Heute in Sachen peinliche Gesundheit Dinge, die Sie vielleicht gegoogelt haben, aber Angst haben, darüber zu sprechen: Beulen an Ihren Schamlippen (der Teil der Vulva, der als Lippen bekannt ist) und der allgemeinen Genitalregion in der Nähe Ihrer Vagina. Die verschiedenen Arten von Beulen haben oft unterschiedliche Symptome und Erscheinungsbilder, aber sie haben in der Regel alle eines gemeinsam: die Fähigkeit, Sie in eine panische Google-Spirale zu schicken, die damit endet, dass Sie überzeugt sind, einen seltenen, unbehandelbaren Krebs zu haben. Das ist sehr unwahrscheinlich, sagt Dr. Alyssa Dweck, stellvertretende klinische Professorin für Geburtshilfe an der Mount Sinai School of Medicine und Mitautorin des Buches The Complete A to Z For Your V, gegenüber SELF. „Frauen kommen ständig besorgt in meine Praxis, und viele ziehen vorschnell den schrecklichen Schluss, dass sie Krebs haben“, erklärt sie. In Wirklichkeit ist das aber die unwahrscheinlichste Ursache. Hier erklärt Dweck die viel glaubwürdigeren Ursachen für eine Beule an den Schamlippen oder anderen weiblichen Körperteilen und was Sie dagegen tun können.
Sie haben eine Bartholin-Zyste.
Dies ist einer der häufigsten Gründe, warum Frauen wegen einer Beule in Dwecks Praxis landen. „Wenn man sich die Öffnung der Vagina wie eine Uhr anschaut, befinden sich dort um 5:00 und 7:00 Uhr Bartholin-Drüsen, die Schleim absondern, der zur Befeuchtung der Vagina beiträgt“, sagt Dweck. Manchmal sind diese Drüsen verstopft oder entzündet, was zu Beulen führt, die ziemlich groß werden können (Dweck hat Bartholin-Zysten in Golfballgröße gesehen). Was sich in ihnen befindet, ist unterschiedlich. Manchmal tritt eine klare, schleimartige Flüssigkeit aus, ein anderes Mal Eiter, und in manchen Fällen sind sie überhaupt nicht mit Flüssigkeit gefüllt, sagt Dweck. Diese Zysten können schmerzhaft sein, aber wenn sie klein und nicht infiziert sind, bemerken Sie sie vielleicht nicht einmal. Wenn eine Zyste jedoch größer wird, können Sie sie entlang des Scheideneingangs spüren (normalerweise nur auf einer Seite), so die Mayo Clinic. Die gute Nachricht ist, dass diese Zysten manchmal von selbst wieder verschwinden, wenn Sie sie ein paar Tage lang mit warmem Wasser behandeln (versuchen Sie es mit einem Sitzbad). Wenn die Zyste jedoch empfindlich und schmerzhaft wird, wenn Sie Schwierigkeiten haben, richtig zu sitzen oder zu gehen, wenn Sie Schmerzen beim Sex haben oder wenn Sie Fieber haben, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Frauenarzt vereinbaren. Er kann es für Sie ablassen oder Ihnen Antibiotika verschreiben.
Sie haben Beulen aufgrund Ihrer Haarentfernungsmethode.
„Rasieren, Wachsen und dergleichen kann eine Infektion in einigen der kleinen Haarfollikel um die Vulva herum verursachen, was zu Beulen und Klumpen führen kann“, sagt Dweck. Diese Infektionen können sich mit allem Möglichen bemerkbar machen, von ausschlagartigem Rasurbrand bis hin zu einem eitrigen Geschwür. Diese durch die Pflege verursachten Beulen verschwinden in der Regel von selbst, wenn Sie ein oder zwei Wochen lang keine Rasier- oder Wachspause einlegen. Um die Wahrscheinlichkeit einer durch die Haarentfernung verursachten Reizung zu verringern, empfiehlt Dweck, die Rasierklingen häufig zu wechseln, in Richtung der Schamhaare zu rasieren und etwas wie Rasiercreme zu verwenden, um die Haare von der Haut abzuheben und die Gefahr von Kerben zu verringern. Sie können auch versuchen, Ihre Methode zu ändern, entweder vom Rasieren zum Wachsen oder umgekehrt. Und wenn Sie immer noch dazu neigen, diese Beulen zu bekommen, können Sie nach der Rasur eine antibiotische Salbe wie Neosporin auftragen, um infektionsverursachende Bakterien abzuwehren.
