– Volare håndledsbånd:
– håndledsbånd er mest udviklet på palmar side af håndleddet;
– palmar håndledsbånd udspringer lateralt fra radial styloid, & er rettet i en distal ulnar retning;
– intrinsiske ligamenter:
– radiale ligamenter udspringer på palmar facet af radial styloid, der går videre til capitate;
– ulnarsidede intrinsiske ligamenter:
– capitohamate ligamenter:
– tre forskellige ligamenter: dorsale, volare og dybe dele;
– lunotriquetral ligamenter:
– c-formet ligament med tre dele: de dorsale, volare (vigtigste) og intramembranøse dele;
– mellem disse arkader er der Poirier-rum;
– gennem dette interval undslipper distale karpale række fra lunatum ved perilunær dislokation;
– palmar ulnar extrinsiske ligamenter
– ulnotriquetral (medial)
– ulnolunate (medial)
– dette er et centralt ligament sammen med TFC;
– ved lejlighed kan det avulere fra sin indsætning på lunate, og denne skade vil tillade farvning af forlængelse både i distale RU-led og i midterkarpalleddet;
– referencer:
– An anatomical study of the ligaments of the ulnar compartment of the wrist
– An anatomic study of the ligamentous structure of the triangular fibrocartilage complex.
– palmar radiale extrinsiske ligamenter:
– ref: MRI of Wrist Ligaments
– Dorsale håndledsligamenter:
– dorsale extrinsiske ligamenter ses efter incision af extensor retinaculum og retraktion af extensorsenerne;
– overfladisk lag: dorsal tilgang til håndleddet: deler det dorsale radiotriquetrale ligament proximalt og det dorsale intercarpal ligament distalt;
– dorsalt tværgående intercarpal (trapez-triquetral-ligament):
– dette ligament har nogle fibre, der sætter sig på den dorsale kam af scaphoid, men ingen, der sætter sig på den distale pol af scaphoid;
– den største del af ligamentet har sit udspring på trapezium, løber radialt og sætter sig ind på den dorsale kam af scaphoid, trapezium og trapezoid;
– den dybe del af ligamentet forstærker scapholunat- og lunotriquetral-ligamentet;
– dorsalt radiocarpal-ligament: (dorsal oblique radiotriquetral ligamenter)
– udspringer fra den distale radius ved Lister’s tuberkel
– det hæfter sig på det dorsale horn af lunatum og hæfter sig derefter på overfladiske komponentforløb for at hæfte sig på dorsum af triquetrum;
– referencer:
– Forekomsten af dorsale radiokarpale ligamentrevner hos patienter, der får diagnostisk artroskopi af håndleddet for smerter i håndleddet
– dybt lag:
– scapholunate interosseus ligament;
– lunotriquetal interosseus ligament;
– scaphocapitate og scaphotrapezium-trapezoid ligamenter: fæstner til distal pol af scaphoid og modstår scaphoid flexion;
– referencer:
– The dorsal ligaments of the wrist: anatomy, mechanical properties, and function.
– Håndledets dorsalligamenter.
– MRI af håndledets ligamenter
– Læsioner af håndledets ligamenter: (se carpal instabilitet);
– de fleste spændingsskader i håndleddet opstår ved hyperextension af håndleddet;
– radiocarpale ligamenter vil overskride deres normale elastiske grænser ved ekstrem hyperextension;
– skader, der opstår, kan karakteriseres som en del af et spektrum af skader, herunder scapholunate dissociation og perilunar dislokation;
– interossale ligamenter i den distale række svigter sjældent klinisk
De ligamenter i håndleddet.
Disruption af det ulnolunate ligament som årsag til kroniske smerter i håndleddet.
Håndledets ligamentøse anatomi og patogenese af carpal instabilitet.
Ligamenterne i håndleddet. En aktuel oversigt over anatomi med overvejelser om deres potentielle funktioner.
Anatomi af ligamenterne i håndleddet og de distale radioulnare led
Biomekanisk funktion af de distale radioulnare og ulnocarpal håndledsligamenter