Vesikovaginal fistel

dec 30, 2021

For det 19. århundrede blev kvinder, der led af VVF, dømt hårdt og afvist af samfundet. I hele det 19. århundrede var behandlingen af VVF begrænset, fordi gynækologisk praksis blev opfattet som tabu. Læger var næsten udelukkende mænd på dette tidspunkt, og at se på en nøgen kvinde, selv til medicinske formål, blev set som afvigende fra 1800-tallets værdier.

En af de mest berømte gynækologiske kirurger fra denne tid var Dr. J. Marion Sims, som udviklede en vellykket teknik til behandling af VVF i midten af 1800-tallet, hvilket han hyldes som en pioner inden for gynækologien.

Sorte slavebundne kvinder i den amerikanske sydstater var særligt udsat for VVF, fordi de blev nægtet ordentlige næringsstoffer og lægehjælp. Sims foretog operationer på disse kvinder uden bedøvelse, som først var blevet indført efter, at han havde påbegyndt sine eksperimenter, og som Dr. Sims i sin barndom tøvede med at bruge. (Æterbedøvelse blev offentligt demonstreret i Boston i 1846, et år efter at Sims begyndte sine eksperimenter). Sims havde ikke en hvid kvindelig patient, før han gjorde æter tilgængelig for dem, selv om han offentligt bemærkede, at han aldrig tyede til at bruge bedøvelsesmidler, fordi han mente, at smerten ikke berettigede risikoen. I et detaljeret casestudie af Dr. Sims diskuteres endog tilfældet med en hvid kvinde, som gennemgik tre operationer, alle uden bedøvelse. Det blev anset for acceptabelt at operere dem uden bedøvelse, fordi, hævdede Sims, afroamerikanske kvinder har en naturligt højere smertetolerance.

Helbredelsesprocessen efter VVF-operationen er stadig besværlig. For at få en vellykket helbredelse efter operationen, skal den lykkes i første forsøg. Dr. J. Marion Sims’ operationer på afroamerikanske slavebundne kvinder viser, hvor farlig proceduren er. Der findes stadig ikke klare anvisninger på, hvordan man kommer sig ordentligt efter indgrebet, ud over at tage ordineret antibiotika.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.