Was ist eine APRN?

Advanced Practice Registered Nurse (APRN) ist ein Überbegriff für Pflegefachkräfte, die einen Master- oder Doktortitel erworben haben, um fortgeschrittene Aufgaben im Gesundheitswesen zu übernehmen. Nach Angaben des National Council of State Boards of Nursing gehören zu den APRNs die folgenden Pflegeberufe: Clinical Nurse Specialist (CNS), Nurse Practitioner (NP), Certified Nurse Midwife (CNM) und Nurse Anesthetist (CRNA).

Registrierte Krankenschwestern und -pfleger (RNs), die ihre Karriere vorantreiben wollen, können einen Master- oder Doktortitel in Betracht ziehen, um als APRN zu arbeiten. Neben der größeren Autonomie und dem erweiterten Tätigkeitsbereich können Krankenschwestern und Krankenpfleger aufgrund der Nachfrage nach Arbeitsplätzen von einer Tätigkeit als APRN profitieren.

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Wie wird man APRN

Es gibt mehrere Schritte, die eine Person unternehmen muss, um APRN zu werden, Dazu gehören Ausbildung, Zertifizierung und Zulassung. Bevor sie eine fortgeschrittene Karriere in der Krankenpflege anstreben, müssen sie zunächst eine RN-Lizenz und Erfahrung in der Krankenpflege haben.

Wenn diese Voraussetzungen erfüllt sind, müssen Krankenschwestern, die ihre Karriere vorantreiben wollen, die folgenden Schritte unternehmen, bevor sie als APRN praktizieren können:

  1. Sie müssen einen fortgeschrittenen Abschluss in Krankenpflege machen. Je nach Karrierezielen und Spezialisierung kann man einen Master of Science in Nursing (MSN) oder einen Doctor of Nursing Practice (DNP) absolvieren.
  2. Absolvieren Sie klinische Stunden. Klinische Praxiserfahrungen ermöglichen es den Studierenden, neues Wissen in der Praxis anzuwenden und professionelle Kompetenzen zu erwerben, die für die Erfüllung der Rolle einer APRN erforderlich sind, so die American Association of Colleges of Nursing (AACN) Clinical Practice Experiences FAQs.
  3. Bestehen Sie eine nationale Zertifizierungsprüfung. Es gibt mehrere nationale akkreditierte Organisationen, die eine Zertifizierung für APRNs anbieten. Krankenschwestern und -pfleger können je nach Fachgebiet wählen, welche Zertifizierungsprüfung sie ablegen möchten.
  4. Beantragen Sie die Zulassung in dem Staat, in dem Sie praktizieren. Um in Ihrem Land praktizieren zu können, müssen APRN-Absolventen die staatliche Zulassung beantragen. Die Anforderungen für die Zulassung können je nach Staat, in dem eine APRN praktizieren möchte, variieren.

Advanced Practice Registered Nurse (APRN) Degrees

Obwohl ein Master of Nursing Degree (MSN) für Krankenschwestern, die eine Karriere als APRN anstreben, am gebräuchlichsten ist, entscheiden sich einige auch für einen Doctor of Nursing Practice (DNP). Neben dem Grad des Abschlusses, für den man sich entscheidet, muss man auch das Fachgebiet berücksichtigen, an dem man interessiert ist. Wenn eine Krankenschwester zum Beispiel daran interessiert ist, als Krankenschwester in der Frauenheilkunde zu arbeiten, kann sie einen Studiengang wählen, der sich auf diesen Bereich der Praxis konzentriert.

Beispiele für Studiengänge, die sich auf ein Fachgebiet konzentrieren, sind:

  • Programme für Krankenpflegepraktiker
  • Programme für Krankenpflegepraktiker in der Akutversorgung
  • Programme für zertifizierte Hebammen
  • Programme für Krankenpflegepraktiker in der Frauenheilkunde
  • Family Nurse Practitioner Programs

Types of Advanced Practice Registered Nursing (APRN) Specialties

Die APRN-Belegschaft umfasst Krankenschwestern, die sich auf vier Bereiche spezialisieren: Certified Nurse Midwives (CNM), Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNA), Clinical Nurse Specialists (CNS) und Nurse Practitioners (NP).

