Wenn Sie vor kurzem eine Knieprothese erhalten haben, leiden Sie wahrscheinlich unter Schmerzen, auch an der Vorderseite Ihres Oberschenkels. Die Quadrizepssehne, die sich oberhalb der Kniescheibe befindet, wird normalerweise während der Operation durchtrennt und wieder zusammengenäht. Physikalische Therapieübungen, die die Quadrizepsmuskulatur trainieren, sowie Ruhe und aktives Management der Knieschwellung sind für die Heilung, Genesung und Schmerzreduzierung von entscheidender Bedeutung.

Nach einem Kniegelenkersatz erhalten Sie ein Rehabilitationsprogramm, das Ihnen helfen soll, Ihr neues Knie zu stärken. Lesen Sie Was Sie nach einem Kniegelenkersatz erwartet

• Ihr Quadriceps femoris (Quad) besteht aus vier großen Muskeln an der Vorderseite des Oberschenkels. Wenn sie angespannt sind, wird das Knie gestreckt.
• Die Quadrizepssehne verbindet die großen Quadmuskeln mit der Kniescheibe. Die Quadrizepssehne geht in die Patellasehne über, die an der Kniescheibe und am vorderen Teil des oberen Schienbeins ansetzt.
• Die Quadmuskeln und -sehnen sind für die Stabilität und die Bewegung des Knies unerlässlich. Sie verhindern, dass das Knie einknickt, und tragen dazu bei, Aufprallkräfte während der Aktivität zu absorbieren.
• Nach einer herkömmlichen Knieersatzoperation dauert es in der Regel 10 bis 12 Wochen, bis das Quad-Sehnengewebe verheilt ist. Es wird wahrscheinlich länger dauern, bis alle Kräfte und Funktionen wiederhergestellt sind.

Nach der Operation kann sich Narbengewebe um die Quad-Sehne und andere Weichteile bilden. Das Narbengewebe ist zwar für den anfänglichen Heilungsprozess sehr wichtig, da es den Einschnitt schützt, es kann aber auch:

• Sie daran hindern, Ihr Knie vollständig zu strecken oder so weit zu beugen, dass Sie bequem in Stühle oder Autositze ein- und aussteigen können.
• Sie daran hindern, ein normales Gehmuster wiederherzustellen.

Um zu verhindern, dass sich überschüssiges Narbengewebe bildet, ist es wichtig, dass Sie die in der Physiotherapie verordneten Übungen konsequent durchführen.

Siehe Genesung nach einer Knie-Totalendoprothese

Hier sind 5 Übungen, die Ihnen orthopädische Chirurgen und Physiotherapeuten während Ihrer Genesung zuweisen können. Da es wichtig ist, die Bewegung und Funktion wiederherzustellen, verlangen Chirurgen und Physiotherapeuten, dass Sie diese Übungen regelmäßig über den Tag verteilt durchführen (in der Regel 1 bis 2 Minuten alle 1 bis 2 Stunden).

Quad-Drücken (frühe Genesung)

Bei dieser einfachen Übung müssen die Beine nicht bewegt werden. Ein Handtuch ist eine optionale Stütze.

• Liegen Sie auf dem Rücken auf dem Boden oder im Bett, wobei das genesende Bein gestreckt und das gesunde Bein im Knie gebeugt ist. (Hinweis: Es gibt einen Reflex im Körper, der ein Knie beugt, wenn das andere gestreckt wird. Wenn Sie versuchen, den Quadrizeps zu aktivieren, um das betroffene Knie zu strecken, können Sie sich diesen Reflex zunutze machen, indem Sie das gegenüberliegende Knie beugen, was hilfreich ist, wenn Sie mit dem Gehen beginnen.)
• Rollen Sie ein Handtuch zusammen und legen Sie es unter Ihr neues Knie, so dass das Kniegelenk leicht gebeugt ist. (Die Verwendung eines Handtuchs ist optional. Es macht die Sache angenehmer, wenn Sie Ihren Quad aktivieren.)
• Aktivieren Sie den Quad, während Sie das Knie sanft in die Handtuchrolle drücken (falls Sie eines verwenden).
• Halten Sie die Muskelanspannung 5 Sekunden lang und lassen Sie sie dann vollständig los. Das vollständige Loslassen der Muskeln zwischen den Anspannungen hilft Ihnen, die Muskelkontraktion mit der Zeit effizienter zu gestalten.

Das Anspannen und Loslassen des Muskels fördert die Durchblutung und bringt die Muskelfasern zum Arbeiten.

2.Kurze Bögen Quads (frühe Erholung)

Für diese Übung benötigen Sie ein aufgerolltes Handtuch.

• Liegen Sie auf dem Rücken, beugen Sie das nicht betroffene Knie und legen Sie das aufgerollte Handtuch unter Ihr neues Knie. (Ihr neues Knie wird leicht gebeugt sein.)
• Spannen Sie Ihren Quadrizeps an, um das Knie in die Handtuchrolle zu drücken.
• Heben Sie die Ferse vom Boden ab, ohne das Knie vom Handtuch zu heben.
• Für 5 Sekunden halten, dann die Ferse absenken.

