Migränebedingte Sehstörungen können mit oder ohne Kopfschmerzen auftreten
„Augenmigräne“ ist ein Begriff, der für eine Reihe von Migräne-Subtypen verwendet wird, die durch eine Vielzahl von Sehstörungen wie Sehverlust, blinde Flecken, Zick-Zack-Linien oder das Sehen von Sternen gekennzeichnet sind. Im Gegensatz zu anderen Formen der Migräne können sie ohne begleitende Kopfschmerzen auftreten. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein einziger Patient ein breites Spektrum an visuellen Symptomen aufweist. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen, um die Migräne-Subtypen, die das Sehen beeinträchtigen, besser zu verstehen.
Typen der okulären Migräne
Migräne mit Aura
Migräne mit Aura beeinträchtigt das Sehen, mit Symptomen wie Lichtblitzen, blinden Flecken, dem Sehen von Sternen oder Mustern und anderen geringfügigen Sehstörungen, die nach kurzer Zeit wieder verschwinden. Während die auffälligsten Symptome Sehstörungen sind, kann die Aura auch andere Sinne beeinträchtigen und Sprache, Motorik oder andere zentralnervöse Symptome beeinträchtigen. Eine Migräneaura kann mit oder ohne Kopfschmerzen auftreten und ist in der Regel von kurzer Dauer. Wenn Aura-Symptome in Verbindung mit Kopfschmerzen auftreten, liegen sie in der Regel zwischen der Vorwarnphase und der Hauptschmerzphase der Migräne, also zwischen den Symptomen, die vor einer bevorstehenden Attacke warnen, und den eigentlichen Kopfschmerzen. Bei etwa 20 % der Betroffenen können sie jedoch länger als 1 Stunde andauern und in einigen Fällen dem Auftreten der Kopfschmerzen folgen. Migräne mit Aura tritt bei 25-30 % der Migränepatienten auf, und bei weniger als 20 % der Personen mit visueller Migräne-Aura tritt die Aura-Phase bei jedem Migräneanfall auf.
Retinale Migräne
Retinale Migräne bezieht sich auf visuelle Symptome, die nur an einem Auge vor oder während der Kopfschmerzphase eines Migräneanfalls auftreten. Retinale Migränesymptome sind in der Regel aufdringlicher als Aurasymptome und umfassen verminderte Sehkraft, das Auftreten von blinkenden Lichtern und vorübergehende Blindheit. Für Patienten kann es schwierig sein, zwischen Migräne mit Aura und retinaler Migräne zu unterscheiden. Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn Sie glauben, dass Sie unter retinalen Migränesymptomen leiden. Ein irreversibler Sehverlust kann eine Komplikation der retinalen Migräne sein.
Was verursacht diese Migräne-Subtypen mit Sehstörungen?
Die Migräneaura wird als Ergebnis abnormaler elektrischer Aktivität betrachtet, die bestimmte Regionen der Hirnrinde (äußere Oberfläche) betrifft. Diese abnorme Aktivität breitet sich mit einer langsamen Geschwindigkeit von etwa 3 mm pro Minute über die Hirnrinde aus, und diese Ausbreitung ist für die Zunahme und Bewegung der Sehstörung während der 20-60 Minuten, die die visuelle Aura dauert, verantwortlich. Die retinale Migräne kann auf dieselbe Art von Störung zurückzuführen sein, nur dass sie auf der Rückseite des Auges in der Netzhaut auftritt, oder sie kann auf eine Verringerung des Blutflusses zur Netzhaut zurückzuführen sein.
Wie bei anderen Arten von Migräne können grelles Licht und elektronische Bildschirme Auslöser sein. Überanstrengung der Augen durch langes Starren auf einen Bildschirm, Aufenthalt in fluoreszierendem oder anderem grellem Licht, lange Autofahrten und andere anstrengende visuelle Aktivitäten können das Risiko für Anfälle erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt darüber, wie Sie Anfälle vermeiden können.
Behandlung und Vorbeugung von Migräne mit Aura oder Netzhautmigräne
Bei seltenen Anfällen können Medikamente, die auf die Symptome abzielen, wirksam sein, von NSAIDs gegen Schmerzen bis zu Medikamenten gegen Übelkeit. Vorbeugende Therapien umfassen Kalziumkanalblocker, Antiepileptika oder trizyklische Medikamente. Es wird empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören, und unter bestimmten Umständen ist es ratsam, die Einnahme oraler Verhütungsmittel einzustellen. Einige Möglichkeiten zur Linderung der Beschwerden ohne Medikamente bestehen darin, die Augen zu schonen, sich von hellem Sonnenlicht oder anderen grellen Lichtquellen fernzuhalten und eine Pause von der Bildschirmarbeit einzulegen. Wie bei allen Arten von Migräne sollten Sie versuchen, Auslöser wie Stress, Dehydrierung, große Höhe, niedrigen Blutzucker, übermäßige Hitze und langes Starren auf einen Bildschirm zu vermeiden.
Die Symptome können zwar verwirrend und beunruhigend sein, aber sie sind oft nur von kurzer Dauer und fast immer reversibel. Nehmen Sie sich eine Auszeit von den Auslösern und warten Sie, bis die Symptome abklingen. Weitere Informationen finden Sie im Ressourcenzentrum der American Migraine Foundation, das spezielle Inhalte zu Migräne mit Aura, Retina-Migräne und mehr enthält. Die American Migraine Foundation hat es sich zur Aufgabe gemacht, Menschen, die mit dieser Krankheit leben, Trost und Informationen zu bieten. Sie sind nicht allein: Finden Sie noch heute Ihr Unterstützungsnetzwerk.