Dysmenorrhoe (schmerzhafte Periode)
Die Dysmenorrhoe kann bei vielen Frauen zu Beschwerden während ihres Menstruationszyklus führen. Diese Schmerzen können einige Tage vor dem Einsetzen der Periode beginnen und nehmen mit dem Ende der Menstruationsblutung ab. Bei einem kleinen Prozentsatz der Frauen sind die Schmerzen so stark, dass sie die Verrichtung normaler alltäglicher Aufgaben beeinträchtigen. Es gibt zwei Hauptarten von Dysmenorrhoe: primäre Dysmenorrhoe und sekundäre Dysmenorrhoe. Bei der primären Dysmenorrhoe treten die Schmerzen bei gesunden Frauen auf und hängen nicht mit einem spezifischen Problem in der Gebärmutter oder anderen Beckenorganen zusammen. Bei der sekundären Dysmenorrhoe hingegen stehen die Menstruationsschmerzen im Zusammenhang mit einer Grunderkrankung oder einer strukturellen Anomalie innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter, wie z. B. Endometriose, Myome und Eierstockzysten, oder mit der Verwendung eines Intrauterinpessars zur Geburtenkontrolle.
Mögliche Symptome können sein:

• Schmerzen vor und während der Periode im Unterbauch.

• Krampfartige Schmerzen im Unterbauch und manchmal Rückenschmerzen.

• Starke Blutungen.

• Perioden können regelmäßig oder unregelmäßig sein.

Weitere Informationen über Dysmenorrhoe (schmerzhafte Regelblutungen), ihre Behandlung und ihr Management finden Sie unter:www.pelvicpain.org.uk
Endometriose

Endometriose beschreibt eine Erkrankung, bei der die Gebärmutterschleimhaut an der Außenseite der Gebärmutter wächst. Dies kann dazu führen, dass sich Gewebe an den Eierstöcken oder Eileitern und manchmal auch an der Blase oder dem Darm festsetzt. Dieses Gewebe wird im Gegensatz zur Gebärmutterschleimhaut während der Menstruation nicht abgestoßen.
Zu den möglichen Symptomen gehören:

• Schmerzen, die typischerweise einige Tage vor der Periode auftreten und in der Regel während der gesamten Periode anhalten (wobei normale Regelschmerzen weniger stark sind und in der Regel nicht für die Dauer der Periode anhalten).

• Die Schmerzen können schlimmer sein, bevor die Periode einsetzt, und betreffen den Unterbauch und den Beckenbereich, wo sie ein ständiger Schmerz sein können.

• Sex kann schmerzhaft sein und der Schmerz wird tief im Körper empfunden und hält einige Stunden nach dem Sex an.

• Es können weitere Symptome wie Blutungen zwischen den Perioden und Schmerzen bei der Entleerung des Darms oder der Blase auftreten.

Weitere Informationen über Endometriose, ihre Behandlung und Behandlung finden Sie unter: www.endometriosis-uk.org und NICE-Leitlinien zur Endometriose.

Adenomyose

Adenomyose ist eine Erkrankung, bei der die Gebärmutterschleimhaut beginnt, direkt in die Muskelwand der Gebärmutter hineinzuwachsen. Während der Periode bluten die Zellen der Gebärmutterschleimhaut und die fehlplazierten Zellen in der Muskelwand bluten ebenfalls, was Schmerzen verursacht. Da das Blut im Muskel eingeschlossen ist, kann es nicht wie üblich aus dem Gebärmutterhals entweichen. Infolgedessen staut sich das Blut und das Gewebe und verursacht eine Schwellung der Gebärmuttermuskelwand.
Mögliche Symptome können sein:

• Die Ansammlung von Blut und Gewebe kann sowohl starke Schmerzen als auch Krämpfe verursachen.

• Die Erkrankung kann sich wie Wehen anfühlen und zu einem Druckgefühl auf Blase und Darm führen.

