Author: Canadian Mental Health Association, BC Division

Mennesker går langt for at beskytte sig selv mod smerte og skader. Men nogle mennesker skader sig selv med vilje for at hjælpe dem med at håndtere dårlige følelser eller tanker. Dette kaldes selvskade. Folk, der skader sig selv, gør det ikke for at afslutte deres liv – i stedet er selvskade måske den bedste måde, de kender til at overleve på.

Hvad er det?

Selvskade betyder, at du skader dig selv med vilje, men du har ikke til hensigt at dø som følge heraf. Det er ikke en psykisk sygdom – og i mange tilfælde er det heller ikke et tegn på, at nogen har en psykisk sygdom. I stedet er selvskade som regel en måde at håndtere svære følelser eller vise nød.

Når du skader dig selv, forårsager du en eller anden form for skade på din krop. De mest almindelige måder at gøre det på er at skære eller brænde huden, kradse sig, så huden går i stykker, slå sig så meget, at man får blå mærker eller brækker knogler, bide eller falde. Nogle mennesker tager også en mindre overdosis af et stof (f.eks. tager de mere end den anbefalede dosis, men ikke en dødelig dosis, af en håndkøbsmedicin) for at skade sig selv. Selvskadende handlinger sker nogle gange på impulsiv vis, og nogle gange er de planlagt. Visse personer, der selvskader sig selv, siger, at de ikke føler smerte, når de skader sig selv, eller at de gør det for at føle fysisk smerte.

Hvorfor gør folk selvskade?

• For at håndtere ubehagelige eller uønskede følelser som f.eks. angst eller depression

• For at håndtere sorg, tab, vold eller kronisk sygdom

• For at straffe sig selv eller for at udtrykke selvhad eller selvhad, eller følelser af fiasko

• For at få deres følelsesmæssige smerte til at føles som fysisk smerte

• For at føle sig “ægte”, føle noget eller for at håndtere følelser af tomhed eller følelsesløshed

• For at genvinde kontrollen over deres krop

• For bare at få det bedre

Top

Hvem påvirker det?

• Teenagere-Selvskade rammer 1 % til 4 % af befolkningen, men selvskadeprocenten blandt teenagere varierer fra 14 % til 39 %. Nogle teenagere kan føle ekstreme følelser. De kan have flere konflikter med voksne og kan være nødt til at håndtere ensomhed og gruppepres.

• Personer med bestemte måder at klare sig selv på eller tænke om sig selv-Selvskade synes at være mere almindeligt hos personer, der har det dårligt med sig selv. Det er også mere almindeligt hos personer, der føler, at de ikke kan udtrykke deres følelser, eller som har svært ved at håndtere negative begivenheder eller følelser. Selvskade kan også være en måde at håndtere misbrug på.

• Personer, der lever med en psykisk sygdom – Nogle gange er selvskade et tegn på en psykisk sygdom. Det ses i forbindelse med nogle forskellige sygdomme, herunder spiseforstyrrelser, depression, angstlidelser, stofbrugsforstyrrelser og nogle personlighedsforstyrrelser.

Top

Hvad kan jeg gøre ved det?

Det er vigtigt at tale med nogen om selvskade, fordi det kan resultere i en alvorlig skade eller blive en vane.16 Selvskade kan også være en risikofaktor for fremtidige selvmordsforsøg.17

Hvad kan jeg gøre ved skader ved selvskade?

• I en nødsituation – Som i enhver sundhedsfaglig nødsituation skal du ringe 112 eller tage på den nærmeste skadestue.

• Hjemme – Plej eventuelle skader korrekt. Det er altid en god idé at gå til lægen, hvis du ikke er sikker på, hvad du skal gøre. I BC kan du også ringe til 811 og tale med en registreret sygeplejerske.

Hvad kan jeg gøre ved selvskadende adfærd?

Mange mennesker, der selvskader, har ikke en psykisk sygdom. Men nogle mennesker selvskader sig selv som følge af en psykisk sygdom. Derfor er det vigtigt at fortælle din læge, hvis du oplever andre symptomer, f.eks. foruroligende tanker eller følelser. Hvis selvskade er relateret til en sygdom, kan behandling af denne sygdom reducere de tanker eller følelser, der fører til selvskade.

Følgende behandlinger kan være nyttige alene eller som en del af din behandlingsplan:

• Kognitiv adfærdsterapi (CBT): CBT lærer dig, hvordan dine tanker og adfærd påvirker dit humør. Dette kan være særligt nyttigt for personer, der selvskader, fordi det kan reducere de følelser, der udløser selvskade. CBT kan forbedre angst, depression, selvværd, problemløsningsfærdigheder og håndteringsevner hos personer, der selvskader.

• Dialektisk adfærdsterapi (DBT): DBT lærer dig, hvordan du kan erstatte ekstreme og stive måder at tænke på med mere åbne og fleksible måder at tænke på. Den lærer også færdigheder som accept og problemløsning og kan lære dig, hvordan du kan håndtere ubehagelige eller vanskelige tanker, følelser og situationer.

