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Sodbrennenähnliche Schmerzen sind ein häufiges Symptom der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). Aber mehrere andere Bedingungen können ein brennendes Gefühl in der Brust verursachen.

In den meisten Fällen wird Ihr Arzt in der Lage sein, durch Tests festzustellen, ob Sie Sodbrennen oder GERD haben.

Hier sind neun andere Bedingungen, die Sodbrennen-ähnliche Schmerzen verursachen können.

1. Angina
Angina oder Schmerzen in der Brust, die durch mangelnde Durchblutung des Herzens verursacht werden, können sich ähnlich wie Sodbrennen anfühlen.
„Das Wichtigste ist, dass Sie Sodbrennen bekommen, wenn Sie eine anstrengende oder moderate Tätigkeit ausüben“, sagt Dr. Ryan Madanick, Gastroenterologe und Assistenzprofessor für Medizin an der University of North Carolina School of Medicine in Chapel Hill.

Wenn Sie 50 Jahre oder älter sind und Sodbrennen haben – vor allem, wenn Sie diese Art von Schmerzen noch nie hatten -, kann dies den Verdacht auf Angina wecken. Der Verdacht kann auch aufkommen, wenn Sie jünger sind, aber Herzrisikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes oder eine familiäre Vorgeschichte von Herzkrankheiten haben.

2. Gallensteine
Obwohl Gallensteine nicht immer Symptome verursachen, kann ein Stein, der Ihren Gallengang blockiert, schmerzen, normalerweise in der mittleren oder oberen rechten Seite des Bauches.

Der Schmerz kann krampfartig, dumpf oder stechend sein und tritt oft Minuten nach dem Essen auf.

Wenn Sie nach den Mahlzeiten Magenschmerzen haben, die sich auch nach der Einnahme eines rezeptfreien säurehemmenden Medikaments nicht bessern, sollten Gallensteine vermutet werden, sagt Dr. Joel Richter, Gastroenterologe und Vorsitzender der Abteilung für Medizin an der Temple University School of Medicine in Philadelphia.

3. Magengeschwür
Geschwüre können ein nagendes, brennendes Gefühl verursachen, das normalerweise im Oberbauch zu spüren ist. Der Schmerz kann bis in die Brust ausstrahlen, sagt Madanick.

Säuresuppressive Medikamente können die Schmerzen bei Geschwüren lindern. Aber Geschwüre sind in der Regel durch Helicobacter pylori, eine Art von Bakterien, die die Magenschleimhaut entzündet, so müssen Sie Antibiotika nehmen, um die Infektion zu löschen.

Bestimmte entzündungshemmende Medikamente (wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen), und Osteoporose-Medikamente genannt Bisphosphonate, können auch Magengeschwüre verursachen.

4. Hiatushernie
Eine Hiatushernie tritt auf, wenn ein Teil des oberen Magens durch das Zwerchfell in die Brusthöhle ragt, anstatt in der Bauchhöhle zu bleiben, wo er hingehört.

Dadurch können Nahrung und Magensäure in die Speiseröhre hochgedrückt werden, was Sodbrennen verursacht. Weitere Anzeichen einer Hiatushernie sind Brustschmerzen, Aufstoßen und Übelkeit. Wenn Sie aufgrund einer Hiatushernie unter Sodbrennen leiden, verschreibt Ihnen Ihr Arzt in der Regel säurehemmende Medikamente und empfiehlt Ihnen, Ihre Lebensweise zu ändern, z. B. kleinere Mahlzeiten zu essen, Alkohol zu meiden und nicht direkt vor dem Schlafengehen zu essen. In seltenen Fällen kann eine chirurgische Reparatur erforderlich sein.

5. Speiseröhrenkrebs
Speiseröhrenkrebs ist selten, aber seine Häufigkeit steigt in den Vereinigten Staaten rapide an, sagt Madanick.

