Bei manchen Frauen kann es normal sein, dass sie während der Menstruation weniger bluten. Ein geringerer Blutfluss kann genetisch bedingt sein, und wenn man sich erkundigt, kann man feststellen, dass die Mutter und/oder Schwester der Frau ebenfalls einen geringeren Blutfluss während ihrer Periode haben. Eine Schwangerschaft kann bei dieser Art von vermindertem Blutfluss während der Periode normalerweise eintreten. Die Inzidenz der Unfruchtbarkeit ist die gleiche wie bei Frauen mit normalem Blutfluss. Eine konstitutionell bedingte spärliche Menstruation lässt sich vielleicht am besten durch das Vorhandensein einer ungewöhnlichen Anordnung oder einer relativen Unempfindlichkeit des endometrialen Gefäßapparats erklären.

Ein verminderter Menstruationsfluss ist eine häufige Nebenwirkung hormoneller Verhütungsmethoden, wie z. B. der Antibabypille, Hormonspiralen (wie Mirena) oder Hormonimplantaten wie Depo-Provera. Der relativ niedrige Östrogengehalt der meisten hormonellen Verhütungsmittel reduziert das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut, so dass während der Menstruation relativ wenig Gebärmutterschleimhaut abgebaut wird. Viele Frauen empfinden diese Nebenwirkung als Vorteil der Anwendung hormoneller Verhütungsmittel.

Scanty Menstruationen oder Perioden können normalerweise an den Extremen des reproduktiven Lebens auftreten, d.h. kurz nach der Pubertät und kurz vor der Menopause. Das liegt daran, dass der Eisprung in dieser Zeit unregelmäßig ist und sich die Gebärmutterschleimhaut nicht normal entwickelt, aber auch normale Probleme zu anderen Zeiten können zu einer spärlichen Blutung führen. Anovulation aufgrund eines niedrigen Schilddrüsenhormonspiegels, eines hohen Prolaktinspiegels, eines hohen Insulinspiegels, eines hohen Androgenspiegels und Probleme mit anderen Hormonen können ebenfalls zu einer spärlichen Periode führen.

Trotz dieser häufigen Ursachen ist die Hypomenorrhoe technisch gesehen immer noch eine Anomalie des Menstruationsflusses, und andere zugrunde liegende medizinische Probleme sollten von einem Arzt ausgeschlossen werden.