Sie haben eine Talgzyste.
Hurra für eine weitere Beule, die eigentlich ganz harmlos ist. „Zysten sind gutartige, meist oberflächliche Knoten, die überall an der Vulva auftreten können und sich oft als Beule an den Schamlippen zeigen“, sagt Dweck. „Sie sind typischerweise weiß, können einzeln oder in mehreren Exemplaren auftreten und verschwinden oft von selbst.“ Außerdem tun sie in der Regel nicht weh, weshalb die meisten Frauen sie beim Duschen entdecken, anstatt nach der Ursache für den zufälligen Schmerz zu suchen, sagt Dweck. Wenn die Beule nach ein paar Wochen noch nicht abgeklungen ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Sie haben Genitalwarzen.
Das humane Papillomavirus (HPV), die häufigste sexuell übertragbare Infektion, kann Genitalwarzen verursachen, die sich oft auf verräterische Weise zeigen. „Sie sehen aus wie ein kleines Stück Blumenkohl, und oft hat man mehr als eine“, sagt Dweck. Aber Warzen sehen nicht immer so aus – manchmal sind sie flach und nicht erhaben, so die Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (Sie können einen HPV-Stamm haben, der Genitalwarzen verursacht, ohne dass Beulen zu sehen sind – laut Planned Parenthood können Sie Genitalwarzen auch an einen Partner weitergeben, selbst wenn Sie keine an sich selbst sehen). Sie können Genitalwarzen durch Haut-zu-Haut-Kontakt (z. B. vaginaler, analer oder oraler Sex) mit jemandem bekommen, der sie hat. Laut Planned Parenthood infizieren sich jedes Jahr etwa 360.000 Menschen mit ihnen, und sie sind sogar ziemlich häufig. Genitalwarzen können zwar von selbst wieder verschwinden, aber ein Arztbesuch kann sie schneller loswerden. „Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Warzen. Wir können sie chirurgisch entfernen, Cremes verwenden und sie lasern“, sagt Dweck.
Sie haben Genitalherpes.
Diese Diagnose ist mit einem großen Stigma behaftet, aber Herpes bedeutet nicht das Ende Ihres Lebens – weder sexuell noch sonst. Nach Angaben der CDC ist Herpes genitalis in den USA ziemlich verbreitet. Mehr als einer von sechs Menschen im Alter von 14 bis 49 Jahren hat ihn. Viele Menschen wissen nicht, dass sie Herpes genitalis haben, weil die Krankheit oft asymptomatisch ist. Wenn sich Herpes genitalis jedoch zeigt, geschieht dies manchmal in Form von lästigen Beulen. „Herpes kann Bläschen und kleine Pusteln verursachen, aber in der Regel sind es die Schmerzen, die jemanden auf die Palme bringen“, sagt Dweck. Die Bläschen sehen oft wie kleine Pickel auf einem roten Untergrund aus und können sehr unangenehm sein. Es gibt keine Heilung für Herpes, aber ein Arztbesuch kann Ihnen helfen, einen Aktionsplan zu erstellen. Er kann Ihnen ein Medikament verschreiben, das die Ausbrüche verhindern oder verkürzen und das Risiko einer Übertragung auf Ihren Partner verringern kann.
Sie haben Syphilis.
