Mavesmerter er ikke sjovt. Og at man ikke kender årsagen gør kun tingene værre.

Det er nemt at føle sig forvirret, især fordi fødevareintolerancer, fødevareoverfølsomhed og fødevareallergier alle kan forårsage mavesymptomer som ubehag, diarré og gas.

Så, når man søger at få lindring af mavesmerter fra fødevareallergi eller uønskede symptomer fra fødevareintolerancer, hvor starter man så? Hvordan ved du, hvornår dine symptomer kan tilskrives en intolerance eller allergi? Hvilke fødevarer er mest sandsynligt at være problematiske, og hvilke test kan udføres for at bekræfte en diagnose? Vi forstår dine spørgsmål og vil give dig alle svarene.

Det første skridt til lindring er at forstå forskellen mellem en allergi vs. intolerance. Der er et par vigtige sondringer, der kan hjælpe dig med at identificere årsagen til dine kramper eller andre uønskede symptomer, og når de er identificeret, er du på vej til lindring.

Hvad er forskellen mellem fødevareallergi og fødevareintolerance?

En fødevareallergi er en negativ immunreaktion på en normalt harmløs fødevare, hvorimod fødevareintolerance er en unormal kemisk reaktion i fordøjelsessystemet.

Fødevareallergi – immunsystemet

Fødevareallergi kan forårsage alvorlige eller endog livstruende allergiske reaktioner, kendt som anafylaksi. De fleste fødevareallergier er IgE-medierede. Det betyder, at hvis du har en jordnøddeallergi, identificerer dit immunsystem proteinerne i jordnødder som “fremmede indtrængere” eller allergener. Immunforsvaret producerer derefter antistoffer kaldet immunoglobulin E (IgE) i et forsøg på at forsvare kroppen. Disse antistoffer interagerer med celler, der udløser frigivelse af proinflammatoriske kemikalier, kaldet histaminer, som forårsager en allergisk reaktion.

Fødevareintolerance – fordøjelsessystemet

Fødevareintolerancer udløser ikke en immunreaktion. Når fødevareintolerance opstår, er en person ikke i stand til at fordøje en bestemt fødevare korrekt på grund af en af følgende årsager:

1. Enzymmangel: Nogle mennesker er født med eller udvikler en manglende evne til at producere nok enzymer til at hjælpe med fordøjelsen og optagelsen af visse fødevarer. Personer med laktoseintolerance har f.eks. mangel på enzymet laktase, som er ansvarlig for at nedbryde mælkesukker (laktose), så det kan optages gennem tarmen. Hvis laktose forbliver ufordøjet i fordøjelseskanalen, kan det føre til mavesmerter, spasmer, oppustethed, diarré og gasser
2. Kemikalier i fødevarer: Lejlighedsvis kan visse naturligt forekommende kemikalier i mad og drikke udløse fødevareintolerans. Koffein i te, kaffe og chokolade er en almindelig synder. Det samme er aminer, små proteiner som tyramin, histamin og phenylethylamin, der findes i en række oste, øl og vin. Fødevaretilsætningsstoffer som f.eks. konserveringsmidler, kunstige farvestoffer og smagsforstærkere som MSG kan også udløse intolerancer.
3. Toxiner i fødevarer: Toxiner, som også findes naturligt i visse fødevarer, kan have en giftig virkning på menneskekroppen og forårsage diarré, kvalme og opkastninger. F.eks. kan aflatoksiner, der findes i utilstrækkeligt kogte bønner, få skylden for nogle yderst ubehagelige fordøjelsesproblemer. Overraskende nok har fuldt kogte bønner ikke det samme giftstof og tolereres derfor godt.

Hvordan ved jeg, hvornår mavesmerter er relateret til fødevareallergi eller fødevareintolerance?

Fødevareallergier påvirker omkring 4 % af befolkningen; mens op til 20 % af folk har en fødevareintolerance . Hvis du er usikker på, hvad der er årsag til dine mavesmerter, kan du stille dig selv følgende spørgsmål:

Symptomer: : Er dine mavesmerter ledsaget af andre symptomer?