• Es kann zu starken Blutungen kommen, wenn sich das Blut schließlich aus der Muskelwand löst.

• Ein Energieverlust kann durch eine damit verbundene Anämie entstehen. Die Ursache der Adenomyose ist nicht vollständig geklärt, aber es könnte eine Verbindung zwischen verschiedenen Hormonen bestehen.

Weitere Informationen über Adenomyose, ihre Behandlung und ihr Management finden Sie unter: www.pelvicpain.org.uk
Pudendusneuralgie und Nerveneinklemmung

Dieses Leiden kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen, wenn der Pudendusnerv beschädigt, eingeklemmt oder gereizt wurde. Es handelt sich in der Regel um eine chronische Erkrankung, die sehr schmerzhaft und belastend sein kann. Der Pudendusnerv ist ein Schlüsselnerv im Becken und verläuft durch das untere Gesäß, den Bereich um das Gesäß und die Genitalien (Perineum) und den Bereich um den Anus sowie die Vulva, die Schamlippen und die Klitoris bei Frauen.
Mögliche Symptome können sein:

• Ein Gefühl von brennendem, stechendem Schmerz oder Kribbeln.

• Eine Überempfindlichkeit gegenüber Berührungen, so dass Kleidung schmerzt.

• Das Gefühl ist beim Sitzen schlimmer und kann sich beim Stehen bessern.

• Es neigt dazu, konstant zu bleiben, obwohl es manchmal nicht so stark ist.

• Kribbeln und Nadeln oder Taubheit in diesem Bereich.

• Ein Gefühl der Schwellung um den Damm herum.

• Das Bedürfnis, häufiger auf die Toilette zu gehen.

• Schmerzen bei Erregung oder Sex.

Weitere Informationen über Pudendusneuralgie und Nerveneinklemmungen, deren Behandlung und Management finden Sie unter: www.pudendalhope.info
Fibrome

Uterusmyome sind Wucherungen, die sich an den Innenwänden der Gebärmutter (Uterus) bilden können und auch als Myome oder Leiomyome bezeichnet werden. Sie bestehen aus Muskel- und Fasergewebe und können unterschiedlich groß sein; sie sind nicht krebsartig. Es ist möglich, dass eine Frau ihr Wachstum nicht bemerkt, da Myome nicht immer Symptome verursachen. Bei einer von drei Frauen können sie auftreten, am häufigsten im Alter zwischen 30 und 50 Jahren.

Mögliche Symptome können sein:

• Schwere oder schmerzhafte Periode.

• Schmerzen im Unterleib und Becken.

• Unbehagen oder Schmerzen im unteren Rückenbereich.

• Häufigerer Harndrang als üblich und Verstopfung.

• Unbehagen oder Schmerzen beim Sex.

Weitere Informationen über Myome, ihre Behandlung und ihr Management finden Sie unter: www.britishfibroidtrust.org.uk undNICE-Leitlinien zu starken Menstruationsblutungen.
Zysten

Es gibt verschiedene Arten von Zysten, die unter der Haut oder in anderen Teilen des Körpers auftreten können. Es handelt sich in der Regel um flüssigkeitsgefüllte Gewebesäcke, die in der Regel gutartig (nicht krebsartig) sind. Zysten haben oft keine Symptome und können ohne Probleme oder Schmerzen kommen und gehen. Wenn sie jedoch größer werden oder sich infizieren, können sie schmerzhaft und unangenehm werden. Es gibt zwei Arten von Zysten, die mit den weiblichen Fortpflanzungsorganen in Verbindung stehen: Vaginalzysten und Eierstockzysten.
Mögliche Symptome können sein:

• Schmerzen im Beckenbereich – diese können von einem dumpfen, schweren Gefühl bis zu einem plötzlichen, starken und scharfen Schmerz reichen.

• Schmerzen beim Sex.

• Schwierige Darmentleerung.

• Häufiger Harndrang.

