Orales Clonidinhydrochlorid ist in vielen klinischen Situationen eine sichere und wirksame Methode zur Kontrolle schwerer Blutdruckerhöhungen bei hypertensiven Krisen. Eine orale Anfangsdosis von 0,1 bis 0,2 mg Clonidinhydrochlorid, gefolgt von stündlichen Dosen von 0,05 oder 0,1 mg, bis ein Zielblutdruck erreicht ist, der die Perfusion kritischer Organe nicht beeinträchtigt, oder eine Gesamtdosis von 0,7 mg erreicht wird, führt bei 93 % der Patienten zu einer signifikanten Senkung des Blutdrucks. Eine sanfte, schnelle und vorhersehbare Senkung des Blutdrucks, der Komfort für den Patienten, die geringeren Gesamtkosten, der geringere Bedarf an engmaschiger Beobachtung, intravenösen Zugängen und Krankenhausaufenthalten sowie die geringe Inzidenz klinisch signifikanter Nebenwirkungen machen die orale Clonidin-Schnelltitration zu einem attraktiven oralen Antihypertensivum für Patienten mit hypertensiven Notfällen und für einige sorgfältig ausgewählte Patienten mit hypertensiven Notfällen. Eine sofortige ambulante Nachuntersuchung innerhalb von 24 Stunden ist bei allen Patienten, die nicht in ein Krankenhaus eingewiesen werden, obligatorisch, um die Dosis der antihypertensiven Medikamente anzupassen.