  • Zertifizierte Hebammen (Certified Nurse Midwives, CNMs) betreuen Patientinnen über die gesamte Lebensspanne hinweg und bieten gynäkologische und primäre Gesundheitsfürsorge; ihr Schwerpunkt liegt jedoch auf der reproduktiven Gesundheit. CNMs sind in der Lage, Frauen während ihrer gesamten Schwangerschaft zu betreuen, einschließlich der Betreuung vor und nach der Geburt sowie bei der Entbindung. Sie können auch bei der Betreuung von Neugeborenen in den ersten Lebenswochen helfen.
  • Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNAs) sind für die Verabreichung von Narkosemitteln bei Operationen, die Schmerzlinderung bei Geburten und die Überwachung der bewussten Sedierung ausgebildet. Je nachdem, wo sie praktizieren, verfügen CRNAs über ein unterschiedliches Maß an Autonomie und müssen unter Umständen in Anwesenheit eines Arztes arbeiten.
  • Clinical Nurse Specialists (CNSs) konzentrieren ihre Arbeit auf ein Fachgebiet, wie z. B. eine Patientengruppe (z. B. Erwachsene) oder eine Pflegeart (z. B. Akut- und Intensivpflege). CNS nutzen ihr Wissen und ihre Fähigkeiten, um als Ausbilder und Berater in der Gesundheitsversorgung zu fungieren und durch evidenzbasierte Praxis Entscheidungen über die Patientenversorgung zu treffen. CNSs können auch Empfehlungen für das Management einer Krankenhausabteilung abgeben.
  • Nurse Practitioners (NPs) können sich auf die Primärversorgung oder ein Spezialgebiet wie die Frauengesundheit konzentrieren. NPs bieten direkte Patientenversorgung und haben ein höheres Maß an Autonomie als RNs, einschließlich der Fähigkeit, Krankheiten zu diagnostizieren und Rezepte auszustellen.

Nurse Practitioners Sub-Spezialisierungen

Die Arbeit als APRN ermöglicht es Krankenschwestern, sich auf Bereiche der Pflege zu spezialisieren, die ihnen am meisten am Herzen liegen. Vor allem Krankenschwestern und -pfleger haben eine Vielzahl von Möglichkeiten zur Subspezialisierung, darunter:

  • Acute Care Nurse Practitioner (ACNP)
  • Adult/Gerontology Nurse Practitioner (AGNP)
  • Adult/Gerontology Nurse Practitioner-Acute (AGNP-AC)
  • Adult/Gerontology Nurse Practitioner-Primary (AGNP-PC)
  • Cardiac Nurse Practitioner
  • Family Nurse Practitioner (FNP)
  • Neonatal Nurse Practitioner (NNP)
  • Oncology Nurse Practitioner
  • Orthopaedic Nurse Practitioner
  • Pediatric Acute Care Nurse Practitioner (PNP-AC)
  • Pediatric Nurse Practitioner (PNP)
  • Psychiatric and Mental Health Nurse Practitioner (PMHNP)
  • Women’s Health Nurse Practitioner (WHNP)

Was Sie als APRN erwarten können

Nach Angaben des National Council of State Boards of Nursing „sind Advanced Practice Registered Nurses (APRN) ein wichtiger Bestandteil des Gesundheitssystems der Vereinigten Staaten.“ Ihr Fachwissen und ihr höheres Maß an Autonomie ermöglichen es ihnen, Patienten zu betreuen und zusätzliche Hilfe für ihre

Anforderungen

Es gibt mehrere Anforderungen, die eine Person erfüllen muss, um eine APRN zu werden. Zunächst muss eine angehende APRN eine RN-Lizenz und Erfahrung in der Arbeit als RN haben, bevor sie die nächsten Schritte unternehmen kann. Krankenschwestern und -pfleger sollten außerdem eine zusätzliche Ausbildung absolvieren, um mindestens einen Master of Nursing (MSN) zu erwerben. Nach Abschluss eines APRN-Studiengangs müssen die Teilnehmer eine Zertifizierungsprüfung bei einer akkreditierten nationalen Organisation wie dem American Nurses Credentialing Center (ANCC) ablegen, bevor sie ihre Tätigkeit als APRN aufnehmen können. Die Akkreditierungsorganisation, durch die eine Person die Zertifizierung erwirbt, kann von der Spezialisierung abhängen.

