Der blev foretaget et akut kejsersnit hos en 38-årig parturient med graviditetsinduceret hypertension i 31. svangerskabsuge, fordi fosterstatusen ikke var tilfredsstillende. En røntgenundersøgelse af brystet afslørede en let spinal skoliose. Vi forsøgte en kombineret spinal-epidural anæstesi hos parturienten, fordi Cobb-vinkelen kun var 28 grader. Det lykkedes os imidlertid ikke at opnå epiduralpunktur ved T12-L1- og L1-2-mellemrummene ved hjælp af en paramedian tilgang. Desuden lykkedes det os ikke at opnå punktering af subaraknoidalrummene ved L3-4 og L4-5 ved hjælp af mediale og paramediane tilgange. Endelig lykkedes det os at punktere subaraknoidalrummet ved L5-S1 ved hjælp af den mediane tilgang og injicerede 11 mg hyperbarisk bupivacain. Der blev opnået analgesi fra T6 til S-regionen, og kejsersnittet blev gennemført uden problemer. En postoperativ røntgenundersøgelse og computertomografi viste, at rotationen af lænderyggen var så alvorlig, at mellemrummene mellem laminerne i lænderegionerne var forskudt til venstre og indsnævret. Derfor var det vanskeligt at punktere de epidurale og subaraknoidale rum, hvilket tyder på, at graden af rotation af lænderyggen er vigtigere end krumningen af brystryggen for en vellykket epidural og spinal anæstesi hos parturienter med skoliose.