• Selvhjælp: Regelmæssig motion, at spise godt, at få nok søvn, at holde kontakten med familie og venner, at deltage i en støttegruppe og at gøre ting, du nyder, er nogle af de ting, der er gode for alles mentale sundhed. Hvis du kæmper med selvskade, kan det være nyttigt at finde andre sundere måder at håndtere det på, som fungerer for dig, f.eks. ved at tale med venner, skrive i en dagbog eller øve dig i afslapningsøvelser. Det er også en god idé at undgå medier (f.eks. tv-serier eller film), der får selvskade til at se glamourøst eller “cool” ud.”

Top

Hvordan ved jeg, om en person, jeg elsker, skader sig selv?

Det kan være svært at se, om en person skader sig selv, og en person, der skader sig selv, kan forsøge at skjule sine skader, fordi vedkommende er flov eller skammer sig. Selv om folk kan skade sig selv på forskellige måder, er der her nogle få advarselstegn:

• De har ofte uforklarlige sår som snitsår, forbrændinger eller blå mærker

• De har mange uforklarlige ar

• De siger ofte, at de er “uheldsramte” eller har mange uheld

• De dækker deres krop til, selv i varmt vejr

Husk, en person, der selvskader sig selv, ønsker ikke at dø. Men hvis du ikke er sikker på, om en person, du elsker, selvskader sig selv eller føler sig selvmordstruet, er det bedst at være forsigtig og få hjælp med det samme.

Top

Hvad kan jeg gøre, hvis en person, jeg elsker, selvskader sig selv?

Det er naturligt at føle sig chokeret, vred, frustreret, forvirret eller skyldig, hvis du finder ud af, at en person, du elsker, selvskader sig selv. Men det er vigtigt at huske, at selvskade er et tegn på, at en person, du elsker, er i nød. En medfølende tilgang er den bedste måde at hjælpe på. Selv om alles situation er forskellig, er her nogle generelle ting, du kan gøre for at hjælpe:

• Undervis dig selv om selvskade

• Udgå vrede og fordømmelse. Din elskede forsøger ikke at såre dig, få dig til at føle dig skyldig eller få opmærksomhed

• Fokuser på din elskedes bekymringer eller problemer, ikke på selvskadehandlingen

• Opmuntre til positive, sunde håndteringsmetoder. Det tager tid at lære de positive copingfærdigheder, der kan erstatte skadelige copingfærdigheder. Kræv ikke, at din elskede stopper selvskaden med det samme

• Lad din elskede vide, at du er villig til at lytte, men tving dem ikke til at tale

• Opmuntre din elskede til at søge professionel hjælp

Det kan være svært at hjælpe en person, du elsker. Det er vigtigt, at du også tager dig af dig selv. Gør f.eks. ting, du nyder, tal med en ven om dine egne følelser og/eller sæt grænser for, hvor meget du kan hjælpe den person, du elsker. Hvis du har svært ved at håndtere den elskedes selvskade, kan det være nyttigt med ekstra støtte fra en psykolog eller en støttegruppe.

Top

Hvor skal jeg gå hen herfra?

OBS: Hvis du gør dig selv alvorligt ondt, eller hvis du ser, at en person, du holder af, har gjort det, skal du ringe 112 eller tage på den nærmeste skadestue. Hvis du nogensinde har lyst til at gøre en ende på dit liv, skal du tale med nogen og få hjælp med det samme. Hvis du har brug for hjælp eller tror, at en person, du holder af, har brug for hjælp, skal du ringe til 1-800-SUICIDE.

Ud over at tale med din læge eller psykolog kan du tjekke disse ressourcer for at få flere oplysninger om selvskade:

BC Partners for Mental Health and Addictions Information
Besøg www.heretohelp.bc.ca for at få infoblade og personlige historier om selvskade. Du kan også finde flere oplysninger, tips og selvtest, der kan hjælpe dig med at forstå mange forskellige mentale sundhedsproblemer.

Kelty Mental Health
Kontakt Kelty Mental Health på www.keltymentalhealth.ca eller 1-800-665-1822 (gratis i BC) eller 604-875-2084 (i Greater Vancouver) for oplysninger, henvisninger og støtte til børn, unge og deres familier inden for alle områder af mental sundhed og misbrug.

INSYNC (Interdisciplinary National Self-Injury in Youth Network Canada)
Besøg www.insync-group.ca for at lære mere om selvskade og finde links til andre websteder for unge, der skader sig selv, samt oplysninger og links til familier og venner.

Ressourcer tilgængelige på mange sprog:
*For hver tjeneste nedenfor skal du, hvis engelsk ikke er dit modersmål, sige navnet på dit foretrukne sprog på engelsk for at blive stillet i forbindelse med en tolk, hvis engelsk ikke er dit modersmål. Der er mere end 100 sprog til rådighed.

HealthLink BC
Kald 811 eller besøg www.healthlinkbc.ca for at få adgang til gratis, ikke-akutte sundhedsoplysninger for alle i din familie, herunder oplysninger om mental sundhed. Via 811 kan du også tale med en registreret sygeplejerske om symptomer, du er bekymret for, eller tale med en farmaceut om spørgsmål om medicin.

1-800-SUICIDE
Hvis du ikke er sikker på, om selvskade er et selvmordsforsøg, kan du ringe til 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) for at få hjælp med det samme, når som helst på dagen eller natten. Det er et gratis opkald.