„Wenn Sie Sodbrennen haben, könnte das ein Zeichen für Speiseröhrenkrebs sein, aber es ist höchst unwahrscheinlich“, sagt er. Ihr Arzt kann eine obere Endoskopie zur Untersuchung Ihrer Speiseröhre anordnen, wenn Sie seit langem unter Sodbrennen leiden, insbesondere wenn Sie rauchen oder viel trinken – beides sind Risikofaktoren für Speiseröhrenkrebs.

Bei dieser Untersuchung wird ein Schlauch mit einem Licht und einer Kamera an einem Ende durch Ihren Hals in die Speiseröhre eingeführt. Während des Tests kann Ihr Arzt nach abnormen Bereichen suchen und Gewebeproben entnehmen, um sie auf Krebs zu untersuchen.

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6. Gastroparese
Schlecht eingestellter Diabetes kann zu Nervenschäden führen, die die Funktionsweise des Verdauungstrakts beeinträchtigen können.

Dies wird Gastroparese genannt und verlangsamt die Bewegung der Nahrung durch den Magen dramatisch und kann Sodbrennen verursachen.

Die Behandlung kann eine Umstellung der Ernährung umfassen, z. B. kleinere Mahlzeiten, Vermeidung von Fett und Ballaststoffen, Medikamente und, bei sehr schweren Symptomen, das Einsetzen einer Ernährungssonde oder eines implantierten Geräts, das elektrische Impulse aussendet, die Magenkontraktionen imitieren.

7. Ösophagitis
Esophagitis, eine Entzündung der Speiseröhre, kann durch häufigen Säurereflux entstehen. Die Speiseröhre kann sich auch durch die Einnahme bestimmter Schmerzmittel und Osteoporosemedikamente entzünden, insbesondere wenn die Tabletten ohne Wasser eingenommen werden, so dass sie in der Speiseröhre verbleiben.

Eine dritte Art der Speiseröhrenentzündung, die eosinophile Ösophagitis, tritt auf, wenn weiße Blutkörperchen, so genannte Eosinophile, in die Speiseröhre eindringen. Die Erkrankung ist häufig allergisch bedingt, so dass die Behandlung die Identifizierung und Vermeidung der betreffenden Lebensmittel erfordert. Ärzte können auch Steroidmedikamente verschreiben, um die Entzündung zu lindern.

8. Pleuritis oder Rippenfellentzündung
Eine Entzündung der Auskleidung der Lunge und der Brusthöhle, die als Pleuritis oder Rippenfellentzündung bekannt ist, kann Sodbrennen-ähnliche Brustschmerzen verursachen. Eine Pleuritis sollte vermutet werden, „wenn die Schmerzen oder das Brennen schlimmer werden, wenn Sie tief einatmen oder sich bewegen“, sagt Madanick.

Die Pleuritis wird meist durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht und klingt ab, wenn die Infektion abgeklungen ist.

Die Kostochondritis – eine Entzündung des Knorpels, der die Rippen im Brustbein verankert – kann scharfe Schmerzen entlang des Brustbeins oder Sternums verursachen. Sie kann auf eine Verletzung oder Infektion zurückzuführen sein und wird normalerweise mit entzündungshemmenden Medikamenten, Schmerzmitteln und Ruhe behandelt.

9. Angst
Obwohl Angst keine GERD verursacht, kann sie Sodbrennen verursachen und die GERD-Symptome verschlimmern, sagt Madanick. Eine Person kann sowohl an angstbedingtem Sodbrennen als auch an GERD-bedingtem Sodbrennen leiden.

„Eines der Anzeichen dafür, dass es sich nicht nur um Reflux handelt, ist, dass die Behandlung des Reflux-Problems es nicht besser macht“, sagt er.

Der Abbau von Angst und Stress, zum Beispiel durch Bewegung, Entspannung und Therapie, kann auch Sodbrennen lindern.

Madanick sagt, dass, wie bei anderen Erkrankungen, die sich als GERD tarnen, „wir einen Patienten oft nur dann sehen, wenn die rezeptfreien Medikamente nicht gewirkt haben, weil die Medikamente in der Regel sehr wirksam sind, um einfaches Sodbrennen zu behandeln.“