Thrombozytenaktivierung
Nach der Adhäsion der Thrombozyten bindet das subendotheliale Kollagen an Rezeptoren auf den Thrombozyten, wodurch diese aktiviert werden. Während der Thrombozytenaktivierung setzt das Thrombozyt durch Degranulation eine Reihe wichtiger Zytokine und chemischer Mediatoren frei. Zu den freigesetzten Chemikalien gehören ADP, VWF, Thromboxan A2, der aus Blutplättchen gewonnene Wachstumsfaktor (PDGF), der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor (VEGF), Serotonin und Gerinnungsfaktoren. Das zusätzliche ADP und der VWF sind besonders wichtig, weil sie dazu führen, dass nahe gelegene Thrombozyten aneinander haften und aktiviert werden und mehr ADP, VWF und andere Chemikalien freisetzen. Die Bildung von Thrombozytenpfropfen wird als positiver Rückkopplungsprozess betrachtet, da die ADP- und VWF-Spiegel sukzessive ansteigen, wenn immer mehr Thrombozyten aktiviert werden, um den Pfropfen zu bilden.
ADP: Die chemische Struktur von ADP, einem Molekül, das die Thrombozytenaktivierung bewirkt und an der positiven Rückkopplungskomponente der Thrombozytenaktivierung beteiligt ist.
Die anderen Faktoren, die während der Thrombozytenaktivierung freigesetzt werden, erfüllen weitere wichtige Funktionen. Thromboxan ist ein Arachidonsäurederivat (ähnlich den Prostaglandinen), das andere Thrombozyten aktiviert und die Gefäßverengung aufrechterhält. Serotonin ist ein kurzlebiger Entzündungsmediator mit vasokonstriktorischer Wirkung, der zu den mit der Entzündung verbundenen Gefäßveränderungen während einer Verletzung beiträgt. PDGF und VEGF sind an der Angiogenese, dem Wachstum neuer Blutgefäße und der Zellzyklusproliferation (Teilung) nach einer Verletzung beteiligt. Zu den Gerinnungsfaktoren gehören Faktor V und VIII, die an der Gerinnungskaskade beteiligt sind, bei der Fibrinogen nach der Bildung von Thrombozytenpfropfen in Fibrinnetz umgewandelt wird.