Fødevareallergier og intolerancer manifesterer sig på samme måde, hvilket gør det svært at skelne mellem de to. Som en generel regel kan man dog sige:

Egte fødevareallergier er mere almindeligt forbundet med hudreaktioner, såsom hævelse, prikken, kløe eller nældefeber. Faktisk ses hudreaktioner i 80 % af tilfældene. Respiratoriske symptomer kan omfatte forstoppelse af næsen og bihulebetændelse. Gastrointestinale symptomer kan omfatte opkastning, diarré og mavesmerter. Disse forekommer dog normalt ikke alene.

Hvis du har tendens til at opleve fordøjelsessymptomer, der ofte ledsages af sløvhed, hovedpine, migræne og sår i munden, er det mere sandsynligt, at du lider af fødevareintolerance.

Udbrud: Hvor lang tid tager det for dine symptomer at dukke op?

Fødevareallergier er kendetegnet ved et hurtigt udbrud, der normalt opstår mindre end 30 minutter efter indtagelse af fødevaren hos børn og inden for 2 timer hos voksne. Symptomerne på en fødevareallergi har tendens til at forsvinde inden for 48 timer.
Som symptomerne på fødevareintolerance er også typisk umiddelbart efter indtagelse, er de ikke så alvorlige og kan nogle gange tage et par timer at udvikle. I nogle tilfælde kan det, når først symptomerne er til stede, tage timer og nogle gange endda dage før de forsvinder.

Sværhedsgrad: Hvor meget af den forstyrrende fødevare kan du tåle?

Med en fødevareallergi kan det at spise, røre ved eller endog inhalere en mikroskopisk mængde af den ulovlige fødevare potentielt forårsage en alvorlig eller endog livstruende reaktion kaldet anafylaksi. En anafylaktisk reaktion opstår inden for få minutter og er defineret ved åndedrætsbesvær, hævelse af tungen, tranghed i halsen, hvæsende vejrtrækning eller hoste, vedvarende svimmelhed eller tab af bevidsthed.

Med fødevareintolerance kan folk tolerere forskellige mængder af den forstyrrende fødevare. Man kan f.eks. være i stand til at spise små mængder af den ulovlige fødevare uden at opleve symptomer, mens en stor mængde vil medføre mere alvorlige symptomer. Det er endda muligt at forebygge reaktionen med medicin. For eksempel kan personer med laktoseintolerance sikkert drikke mælk ved at tage laktaseenzym-piller for at lette fordøjelsen.

Type af fødevarer: Hvilke fødevarer udløser dine symptomer på fødevareallergi eller intolerance?

De fødevarer, der oftest forbindes med allergi, omfatter:

• Kommælk
• Jordnødder og trænødder (valnødder, mandler, cashewnødder, pistacienødder)
• Hvede
• Eg
• Fisk og skaldyr
• Soy

Disse fødevarer er faktisk årsag til 90 % af alle allergiske reaktioner. Ikke desto mindre kan alle fødevarer udløse en reaktion.

De mest almindelige fødevareintolerancer omfatter:

• Lactose i mejeriprodukter
• Gluten i hvede, byg og rug
• Koffein
• Fruktose i en række friske fødevarer, slik og energirige drikkevarer
• Aminer i ost, øl og vin

Hvor kan jeg henvende mig for at få bekræftet en fødevareallergi?

Hvis du tror, at en fødevareallergi er årsag til dine mavesmerter, anbefaler jeg, at du får en medicinsk diagnose fra en professionel allergolog, som kan vurdere din risiko for anafylaksi. En allergolog vil drøfte din sygehistorie for at fastslå den sandsynlige årsag til dine mavesmerter og identificere eventuelle krydsreaktive fødevarer. For at bekræfte diagnosen kan allergologen foretage laboratorieprøver, f.eks. en hudpriktest eller en allergenspecifik IgE-test.

Hudpriktest

Hudpriktest er hurtig og effektiv og er derfor den primære metode til diagnosticering af IgE-medierede fødevareallergier. En lille mængde allergen fra forskellige typer fødevarer indføres i de overfladiske hudlag.

