores anbefalinger til dig – vi kan ikke kontrollere vejret! – men det er interessant at vide, at der kan være en effekt der.
Anbefalinger til håndtering af hårdt vejr
Som vi har set, er undersøgelserne om vejret meget ufyldestgørende og sandsynligvis ikke klinisk signifikante for den enkelte patient. Alligevel er disse ideer vedholdende. Der findes endda websteder, der holder styr på vejrets indvirkning på fødslen og relaterede helbredsproblemer såsom humør og smerter.
Selv om vi ikke kan komme til nogen hårde konklusioner, er der nogle anbefalinger til at håndtere dårligt vejr, som vi gerne vil have patienterne til at tænke over.
Hold dig kølig om sommeren
På varme dage er det ikke dårligt for dig eller barnet at ligge ved poolen, og at flyde i vand kan faktisk gøre dig mere behagelig, fordi det reducerer babyens tyngde. Men undgå høj varme og dehydrering, og påfør solcreme rigeligt. Overophedning og dehydrering kan være farligt for både dig og babyen, så sørg for at tage en pause indenfor, hvis du begynder at føle dig for varm.
Spil det sikre under dårligt vejr
Hvis der er isstorm eller dårlige vejforhold den dag, hvor du skal have et besøg på kontoret, skal du gå videre og flytte din aftale. Det er typisk ikke afgørende, at du kommer til en aftale på en bestemt dag, og vi vil hellere have dig sikkert hjemme.
Gå forsigtigt i sne og is
Vær meget forsigtig, når du går udenfor, når der er sne eller is på jorden. Dit tyngdepunkt er anderledes, og det kan få dig til lettere at miste balancen. Vi ser mange gravide patienter, der indlægges til observation efter fald i perioder med dårligt vejr.
Spænd sikkerhedsselen korrekt
Hvis du bliver taget i at køre bil i dårligt vejr, skal du sørge for, at din sikkerhedssele er på og i den rigtige position. Skødeselen skal være under din mave, og skulderremmen skal være placeret mellem dine bryster og over din skulder.
For at få flere oplysninger om graviditet, fødsel og barsel kan du tilmelde dig til at modtage en e-mailadvarsel fra Your Pregnancy Matters, når vi udgiver nye historier. Du kan også bestille en tid hos en af vores specialister ved at ringe på 214-645-8300.