Impetigo ist eine häufige, ansteckende, oberflächliche Hautinfektion, die durch Bakterien verursacht wird. Die beiden häufigsten Bakterien, die Impetigo verursachen, sind Streptokokken und Staphylokokken. Diese Infektion tritt bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Wenn sie nicht angemessen behandelt wird, können schwerwiegendere Komplikationen auftreten.
Die häufigste Form der Impetigo wird als bullöse (blasenbildende) Impetigo bezeichnet und verdankt ihren Namen dem anfänglichen Auftreten einer oder mehrerer sich rasch vergrößernder, schlaffer Blasen. Diese Blasen sind in der Regel mit einer gelben oder trüben Flüssigkeit gefüllt und platzen leicht auf, wodurch rote Erosionen entstehen, die schließlich von einem charakteristischen gelben oder „honigfarbenen“ Schorf bedeckt werden. Eine andere Form, die so genannte nicht bullöse (nicht blasenbildende) Impetigo, scheint eine Sekundärinfektion zu sein. Durch eine geringfügige Verletzung der Haut, z. B. einen Schnitt oder einen Insektenstich, können die Bakterien in die ansonsten intakte Haut eindringen. Typischerweise brechen mehrere Pusteln aus, verschmelzen miteinander, reißen auf und bilden dann die charakteristische rote Erosion mit „honigverkrustetem“ Schorf.
Viele Fälle von Impetigo können durch das Auftragen von antibiotischen Salben auf Bereiche mit kleineren Hautverletzungen verhindert werden. Unbehandelt kann die Impetigo von selbst abklingen, sie kann sich aber auch weiter ausbreiten. Ein verschreibungspflichtiges Medikament namens Bactroban (Mupirocin) ist eine wirksame Behandlung. Die Krusten sollten durch Einweichen entfernt und die Basis dreimal täglich mit Bactroban behandelt werden, bis die Läsionen abgeklungen sind. Eine weitere wirksame topische Salbe ist Altabax (Retapamulin), die zweimal täglich aufgetragen wird. Orale Antibiotika, die gegen die häufigsten Bakterien gerichtet sind, sind wirksam und können ebenfalls verschrieben werden. Patienten, bei denen die Impetigo immer wieder auftritt, sollten auf die Übertragung der verursachenden Bakterien untersucht werden. Das häufigste Reservoir ist die Nase. Bactroban kann auf die Nasenlöcher aufgetragen werden, um zu versuchen, die Bakterien auszurotten.
Bei richtiger Behandlung heilen die Läsionen der Impetigo mit wenig bis gar keiner Narbenbildung ab. Darüber hinaus verringert eine rasche und wirksame Behandlung das Risiko schwerwiegender sekundärer Komplikationen, die Nieren, Gelenke, Knochen und Lunge beeinträchtigen könnten.
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