Ah, der bezaubernde Feenstaub, bekannt als sexuelles Verlangen. Natürlich. Mühelose. Transzendent. Spontan.
Wir sind alle darauf hereingefallen …. Haken, Schnur und Senker.
Aber was passiert, wenn Märchen und Realität aufeinanderprallen? Geringes sexuelles Verlangen ist eine häufige Herausforderung für Frauen. Wir haben die tatsächlichen Zahlen nicht genau im Griff, denn niedriges Verlangen wird auf viele verschiedene Arten definiert. Ehrlich gesagt, verwende ich nicht viel Energie darauf, herauszufinden, wie viele Frauen Schwierigkeiten mit dem Verlangen haben, weil ich mit … Individuen arbeite. Wenn eine Frau in meiner Praxis sitzt, weil ihr sexuelles Verlangen geringer ist, als sie denkt oder sich wünscht, dann sind die Zahlen irrelevant. Es geht um sie und ihre einzigartige Erfahrung.
Frauen und Gesundheitsdienstleister sehnen sich gleichermaßen nach einer einfachen Erklärung für geringes Verlangen. Und es wäre großartig, wenn sich das Verlangen in eine hübsche, ordentliche kleine Schachtel mit Lösungen verpacken ließe. Sexuelles Verlangen ist faszinierend, reichhaltig, komplex und unübersichtlich. Deshalb liebe ich meine Arbeit.
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Auch wenn Sie hier kein Patentrezept finden werden, werde ich Ihnen fünf Schlüssel anbieten, die wir meiner Meinung nach alle berücksichtigen sollten, wenn unser sexuelles Verlangen den sexuellen Erfahrungen, nach denen wir uns sehnen, im Wege steht.
Ich bin normal
Warum glaube ich, dass mein Verlangen abnormal ist? Liegt es daran, dass man uns gesagt hat, dass das Verlangen spontan ist? Ist unser Begehren anders als das unserer Partner oder Freunde? Sagt uns das neueste Titelbild einer Zeitschrift, dass wir ein Problem mit dem Verlangen haben?
Ein wenig Faktenüberprüfung hilft uns weiter. Es gibt verschiedene Arten von Verlangen – spontanes und reaktives. Beide sind normal. Von sexy Gedanken übermannt zu werden, während man den Küchenboden schrubbt oder an einer attraktiven Person vorbeigeht, ist spontanes Verlangen. Es kommt bei etwa 15 Prozent der Frauen vor. Reagierendes Verlangen ist das Verlangen, das auf der Party auftaucht, nachdem die sexy Dinge bereits geschehen sind – „Hey, das macht Spaß, ich möchte mehr davon“ – sozusagen. Dies ist bei 30 Prozent der Frauen der Fall. Wenn Sie in angenehmen Situationen ein reaktives Verlangen verspüren, ist das normal. Sie haben kein Problem mit dem Verlangen.
Es ist normal, dass Sie zu verschiedenen Zeiten ein anderes Verlangen haben als Ihr Partner. Das ist eine Diskrepanz des Verlangens. Das ist zwar nicht abnormal, aber Diskrepanzen im Verlangen zwischen den Partnern können sich negativ auf die Beziehung auswirken und erfordern möglicherweise einige Navigationsfähigkeiten.
Das Fehlen von Verlangen nach unbefriedigendem Sex ist normal. Bringt Ihnen Sex Freude? Werden Ihre Bedürfnisse befriedigt? Die meisten von uns sind daran interessiert, Erfahrungen zu wiederholen, die wir genießen und an denen wir Freude finden. Es geht nicht darum, uns zu zwingen, etwas zu mögen, sondern darum, den Sex zu schaffen, den wir uns wünschen.
Das Leben kommt uns in die Quere
Eine der ersten Fragen, die ich stelle, wenn ich mit Menschen arbeite, die mehr von ihren sexuellen Erfahrungen wollen, ist: Sind Sie bereit, sich auf das Spiel einzulassen? Wie passt Sex in Ihr Leben, welchen Stellenwert hat er? Keiner von uns wird zwei Stunden mehr in seinem Tag finden. Wenn man etwas zur Priorität macht, müssen andere Dinge weichen.
Chronischer Stress ist ein großer Hemmschuh, wenn es um das sexuelle Verlangen geht. In unserer Gesellschaft werden wir von Hektik und Ablenkung überflutet. Techniken zur Stressreduzierung verbessern nachweislich das sexuelle Verlangen und umfassen Achtsamkeit und Yoga.
Sich um sich selbst kümmern
Was zu Gesundheit und Wohlbefinden führt, ist auch gut für das sexuelle Wohlbefinden. Gesunde Lebensweise = gesunder Sex.
Wenn Sie an einer chronischen Krankheit wie Krebs, Herzkrankheiten, Diabetes, chronischen Schmerzen, Depressionen oder Angstzuständen leiden, kann die Bewältigung der Auswirkungen dieser Krankheiten Ihre sexuelle Reaktion, einschließlich des sexuellen Verlangens, verbessern. Manchmal ist besserer Sex das „Zuckerbrot“, das wir brauchen, um uns zu motivieren, besser für uns selbst zu sorgen.