Jemand hat mir einmal gesagt, dass „niemand mehr Syphilis bekommt“, was…nein. Die Syphilis-Raten sind tatsächlich auf dem Vormarsch – die Raten sind zwischen 2013 und 2015 um 15 Prozent gestiegen, so die Daten der CDC für 2015, und manchmal zeigt sich diese sexuell übertragbare Infektion als schmerzloser Schanker oder runde, offene Wunde an den Genitalien. „Bei einem primären Syphilisausbruch handelt es sich in der Regel um eine Wunde von der Größe eines Zehncentstücks oder kleiner“, sagt Dweck. Da Kondome nicht immer vor Syphilis schützen, ist es wichtig, sich regelmäßig testen zu lassen. Die gute Nachricht ist, dass Syphilis in der Regel mit Medikamenten geheilt werden kann, sofern sie frühzeitig behandelt wird. Andernfalls kann sie laut Planned Parenthood zu ernsten Problemen wie Hirnschäden, Lähmungen und Blindheit führen. Lassen Sie sich also frühzeitig und häufig testen.
Sie haben Molluscum contagiosum.
Ja, es gibt eine Geschlechtskrankheit, die wie ein Zauberspruch aus Harry Potter klingt. Auch wenn Sie vielleicht noch nie etwas von Molluskum gehört haben, haben Sie sich vielleicht mit dieser wenig bekannten sexuell übertragbaren Infektion angesteckt, ohne es zu merken. Obwohl Ärzte sie manchmal bei Kindern sehen, kann sie auch von Erwachsenen durch sexuellen Kontakt weitergegeben werden. „Wenn Sie Molluskum haben, können mehrere kleine rote Beulen mit einem Krater in der Mitte auftreten“, sagt Dweck. Sie können winzig klein oder so groß wie die Unterseite eines Radiergummis sein und treten normalerweise bei Erwachsenen auf, deren Immunsystem geschwächt ist, so die Mayo Clinic. Obwohl die Beulen normalerweise innerhalb eines Jahres ohne Behandlung verschwinden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um sie früher loszuwerden. Er wird Ihnen wahrscheinlich Medikamente oder eine Lasertherapie verschreiben.
Sie haben (vielleicht, aber wahrscheinlich nicht) Krebs.
Dies ist die letzte Option auf der Liste, weil sie am unwahrscheinlichsten ist und weil Sie auf keinen Fall voreilig zu diesem Schluss kommen sollten, wenn Sie einen Knoten in Ihrem Unterleib finden. „Scheidenkrebs ist sehr selten. Vulvakrebs ist nicht so selten, aber immer noch ungewöhnlich und typischerweise eine Erkrankung älterer Frauen“, sagt Dweck. Sowohl Vaginal- als auch Vulvakrebs machen sich nicht unbedingt durch Symptome bemerkbar. Wenn doch, ist eine Beule nur eines der möglichen Anzeichen – andere sind schmerzhaftes Wasserlassen, Blutungen, Juckreiz und Brennen, so die Mayo Clinic und die American Cancer Society. Das alles sind Gründe, warum man ohnehin zum Frauenarzt gehen sollte, da es sich um Symptome verschiedener Infektionen handeln kann.
Ärzte haben auch schon den Hautkrebs Melanom an der Vulva entdeckt, sagt Dweck. In diesem Fall können die Anzeichen dieselben sein wie bei Melanomen an anderen Körperstellen: eine Hautläsion, die erhaben sein kann oder nicht, bluten kann oder nicht, einen unregelmäßigen Rand haben kann und anders aussehen kann als andere Muttermale.
Was auch immer Sie denken, was eine Beule an Ihren Schamlippen oder anderswo sein könnte, wenn Sie wirklich besorgt sind, gehen Sie zum Arzt. Rede dir nicht ein, dass es wahrscheinlich harmlos ist, wenn du wirklich ausflippst. Wenn es sich um etwas handelt, das behandelt werden muss, kann dich ein Arzt über deine Möglichkeiten informieren. Und wie Dweck (und viele andere Gynäkologen) haben mir gesagt, auch wenn es NBD, Ärzte sind mehr als glücklich, um Sie zu überprüfen und setzen Sie Ihren Geist zu beruhigen.
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