Die halbseitige Zerebralparese (CP) wurde in einer retrospektiven bevölkerungsbasierten Serie von 169 Fällen aus der südwestschwedischen Gesundheitsregion in den Geburtsjahren 1969-78 untersucht. Ziel war es, die Prävalenz, die Ätiologie und die neurologischen Entwicklungsergebnisse bei Früh- und Termingeborenen zu analysieren und pathogenetische Zeiträume, ätiologische Faktoren und klinische Parameter mit der Neuroradiologie zu korrelieren. Die Prävalenz im Alter von 6-15 Jahren betrug 0,66 pro 1000. Postnatal erworbene Hemiplegien, hauptsächlich postinfektiös, iatrogen oder posttraumatisch, machten 11 % aus. Bei Terminkindern mit kongenitaler Hemiplegie (prä- und perinatal bedingt) wurde die Ätiologie in 42 % als pränatal, hauptsächlich durch Kreislaufläsionen des Gehirns und Fehlentwicklungen, in 9 % als kombiniert prä- und perinatal, in 16 % als perinatal (Hirnblutung, Hypoxie) und in 34 % als nicht auffindbar eingestuft. Die entsprechende Verteilung bei den Frühgeborenen betrug 29 %, 47 %, 25 % bzw. 6 %. Der Anteil der Frühgeburten unter den kongenitalen Fällen lag bei 24 %. Die Geburtsasphyxie erwies sich als schlechter Indikator für den pathogenetischen Zeitraum, während eine Kaskade postpartaler Komplikationen auf perinatale Hirnschäden hindeutete. Die klinische Nachuntersuchung von 152 Kindern ergab, dass 50 % eine leichte, 31 % eine mittelschwere und 19 % eine schwere motorische Funktionsstörung aufwiesen. Der stereognostische Sinn war bei 44 % der Kinder beeinträchtigt (Astereognosie bei 20 %). Zusätzliche Beeinträchtigungen (geistige Retardierung, Epilepsie, Seh-, Hör- und Sprachstörungen, schwere Verhaltens-/Wahrnehmungsprobleme) lagen bei 42 % vor. Terminkinder mit kongenitaler Hemiplegie waren tendenziell schwerer betroffen als Frühgeborene. Die daraus resultierende Gesamtbehinderung wurde bei 40 % als leicht, bei 44 % als mittelschwer und bei 16 % als schwer eingestuft. Die Prävalenz der schweren Gesamthandicaps war bei den postnatalen Fällen am höchsten. Die Computertomographie (CT), die bei 109 kongenitalen Fällen durchgeführt wurde, war bei 26 % normal, zeigte bei 36 % eine einseitige Ventrikelvergrößerung und bei 20 % kortikale/subkortikale Hohlräume. Bei den verbleibenden 18 % wurden die CT-Befunde als „Sonstiges“ eingestuft. Mit der bisher verwendeten Klassifizierung waren die Korrelationen zwischen CT-Befunden und Ätiologien unbefriedigend und enttäuschend. Im Gegensatz dazu zeigten die CT-Befunde eine starke Korrelation mit dem klinischen Schweregrad und dem Ausmaß der damit verbundenen Behinderungen. In der Regel bedeutete ein normales CT eine leichte Behinderung und eine einseitige Ventrikelvergrößerung eine mäßige Behinderung, während kortikale/subkortikale Hohlräume häufig mit einer schweren Behinderung, einschließlich geistiger Retardierung und Epilepsie, assoziiert waren.