Viele Medikamente wirken sich negativ auf das sexuelle Verlangen aus. Viele Menschen nehmen zum Beispiel Antidepressiva ein, die zwar die Stimmung verbessern können, aber nicht das sexuelle Verlangen, die Erregung oder den Orgasmus. Eine Anpassung der Medikamente könnte eine Option sein, aber manchmal brauchen wir Strategien, die unsere notwendigen Medikamente umgehen.
Ernährung, körperliche Aktivität, Schlaf und Substanzkonsum können Faktoren für ein geringeres sexuelles Verlangen sein. Menschen, die sich mediterran ernähren, haben weniger sexuelle Probleme. Bewegung hat sich als hilfreich erwiesen, um das sexuelle Verlangen zu steigern. Der Konsum von Tabak und anderen Substanzen steht dem im Wege. Viele Frauen geben Müdigkeit als Grund für ihr geringes sexuelles Verlangen an, und wir sind eine Gesellschaft, der es chronisch an erholsamem Schlaf mangelt. Auch wenn es völlig unsexy erscheinen mag, sich gesund zu ernähren, sich viel zu bewegen, auszuruhen, mit dem Rauchen aufzuhören und unseren Drogenkonsum einzuschränken – all das sind veränderbare Faktoren, die wir beeinflussen und nutzen können, um begehrenswerte sexuelle Erfahrungen zu machen.
Medikamente gegen das Verlangen
Ich bin sicher, dass einige von Ihnen die kleine rosa Pille ganz oben auf meiner Liste erwartet haben. Machen Sie es sich leicht, Joni!
Bevor Sie mich für einen Pessimisten halten, wenn es um die medikamentöse Behandlung des Verlangens geht, lesen Sie weiter.
Es gibt jetzt zwei von der FDA zugelassene Medikamente gegen geringes Verlangen bei Frauen. Wir verstehen zwar nicht ganz, warum sie bei manchen Frauen wirken, aber wir wissen, dass sie mit unserer Gehirnchemie zusammenarbeiten. Wir haben chemische Substanzen im Gehirn, die das sexuelle Verlangen steigern oder hemmen können – man denke an Dopamin, Noradrenalin und Melanocortin als Erreger und Serotonin als Hemmstoff.
Flibanserin (Addyi) ist eine täglich einzunehmende Pille. Bremelanotid (Vyleesi) ist eine Selbstinjektion vor der erwarteten sexuellen Aktivität. Beide Präparate scheinen bei einer Teilgruppe von Frauen das Verlangen zu steigern. Sie sind jedoch nicht nebenwirkungsfrei und möglicherweise nicht für alle Frauen geeignet. Außerdem fehlen noch immer Daten zur langfristigen Sicherheit. Bei geringem Verlangen, das nicht auf eine erkennbare Ursache zurückzuführen ist, könnten diese Medikamente jedoch eine wirksame Ergänzung unserer Behandlungspläne sein.
Testosteron wird seit langem bei Frauen gegen geringes Verlangen eingesetzt. Seine Verwendung ist „off-label“, d.h. die FDA hat es nicht für die Verwendung bei geringem sexuellen Verlangen zugelassen. Es gibt jedoch sowohl klinische Belege als auch antidotale klinische Erfahrungen, dass Testosteron bei einigen Frauen wirksam sein kann. Im Jahr 2019 veröffentlichten mehrere medizinische Fachorganisationen eine Konsenserklärung, in der sie den Einsatz von Testosteron bei postmenopausalen Frauen mit hypoaktivem sexuellem Verlangen befürworten.
Die Magie kultivieren
Anstatt darauf zu warten, dass das sexuelle Verlangen wie Feenstaub über uns hereinbricht, können wir die Magie des Verlangens in uns selbst kultivieren. Ja, das erfordert Planung und Anstrengung – aber welche großen Dinge in unserem Leben tun das nicht?
Was ist es, das Sie begehren wollen? Ich vermute, dass es mehr ist als die körperliche Erfahrung von Sex – der Wunsch nach einem Orgasmus. In der Tat, ich ermutige das! Zu wissen, was wir wollen, ist ein ziemlich guter Anfang, um dorthin zu gelangen, wo wir sein wollen. Denken Sie groß. Seien Sie mutig. Sehnen Sie sich nach körperlicher Berührung, positiven Emotionen, intimer Verbindung, sexuellem Selbstwertgefühl, Ermächtigung und/oder der Abwesenheit von Scham? Lassen Sie uns angehen, was Sie wirklich wünschen.
Das sexuelle Verlangen zu kultivieren ist ähnlich wie etwas Neues zu lernen, eine neue Fähigkeit zu entwickeln, ein neues Interesse zu entdecken. Es braucht ein gewisses Maß an Vertiefung – vielleicht in Form von Büchern lesen, YouTube-Videos ansehen, üben oder Zeit mit anderen verbringen und von ihnen lernen, die das gleiche Interesse haben. Wenn wir etwas Neues in unser Leben einstreuen und uns Zeit nehmen, eine Leidenschaft zu entwickeln, stellen wir fest, dass wir mehr darüber nachdenken. Vielleicht finden wir „spontan“ Lust.
Wenn das sexuelle Verlangen zu unserem Computerbildschirm geworden ist, der „eingeschlafen“ ist – müssen wir die Maus bewegen. Es mag keine Magie sein. Aber das heißt nicht, dass wir nicht das Verlangen nach Vergnügen, Verbindung, Intimität und Selbstwert ausgraben können.