Hvis et allergen reagerer med IgE-antistoffer i huden, vil histaminer blive frigivet, hvilket fører til synlige tegn på betændelse efter 15 minutter. Denne synlige tilstedeværelse af hævelse og rødme indikerer en fødevareallergi.

Allergenspecifikke IgE-test

Også kendt som Radioallergosorbent test (RAST), måler allergenspecifikke IgE-test niveauet af visse IgE-antistoffer i blodet. Små mængder IgE-antistoffer findes normalt i blodet, men høje niveauer af et specifikt IgE indikerer, at kroppen er allergisk over for en bestemt fødevare.
Der tages en lille blodprøve, som regel fra indersiden af din albue, og den sendes til et laboratorium til analyse. Laboratoriet tester for tilstedeværelsen af allergenspecifikke IgE-antistoffer for en række forskellige fødevarer. Hvis du har høje niveauer af et allergenspecifikt IgE-antistof, er det meget sandsynligt, at du har en allergi over for proteinerne i den pågældende fødevare.

Hvad kan jeg gøre for at få lindring af mavesmerter ved fødevareallergi?

Fødevareallergier kan være dødelige, selv om ikke alle reaktioner kræver et besøg på skadestuen. Hvis du oplever tegn på anafylaksi, skal du straks få hjælp, da anafylaksi kan eskalere i løbet af få minutter eller endda sekunder. Hvis du har en mild allergisk reaktion, er der nogle ting, du kan gøre for at behandle dine mavesymptomer.

Undgå maden

Det første skridt til lindring af mavesmerter ved fødevareallergi er simpelthen at undgå maden. Der er ingen grund til selv at teste for en reaktion. Hvis du har mistanke om, at den forårsager dine mavesmerter, skal du blot holde op med at spise den.

Antihistaminer

Antihistaminer bruges ofte til at behandle kløe, nysen, nældefeber eller udslæt, men er ikke så effektive til lindring af mavesmerter.

Naturmedicin

Igennem årene har undersøgelser bekræftet effektiviteten af en række naturmedicin til lindring af mavesmerter.

Khamille te er særligt gavnlig, hvis du oplever kramper eller spasmer. Den virker som et antiinflammatorisk middel, der hjælper dine mavemuskler til at slappe af. Jeg anbefaler, at du også tilføjer et par stykker frisk ingefær, som også hjælper med at reducere inflammation naturligt.

Oregano er et andet stærkt naturligt antiinflammatorisk middel og antioxidant, som hjælper med at neutralisere frie radikaler. Faktisk har oregano og timianolie vist sig at reducere inflammation og hævelse i tarmen hos mus

Pebermynte i form af te, mynte og friske blade kan også hjælpe med at lindre en dårlig mave og kvalme ved at virke som et naturligt smertestillende middel.

Varme vandflasker eller sækkestole kan give en beroligende effekt, når du lider af mavesmerter. Kys dig sammen på sengen, og lad varmen slappe af i dine mavemuskler.

Nøglen er forebyggelse

Hvad enten du har en fødevareallergi, fødevareintolerance eller følsomhed, er nøglen til langsigtet lindring at undgå. Når du har identificeret den skyldige for dine smerter eller uønskede symptomer, skal du træffe foranstaltninger til at undgå den udløsende faktor.

Læs altid etiketter og spørg, hvad der er i din mad, før du giver dig hen. I tilfælde af en fødevareallergi skal du sørge for, at alle omkring dig er gjort opmærksomme , hvis der skulle opstå en nødsituation. Endelig skal du altid have en plan for anafylaksi på plads. Selv om alvoren af nogle fødevareallergier kan aftage med tiden, er det bedst at undgå at prøve kræfter med selv den mindste mængde potentielt farlig mad.

https://pdfs.semanticscholar.org/6d71/24cb49368220ad799f8e5dc5c32ed377901f.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18729729/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6016602/

https://www.allergy.org.au/patients/food-other-adverse-reactions/food-intolerance

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4777468/

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/apt.12984

https://pdfs.semanticscholar.org/02df/54a634240e726ff38095c768d21701232b9a.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2233768/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26319955