NEW YORK (Reuters Health) – Den klasse af smertestillende midler, der omfatter ibuprofen og naproxen, synes at virke godt mod menstruationskramper og kan være mere effektiv end paracetaminophen, viser en ny forskningsoversigt.
Medicinen, kollektivt kendt som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), anvendes i vid udstrækning til forskellige smerter, men det har været uklart, hvordan de klarer sig i forhold til acetaminophen – den aktive ingrediens i Tylenol og visse andre mærkevare-smertestillende og febernedsættende midler.
Acetaminophen, der er kendt som paracetamol i flere lande, er også en del af en række produkter, der markedsføres specifikt mod menstruationssymptomer.
I den nye gennemgang analyserede forskerne 73 kliniske forsøg fra 18 lande, der testede forskellige NSAID’er og acetaminophen mod menstruationskramper. På tværs af undersøgelserne var kvinder, der fik NSAID’er, 4,5 gange mere tilbøjelige til at rapportere “mindst moderat” smertelindring end dem, der fik placebo eller inaktive piller.
De var også næsten dobbelt så tilbøjelige som acetaminophen-brugere til at rapportere sådanne forbedringer — selv om dette resultat kun var baseret på tre undersøgelser, rapporterer forskerne i Cochrane Database of Systematic Reviews.
Journalet udgives af Cochrane Collaboration, en international organisation, der evaluerer medicinsk forskning.
“Vores gennemgang viser, at NSAID’er er en meget effektiv behandling af menstruationskramper,” siger Jane Marjoribanks, forsker ved Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group i Auckland, New Zealand.
Den præcise årsag til, at de kan være endnu mere effektive end paracetaminophen, er uklar, siger hun til Reuters Health i en e-mail.
Som sagt varierede virkningerne af NSAID’er fra undersøgelse til undersøgelse. Den ene undersøgelse, der sammenlignede aspirin med placebo, viste ingen klare fordele ved lægemidlet; i modsætning hertil viste en undersøgelse af NSAID’et indometacin, at kvinder, der brugte lægemidlet, rapporterede om god smertelindring i 42 ud af 90 menstruationscyklusser mod 9 ud af 90 cyklusser blandt dem, der brugte placebo.
Vurderingerne undersøgte også en række NSAID’er, herunder ibuprofen (findes i mærker som Advil og Motrin), naproxen (Aleve og andre mærker) og diclofenac (Voltaren og andre mærker). Og der var ikke tilstrækkelig dokumentation til at vise, om et enkelt NSAID var mere effektivt eller sikrere end andre, ifølge Marjoribanks og hendes kolleger.
Dertil kommer, at selv om NSAID’er er håndkøbsmedicin, indebærer de en risiko for bivirkninger og skal bruges med forsigtighed.
På tværs af forsøgene i denne gennemgang var kvinder, der brugte NSAID’er, 37 procent mere tilbøjelige til at rapportere bivirkninger som fordøjelsesbesvær, døsighed, svimmelhed og hovedpine end kvinder, der fik placebo-piller.
For at hjælpe med at minimere bivirkninger, sagde Marjoribanks, bør kvinder kun tage stofferne i et par dage i løbet af hver menstruationscyklus – de dage, hvor smerten topper – og bør ikke overskride den anbefalede dosis på emballagen.