Kurzbögen sind ähnlich wie Quad Squeezes, aber das Anheben der Ferse erhöht den Widerstand auf den Quad. Diese Übung ist sehr hilfreich, um die Kraft zu steigern und die Fähigkeit zur Streckung des Kniegelenks zu verbessern.

Sehen Sie weitere Übungen, die Sie in der frühen Erholungsphase nach einer Kniegelenkersatzoperation durchführen können: Rehabilitationsübungen nach einer Kniegelenkersatzoperation

3.Step-ups (3 bis 6 Wochen)

Für diese Übung benötigen Sie eine Treppe mit einem stabilen Geländer. Wenn Sie keine Treppe zur Verfügung haben, stellen Sie einen Tritthocker neben eine stabile Fläche, an der Sie sich festhalten können, wie z. B. die Kante einer Theke oder eines Waschbeckens.

• Stellen Sie sich aufrecht vor die Treppe. Legen Sie eine Hand fest auf den Handlauf.
• Heben Sie das Bein, indem Sie das operierte Knie beugen, und setzen Sie den Fuß auf die unterste Stufe.
• Steigen Sie auf die erste Stufe und drücken Sie sich in die Stufe hinein. Denken Sie daran, den Gluteus maximus (Gesäßmuskel) und die Quad-Muskeln gemeinsam zu aktivieren, um das Knie zu strecken.
• Halten Sie die Position für einige Sekunden.
• Beugen Sie langsam das neue Knie und senken Sie sich zurück in die Ausgangsposition (beide Füße auf dem Boden).

Führen Sie diese Übung langsam aus. Langsames Vorgehen hilft Ihnen beim Aufbau von Muskeln, Ausdauer und Kontrolle und trägt dazu bei, einen versehentlichen Sturz zu vermeiden.

4.Beinheben (2 bis 4 Wochen)

Legen Sie sich zunächst auf den Rücken, wobei das nicht operierte Knie gebeugt und das genesene Bein gestreckt ist.

• Spannen Sie den Quad an, um das neue Knie zu strecken.
• Halten Sie das Knie gerade und heben Sie das genesene Bein gerade in die Luft.
• Wenn die Oberschenkel parallel zueinander sind, halten Sie die Position für 2 bis 3 Sekunden.
• Senken Sie das Bein langsam ab, so dass die Ferse den Boden berührt, bevor das Knie es tut (dies hilft, den Quad während des gesamten Absenkens des Beins aktiv zu halten).

Aktivieren Sie vor jedem Anheben des Beins Ihre Bauchmuskeln, so dass Ihre Körpermitte aktiv ist. Dies wird Ihre allgemeine Fitness und Stabilität für das Gehen auf Ihrem neuen Knie verbessern.

Sparen Sie

Sie benötigen möglicherweise mehrere Wochen der Heilung nach einer Knieprothese, bevor Sie gerade Beine heben können.

5.Wall Squats (6 Wochen oder mehr nach einer Knieprothesenoperation)

Diese Kniebeugen sind eine großartige Möglichkeit, die Kraft in Ihren Quad-Muskeln sowie Ihren Gesäß- und Wadenmuskeln zu erhalten.

• Stellen Sie sich mit dem Rücken gegen eine Wand. Stellen Sie Ihre Füße hüftbreit auseinander und 12 bis 18 Zentimeter von der Wand entfernt auf.
• Gleiten Sie mit dem Rücken an der Wand hinunter, indem Sie Ihre Knie langsam bis zu einem Winkel von 45° beugen, oder bis zu einer Tiefe, die den Quadrizeps ohne Knieschmerzen trainiert. Halten Sie diese Hockstellung für 5 Sekunden.
• Aktivieren Sie Ihre Quadrizeps sowie die Gesäßmuskeln, um die Knie zu strecken und die Wand wieder hinaufzugleiten.

Alternativ kann Ihnen Ihr Arzt empfehlen, flache Kniebeugen zu machen, während Sie sich an einer Arbeitsplatte vor Ihnen festhalten.

Ihre Quads sind nur eine der Muskelgruppen, die von einer Knieersatzoperation betroffen sind. Zusätzliche Übungen können Ihnen helfen, Ihre Wadenmuskeln und Kniesehnen zu stärken.

Siehe Kniestärkungsübungen

Sprechen Sie immer zuerst mit Ihrem Arzt oder Therapeuten, um sicherzustellen, dass bestimmte Übungen für Ihren Zustand und Ihre Situation geeignet sind, und brechen Sie jede Übung, die eine Zunahme der Schmerzen verursacht, sofort ab.

Erfahren Sie mehr:

„Wann kann ich…?“ Antworten für Kniegelenkersatz-Patienten

Vorsichtsmaßnahmen und Tipps nach der Operation