Lehrplan

Krankenschwestern und -pfleger, die an APRN-Studiengängen teilnehmen, müssen sowohl am Unterricht als auch an der klinischen Erfahrung teilnehmen. Die Anforderungen an den Lehrplan variieren je nach APRN-Studiengang und der Fachrichtung, die ein Pflegeschüler anstrebt. Zu den strengen Kursen, die von APRN-Studenten verlangt werden, gehören in der Regel Kurse in folgenden Bereichen:

  • Pharmakologie
  • Fortgeschrittene Gesundheitsbeurteilung
  • Pathophysiologie

Darüber hinaus können Studierende auch andere Kurse erwarten, die mit der angestrebten APRN-Rolle zusammenhängen. So wird die Kursliste für eine Person, die sich zur examinierten Hebamme ausbilden lässt, anders aussehen als die einer Studentin in einem Programm für examinierte Krankenschwestern und -pfleger.

Rolle und Umfang der Praxis

Rolle der Advanced Practice Registered Nurse

APRNs spielen eine wichtige Rolle im Gesundheitssystem. Allgemein gesprochen kann die Rolle einer APRN laut BLS die Koordinierung der Patientenversorgung sowie die Bereitstellung von primärer oder spezieller Gesundheitsversorgung umfassen. Dies kann Aufgaben umfassen, die von der Erfassung der Krankengeschichte der Patienten über die Anordnung von diagnostischen Tests bis hin zum Ausstellen von Rezepten reichen.

Clinical Nurse Specialists (CNSs) übernehmen zusätzlich Ausbildungs- und Führungsaufgaben, indem sie als Berater mit dem medizinischen Personal zusammenarbeiten, um die Patientenversorgung zu verbessern.

Advanced Practice Registered Nurse Scope of Practice

Abhängig von ihrer Rolle und dem Staat, in dem sie arbeiten, kann der Tätigkeitsbereich einer APRN variieren.

Der Tätigkeitsbereich einer APRN kann Folgendes umfassen:

  • Bewertung und Feststellung des Pflegebedarfs eines Patienten
  • Anordnung diagnostischer Tests
  • Verschreibung von Medikamenten
  • Überweisung von Patienten zur weiteren Behandlung

Die Aufgaben von APRNs variieren je nach Fachgebiet, so dass jede APRN eine andere Rolle spielen kann. CNMs können sich auf die gynäkologische Versorgung konzentrieren, während sich Nurse Practitioners auf die Akutversorgung von Kindern spezialisieren können.

APRN-Zertifizierung

Um als APRN zugelassen zu werden, müssen Krankenschwestern und -pfleger in den meisten Staaten nach Abschluss ihres Masterstudiums eine nationale Zertifizierungsprüfung ablegen. Es gibt mehrere Organisationen, die Zertifizierungsprüfungen für verschiedene Fachgebiete anbieten.

  • Das National Board of Certification and Recertification for Nurse Anesthetists (NBCRNA) bietet die Nationale Zertifizierungsprüfung (NCE) für zertifizierte Pflegeanästhesisten (CRNAs) an.
  • Das American Midwifery Certification Board ist der „Goldstandard“ für Certified Nurse-Midwives (CNMs).
  • Es gibt mehrere Zertifizierungen für diejenigen, die eine Nurse Practitioner werden wollen, die je nach den Anforderungen ihrer spezifischen Rolle ausgewählt werden können. Zu den Organisationen, die NP-Zertifizierungen anbieten, gehören:
    • American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB)
    • American Nurses Credentialing Center (ANCC)
    • Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)

APRN-Gehälter

Das BLS berichtet, dass das durchschnittliche Gehalt für zertifizierte Krankenschwester-Anästhesisten, Certified Nurse Midwives und Nurse Practitioners im Mai 2019 $115.800 betrug. Die Löhne variieren zwischen den verschiedenen APRN-Funktionen, wobei examinierte Anästhesieschwestern das höchste Mediangehalt erzielen. Das BLS stellt keine Gehaltsdaten für examinierte Pflegefachkräfte zur Verfügung.

Beruf Mediangehalt
Nurse Anesthetists $174,790
Schwesternhelferinnen $109,820
Schwesternhebammen $105,030

APRN-Ressourcen

Auch wenn alle APRN-Rollen Ähnlichkeiten aufweisen, ist es wichtig, mehr über die Besonderheiten des Fachgebiets zu erfahren, an dem man interessiert ist. Die folgenden Berufsverbände bieten Fachinformationen und Ressourcen, die für angehende APRNs und bereits in diesem Bereich tätige Fachkräfte hilfreich sein können.

