Was ist eine Überdosierung?
Eine Überdosierung bedeutet, dass man mehr von einer Droge (oder einer Kombination von Drogen) zu sich nimmt, als der Körper vertragen kann. Es gibt eine Reihe von Anzeichen und Symptomen, die auf eine Überdosis hindeuten, und diese unterscheiden sich je nach Art der verwendeten Droge. Alle Medikamente können eine Überdosis verursachen, auch ärztlich verordnete Medikamente. Es ist wichtig, dass Sie die richtige Menge und den richtigen Zeitpunkt für die Einnahme Ihrer Medikamente kennen. Es ist auch wichtig zu wissen, welche Medikamente nicht gemischt werden sollten, und Hilfe zu suchen, wenn man das Gefühl hat, seinen Drogenkonsum nicht unter Kontrolle zu haben.
Depressiva und Opioide
Ein Depressivum ist ein Medikament, das die lebenswichtigen Aktivitäten des Körpers verlangsamt, einschließlich der Atmung und der Herzfrequenz. Depressiva können auch als Beruhigungsmittel bezeichnet werden. Opioide (wie Heroin und pharmazeutische Opioide wie Endone), Benzodiazepine (wie Xanax oder Valium), Barbiturate und Alkohol verlangsamen das zentrale Nervensystem, um eine beruhigende Wirkung zu erzielen. Diese Substanzen werden verschrieben, um Schmerzen zu lindern, beim Einschlafen zu helfen oder – im Falle von Alkohol – als Freizeitdroge zu verwenden. Wenn sie jedoch in übermäßigen Mengen oder in Kombination eingenommen werden, können sie normale Funktionen wie Atmung und Herzschlag verlangsamen, bis Atmung und Herzschlag schließlich zum Stillstand kommen, was zum Tod führt.
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Alkohol
Gemeinsam denkt man nicht automatisch an Alkohol, wenn man an eine Überdosierung denkt, aber Alkohol ist ein Beruhigungsmittel, und eine Überdosierung ist möglich. Ein Beispiel dafür ist die akute Alkoholvergiftung, die in der Regel durch übermäßiges Trinken verursacht wird.
Wenn man schnell eine große Menge Alkohol trinkt, kann der Alkoholgehalt im Blut (Blutalkoholkonzentration, BAK) gefährlich hoch werden. Dies kann dazu führen, dass Ihr Körper nicht mehr richtig funktioniert. In extremen Fällen kann eine Alkoholvergiftung zum Atem- oder Herzstillstand führen oder dazu, dass Sie an Ihrem eigenen Erbrochenen ersticken.
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Stimulanzien
Eine Überdosierung von Amphetaminen wie Speed und Ice ist möglich. Eine Überdosierung von Amphetaminen erhöht das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall, Krampfanfällen oder drogeninduzierten psychotischen Episoden.
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Dauerhafte Hirnschäden und Überdosierung
Jeder Drogenmissbrauch kann zu Hirnschäden führen. Die hypoxische Hirnschädigung, die durch Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht wird, ist eine zu wenig beachtete Folge einer Überdosis. Dies kann zu Koma, Krampfanfällen und Tod führen. Die langfristigen Folgen einer Hypoxie hängen davon ab, wie lange das Gehirn nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Je länger eine Person nicht atmet, desto mehr Schaden wird ihrem Gehirn zugefügt.
Eine Hirnverletzung kann zu leichten bis schweren Beeinträchtigungen führen:
- Bewegung, Gleichgewicht und Koordination.
- Sinne wie Hören oder Sehen.
- Sprachliche und schriftliche Kommunikation.
- Denken, Konzentration und Gedächtnis.
- In schweren Fällen können Hirnverletzungen durch eine Überdosis Menschen in einen vegetativen Zustand versetzen.
Toleranz und Halbwertszeit
Wenn jemand eine Droge regelmäßig konsumiert, entwickelt er eine Toleranz gegenüber ihr. Das bedeutet, dass man mehr von der Droge nehmen muss, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Genauso wie eine Person eine Toleranz entwickeln kann, kann sie diese auch verlieren, wenn sie eine Droge eine Zeit lang nicht genommen hat. Wenn Menschen nach einer Pause vom Drogenkonsum ihre gewohnte Menge an Drogen einnehmen, könnte ihr Körper damit überfordert sein, was zu einer Überdosis führen kann. Deshalb sind Zeiten der Abstinenz vom Drogenkonsum, z. B. nach der Entlassung aus dem Gefängnis und nach einer Entgiftungs- und/oder Rehabilitationsphase, Risikofaktoren für eine Überdosierung.