• Schwere Perioden, unregelmäßige Perioden oder leichtere Perioden als normal.

• Blähungen und ein geschwollener Bauch (und Völlegefühl, obwohl man wenig isst).

Weitere Informationen über Zysten, ihre Behandlung und ihr Management finden Sie unter: www.pelvicpain.org.uk
Beckenentzündung (PID)

PID wird durch eine Infektion verursacht, die die Beckenorgane wie Gebärmutter, Gebärmutterhals und Eileiter befallen kann. In der Regel geht sie mit sexuellem Kontakt einher, bei dem Bakterien in den Gebärmutterhals eindringen und sich dann ausbreiten. Sie kann aber auch als Folge einer Geburt, eines Schwangerschaftsabbruchs oder einer Operation im Beckenbereich auftreten.
Mögliche Symptome können sein:

• Schmerzen im Unterbauch und Beckenbereich.

• Schmerzen beim Sex.

• Unbehagen oder Schmerzen beim Wasserlassen.

• Vaginale Blutungen nach dem Sex.

• Schwere und schmerzhafte Regelblutungen.

• Abnormaler Scheidenausfluss, der gelb oder grün erscheinen kann.

• Fieber, Übelkeit und Erbrechen.

Weitere Informationen über Beckenentzündungen (PID), ihre Behandlung und ihr Management finden Sie unter: www.rcog.org.uk

Vulvaschmerzen oder Vulvodynie

Die Vulva ist der äußere Bereich der Geschlechtsorgane oder Genitalien einer Frau. Sie dient dem Schutz der Geschlechtsorgane und der Harnwege. Sie befindet sich direkt zwischen den Beinen der Frau und ist der wichtigste Ort der sexuellen Erregung und Reaktion. Vulvodynie kann Frauen jeden Alters und auch ansonsten gesunde Frauen betreffen. Es handelt sich um anhaltende, unerklärliche Schmerzen im Bereich der Vulva, der Haut am Eingang der Vagina. Es handelt sich oft um ein langfristiges (chronisches) Problem, das unangenehm und belastend sein kann. Die Vulva sieht vielleicht nicht anders aus, aber der Schmerz kann verschiedene Formen annehmen.
Mögliche Symptome können sein:

• Ein brennendes, stechendes Gefühl.

• Schmerzen, die durch Berührung ausgelöst werden, zum Beispiel beim Sex.

• Schmerzen, die durch das Einführen eines Tampons ausgelöst werden.

• Schmerzen auf niedrigem Niveau, aber ständig spürbar.

• Mehr ausgeprägte Schmerzen, wenn man eine Weile sitzt.

• Schmerzen können nur in der Vulva sein.

• Schmerzen können sich über die Vulva hinaus auf das Gesäß und die Innenseiten der Oberschenkel ausbreiten.

• Gelegentlich treten Schmerzen in der Vulva zusammen mit anderen Erkrankungen wie Reizdarmsyndrom, schmerzhaften Regelblutungen oder Blasenentzündungen auf.

Weitere Informationen über Schmerzen in der Vulva oder Vulvodynie, deren Behandlung und Management finden Sie unter: www.vulvalpainsociety.org oder www.pelvicpain.org.uk
Pelvic organ prolapse

Dabei handelt es sich um einen Zustand, bei dem ein oder mehrere Beckenorgane wie Gebärmutter, Vagina, Darm und Blase aus ihrer ursprünglichen Position im Becken herausfallen und gegen die Vagina drücken. Dies ist oft eine Folge von Geburten, die den Beckenboden schwächen oder die Wände der Vagina beschädigen können.
Mögliche Symptome können sein:

• Ein Druckgefühl oder Gewebe/Organe, die gegen die Vagina drücken.

• Das Gefühl, dass diese Organe beginnen, in die Vagina hinabzusinken, und dass sie möglicherweise wieder zurückgedrückt werden müssen.