  • American Association of Nurse Practitioners
  • Gerontological Advanced Practice Nurses Association
  • Nurse Practitioners in Women’s Health
  • National Association of Pediatric Nurse Practitioners
  • American Academy of Emergency Nurse Practitioners
  • American College of Nurse-Midwives
  • American Association of Nurse Anesthetists

APRN FAQs

Was ist ein APRN-BC?
Die Bezeichnung BC steht für „board certified“. Dies kann bedeuten, dass eine APRN ein Zertifizierungsverfahren abgeschlossen hat, um als Fachkraft in diesem bestimmten fortgeschrittenen Pflegebereich anerkannt zu werden, z. B. FNP-BC für Board Certified Family Nurse Practitioner.

Ist eine APRN ein Arzt?
Auch wenn APRNs mit Ärzten zusammenarbeiten, um den Patienten eine hochwertige Pflege zu bieten, sind die Rollen unterschiedlich. Einige APRN bieten zwar eine medizinische Grundversorgung an, sind aber von ihrem Staat verpflichtet, dies in Zusammenarbeit mit einem zugelassenen Arzt zu tun.

Allerdings dürfen APRNs einige Aufgaben übernehmen, die sonst von einem Arzt erledigt werden, z. B. die medizinische Grundversorgung, die Anordnung diagnostischer Tests, die Verschreibung von Medikamenten und die Verwaltung der Gesamtversorgung eines Patienten.

Kann ein APRN Rezepte ausstellen?
Auch wenn der Grad der Autonomie je nach Art oder Fachgebiet variieren kann, ist es APRNs im Allgemeinen gestattet, Patienten bestimmte Medikamente und andere Behandlungen zu verschreiben. Die Fähigkeit einer APRN, die Verschreibungen der Patienten zu verwalten, kann auch von anderen Faktoren abhängen. So kann beispielsweise die Verschreibungsbefugnis von Nurse Practitioners für bestimmte Medikamente je nach Bundesland unterschiedlich sein.

Was ist eine APRN-Lizenz?

Um in einem bestimmten Staat als APRN praktizieren zu können, muss man eine Zulassung erhalten, die in der Regel vom Board of Nursing des jeweiligen Staates erteilt wird. Die Anforderungen für die Zulassung zur Krankenpflege variieren von Staat zu Staat, so dass es für angehende APRNs wichtig ist, zu recherchieren, welche Standards erfüllt werden müssen, um eine Zulassung zu erhalten und zu erneuern.

Was ist der Unterschied zwischen einer APRN und einer NP (ARNP)?

APRN ist ein Begriff, der sich auf mehrere fortgeschrittene Krankenpflegeberufe bezieht, darunter auch Nurse Practitioners (NPs). ARNP ist eine Abwandlung von APRN und bedeutet Advanced Registered Nurse Practitioner. Einige Krankenpflegeverbände bezeichnen ihre diplomierten Krankenschwestern und -pfleger immer noch als ARNPs, aber sie haben in der Regel die gleichen Aufgaben und Verantwortlichkeiten wie ihre APRN-Kollegen.

Was ist der Unterschied zwischen einer APRN und einem Arzthelfer (PA)?

APRNs und PAs haben beide einen Master-Abschluss in der Gesundheitsversorgung. Die beiden Berufe werden von unterschiedlichen Organisationen zertifiziert, müssen aber beide eine Zertifizierungsprüfung ablegen. Die APRN-Ausbildung kann sich auf einen patientenzentrierten Ansatz konzentrieren, während sich die PA-Ausbildung auf ein medizinisches Modell in einem bestimmten Bereich der Medizin und nicht auf eine bestimmte Bevölkerungsgruppe konzentrieren kann.

Welche Staaten erlauben APRNs, unabhängig zu arbeiten?
Der Grad der Autonomie für APRNs hängt von ihrer spezifischen Rolle ab. Nach Angaben der Kaiser Family Foundation haben 21 Bundesstaaten und der District of Columbia den „Full Practice“-Status für NPs genehmigt, so dass sie unabhängig arbeiten können. CNMs dürfen in 27 Staaten unabhängig arbeiten, und CRNAs dürfen in 17 Staaten unabhängig praktizieren.

Die Informationen auf dieser Seite wurden zuletzt im Juni 2020 aktualisiert.

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