„Halbwertszeit“ bezieht sich auf die Zeit, die eine Droge benötigt, um auf die Hälfte der Stärke ihrer ursprünglichen Dosis zu fallen. Einige Medikamente, wie z. B. einige Benzodiazepine, haben eine lange Halbwertszeit. Eine Person, die Drogen eingenommen hat, kann am nächsten Tag immer noch genug in ihrem Körper haben, um eine Überdosis zu nehmen, wenn sie mehr Drogen nimmt. Die Halbwertszeit von Diazepam (Valium) beträgt etwa 24 Stunden. Wenn Sie also gestern 20 Milligramm eingenommen haben, würden Sie heute noch etwa 10 Milligramm Diazepam in Ihrem Körper haben. Wenn Sie dann ein Opioid wie Morphin oder Heroin einnehmen würden, hätten Sie ein erhöhtes Risiko einer Überdosierung, da Sie das Opioid zusätzlich zu den 10 Milligramm Diazepam einnehmen würden.
Erste Hilfe bei Drogenüberdosierung
Eine Reihe von Anzeichen und Symptomen kann auftreten, wenn eine Person eine Überdosierung hat, und jeder reagiert anders. Die Anzeichen und Symptome hängen von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem von der eingenommenen Droge, der eingenommenen Menge und dem Gesundheitszustand der Person zum Zeitpunkt der Einnahme.
Wenn Sie von einer Person keine Reaktion erhalten, gehen Sie nicht davon aus, dass sie schläft. Manchmal kann es Stunden dauern, bis jemand, der eine Überdosis genommen hat, stirbt.
Eine Überdosis ist ein medizinischer Notfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Rufen Sie immer einen Krankenwagen, wenn Sie den Verdacht haben, dass jemand eine Überdosis genommen hat.
Wann sollte ein Krankenwagen gerufen werden
Die Menschen zögern oft, einen Krankenwagen zu rufen, weil sie Angst haben, dass die Polizei eingeschaltet wird oder weil sie sich Sorgen über die Kosten eines Einsatzes machen. Sie sollten jedoch immer einen Krankenwagen rufen, wenn Sie den Verdacht haben, dass bei einer Person die Gefahr einer Überdosierung besteht. Vielerorts wird die Polizei nur dann hinzugezogen, wenn es sich um einen Todesfall oder um andere Umstände handelt, die die Anwesenheit der Polizei rechtfertigen, z. B. eine Bedrohung der Krankenwagenbesatzung.
Notfallhilfe ist nicht nur dann zu leisten, wenn jemand bewusstlos ist. Sie sollten auch dann Hilfe holen, wenn jemand:
- einen Krampfanfall hat.
- starke Kopfschmerzen hat.
- Schmerzen in der Brust hat.
- Atemnot hat.
- Extrem paranoid, aufgeregt und/oder verwirrt.
Es ist nicht notwendig, dass jemand alle diese Anzeichen oder Symptome aufweist, um eine Überdosis zu haben. Ein oder zwei dieser Anzeichen können bedeuten, dass die Person in Schwierigkeiten ist und Notfallhilfe benötigt.
Schnarchen und Gurgeln nicht ignorieren.
Schnarchen und Gurgeln können darauf hinweisen, dass eine Person Schwierigkeiten beim Atmen hat.
Bei Substanzkonsum, insbesondere bei Substanzen, die die Körpersysteme verlangsamen (z. B. Benzodiazepine, Opioide, GHB), kann Schnarchen auf eine ernsthafte und möglicherweise lebensbedrohliche Obstruktion der Atemwege hinweisen.
Im Zusammenhang mit Substanzkonsum sollte Schnarchen nicht als „normal“ angesehen werden. Lassen Sie jemanden nicht „ausschlafen“, wenn er schnarcht; dies kann ein Zeichen für einen schwerwiegenden und lebensbedrohlichen Notfall sein. Versuchen Sie, den Betroffenen sofort zu wecken.
Wenn der Betroffene aufwacht, wird sich das Schnarchen (die Atemwegsverengung) auflösen. Wenn die Person nicht aufwacht, rufen Sie den Notdienst und fordern Sie einen Krankenwagen an. Befolgen Sie die Anweisungen des Betreibers (Sie werden wahrscheinlich aufgefordert, die schnarchende Person auf die Seite zu drehen und den Mund zu öffnen, um den Luftstrom zu maximieren).
Naloxon
Naloxon (auch als Narcan® bekannt) ist das Medikament, das von Sanitätern zur Wiederbelebung von Personen verwendet wird, die eine Opioid-Überdosis genommen haben. Naloxon kann zu Entzugserscheinungen und einem starken Drang führen, mehr von der Droge zu nehmen, die zu der Überdosis geführt hat. Jeder, der mit Naloxon wiederbelebt wurde, sollte die Risiken kennen, die mit der anschließenden Einnahme weiterer Drogen verbunden sind. Die Einnahme weiterer Drogen nach der Verabreichung von Naloxon kann zu einer zweiten Überdosierung führen. Der Grund dafür ist, dass die Halbwertszeit von Naloxon (60-90 Minuten) wesentlich geringer ist als die von Heroin und Morphin. Drogen wie Methadon und Opioide mit verzögerter Wirkstofffreisetzung wie Oxycodon (Markenname OxyContin) geben ihre Wirkstoffdosis langsam über 12 Stunden oder mehr ab. Daher lässt die Wirkung von Naloxon nach, lange bevor diese Drogen den Körper einer Person verlassen haben.