• Ein ziehendes Gefühl in oder um die Vagina herum.

• Unbehagen beim Sex oder Schwierigkeiten beim Zugang zur Vagina aufgrund von Ausstülpungen durch absteigende Organe.

• Ein Gefühl des Ziehens oder Dehnens in der Leiste oder im unteren Rücken, das mit Schmerzen verbunden sein kann.

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Urinverlust in Verbindung mit Belastungsinkontinenz.

• Probleme beim Stuhlgang oder das Gefühl, dass die Passage blockiert ist, so dass es schwer ist, Stuhlgang zu haben.

Weitere Informationen über den Beckenorganprolaps, seine Behandlung und sein Management finden Sie auf unserer Webseite „Beckenboden und PGP“ und unter www.rcog.org.uk
Beckenkrebs

Wie oben erwähnt, können Beckenschmerzen ein Zeichen für eine Reihe verschiedener Probleme sein, in seltenen Fällen können sie jedoch auf Krebs hinweisen.

Gebärmutterhalskrebs

Ein regelmäßiger Abstrich vom Gebärmutterhals/Vagina auf Krebs ist die beste Möglichkeit, die Gesundheit des Gebärmutterhalses zu überprüfen. Manchmal treten keine offensichtlichen Symptome auf. Es ist jedoch möglich, dass bei Krebs Symptome auftreten, die anderen Erkrankungen ähneln.
Mögliche Symptome können sein:

• Vaginale Schmierblutungen, bei denen Blut zwischen den Perioden erscheint. Alles, was ungewöhnlich ist, könnte auf Krebs hinweisen, aber auch diese Symptome sind bei anderen Erkrankungen üblich.

• Scheidenausfluss: Normalerweise ist etwas Ausfluss gesund, aber wenn er anders aussieht – wässrig, dickflüssig, übel riechend oder mit Schleim – könnte er auf Krebs hinweisen, aber auch auf andere Probleme.

• Schmerzen beim Sex und Schmerzen beim Wasserlassen.

Weitere Informationen über Gebärmutterhalskrebs, seine Behandlung und sein Management finden Sie unter: www.cancerresearchuk.org und www.macmillan.org.uk
Eierstockkrebs

Eierstockkrebs entwickelt sich oft ohne offensichtliche Symptome, weshalb er auch als „stiller Killer“ bezeichnet wird. Er wird bei einem routinemäßigen Vaginalabstrich nicht entdeckt, ist aber relativ selten.
Mögliche Symptome oder Anzeichen können sein:

• Blähungen, die nicht mit dem Verzehr bestimmter Lebensmittel (wie Gluten, Linsen und Hülsenfrüchte) in Verbindung zu stehen scheinen, sondern meistens, wenn nicht sogar immer, auftreten. Wenn die Blähungen zwei Wochen lang anhalten und nicht abklingen, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen.

• Unterleibsschmerzen kommen bei allen möglichen Erkrankungen vor, aber wenn Sie Schmerzen im Unterleib haben, die wie Menstruationskrämpfe oder Eisprungschmerzen aussehen, und die Schmerzen nicht mit diesen Phasen Ihres Menstruationszyklus zusammenfallen, ist es möglich, dass dies ein frühes Anzeichen für Eierstockkrebs ist.

• Wenn Sie sich beim Essen schnell satt fühlen, obwohl Sie nicht viel gegessen haben oder nur eine sehr kleine Portion gegessen haben (und dieses Gefühl normalerweise nicht auftritt), könnte dies ein Hinweis auf Eierstockkrebs sein.

• Häufiges Wasserlassen oder starker Harndrang (obwohl dies auch bei anderen Erkrankungen auftreten kann).

Weitere Informationen über Eierstockkrebs, seine Behandlung und das Management finden Sie unter: www.cancerresearchuk.org, www.macmillan.org.uk und NICE-Leitlinien zu Eierstockkrebs.

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Inhalt hinzugefügt im Jahr 2017.