Jeder Medizinstudent träumt davon, diesen „Aha!“-Moment zu haben, in dem man instinktiv sein zukünftiges Fachgebiet erkennt. Leider scheint es nie so einfach zu sein. Dieser Moment ist oft heimtückisch und gelegentlich mit Selbstzweifeln behaftet.

Deshalb hier einige Ratschläge zur Wahl eines Fachgebiets – basierend auf den Erfahrungen meiner Kommilitonen, Ärzte, Assistenzärzte, Dozenten, Familie und Freunde.

1. Erwarten Sie nicht, dass Sie Ihr Fachgebiet bereits kennen, wenn Sie das Medizinstudium beginnen.
Einige Studenten beginnen das Medizinstudium mit einer klaren Berufung, die sie verfolgen möchten. Es ist völlig in Ordnung, diese Richtung zu haben, aber es ist auch in Ordnung, wenn man sie nicht hat. Scheuen Sie sich nicht, zu sagen: „Ich weiß es nicht“. Sie müssen nicht von vornherein wissen, welches Fachgebiet Sie wählen wollen – aber wenn Sie zu den wenigen Glücklichen gehören, die schon immer eine klare Vorstellung von ihrem Fachgebiet hatten, Hut ab!

Seien Sie sich Ihrer persönlichen Voreingenommenheit bewusst und versuchen Sie, sich nicht auf ein bestimmtes Gebiet zu beschränken. Sie werden schnell feststellen, dass Ihre Erfahrungen als Student ganz anders sind als die Arbeit als Medizinstudent auf der Station. Das Ziel des Medizinstudiums ist es, neue Erfahrungen zu machen, die Sie als zukünftigen Arzt prägen werden. Nehmen Sie die Ungewissheit an. Haben Sie keine Angst vor dem Unbekannten.

2. Überlegen Sie, was Ihnen Spaß macht.
Es ist an der Zeit, ernsthaft darüber nachzudenken, was Sie an den vielen Facetten der Medizin mögen und was nicht. Wenn man sich die Liste der möglichen medizinischen Fachrichtungen ansieht, kann man leicht eingeschüchtert werden.

Welche Aspekte der Medizin machen Ihnen am meisten Spaß? Arbeiten Sie gerne mit Patienten im stationären oder ambulanten Bereich? Welche Art von Patienten? Jung, alt, krank, gesund? Ziehen Sie es vor, aus der Ferne zu arbeiten? Welche Art von Beziehung wünschen Sie sich zu Ihren Patienten?

Siehst du dich hauptsächlich im Operationssaal arbeiten? Benutzen Sie lieber Ihre Hände, Ihren Verstand oder ein Gleichgewicht zwischen beidem? Überlegen Sie, ob Sie gerne im Krankenhaus oder in der Klinik arbeiten, oder ob Sie eine Mischung aus beidem bevorzugen?

Wie sieht es mit Verfahren aus? Mögen Sie schnell wechselnde Umgebungen und Patientenbedingungen? Oder bevorzugen Sie Patienten mit geringerer Krankheitsintensität und langfristigen Beschwerden und Krankheiten? Sind Sie gerne der erste Ansprechpartner eines Patienten, wenn er in ein Krankenhaus eingeliefert wird, oder ziehen Sie es vor, jede Antwort auf eine ganz bestimmte Art und Weise zu kennen?

Was noch wichtiger ist: Wo sehen Sie sich selbst in zehn Jahren?

Ihre Antworten werden sich ändern, wenn Sie neue Erfahrungen machen. Erwarten Sie nicht, dass Ihre ersten Eindrücke im ersten Jahr während Ihrer gesamten Ausbildungszeit in Stein gemeißelt sind. Die Erfahrungen werden Ihre Interessen auf unerwartete Weise prägen.

3. Erkunden Sie frühzeitig Ihre Berufswahl.
Dies ist vielleicht eine der größten Hürden, die ein Medizinstudent zu überwinden hat. Sie werden nicht nur mit Prüfungen, Aufgaben und Fristen bombardiert, sondern auch dazu gedrängt, sich so früh wie möglich über Fachrichtungen zu informieren und eine Entscheidung zu treffen. Ich persönlich fand das absolut furchterregend.

Siehst du all die E-Mails zu den Vorträgen der Interessengruppen für Spezialgebiete? Gehen Sie zu ihnen. Treten Sie Clubs bei und erkunden Sie Fachgebiete – auch wenn Sie noch nicht genau wissen, ob Ihnen das Fachgebiet gefallen würde. Gehen Sie den außerschulischen Aktivitäten nach, die Sie interessieren. Vermeiden Sie es, sich zu sehr zu verausgaben; engagieren Sie sich nicht zu sehr. Machen Sie sich Gedanken über das, was Sie tun. Das wird sich zeigen – auch wenn Sie sich nicht für dieses Fachgebiet entscheiden.

Sprechen Sie mit Ihrem Berater und stellen Sie sicher, dass Sie ein gesundes Gleichgewicht zwischen schulischen und außerschulischen Aktivitäten finden. Das Medizinstudium ist anstrengend, und du musst auf dich und deine Mitschüler achten. Vergessen Sie nicht, Ihre Familie und die Menschen, die Ihnen wichtig sind, in den Vordergrund zu stellen. Burnout im Medizinstudium ist ein echtes Phänomen, und wir als angehende Ärzte können ziemlich schlecht darin sein, unsere eigene Gesundheit in den Vordergrund zu stellen.

4. Finde deine Nische.
Es ist eine Sache, sich für ein Fachgebiet zu entscheiden, eine ganz andere ist es, seine Karriere zu finden. Vielen Menschen ist nicht klar, dass ihre Zukunft viel mehr umfasst als nur die Tätigkeit als Arzt in ihrem Fachgebiet.

Melde dich für Mentorenprogramme an, die deine Schule für Studenten im ersten und zweiten Jahr anbietet. Dies kann im Rahmen eines formellen Programms geschehen oder durch Interessengruppen, die Hospitationen bei Oberärzten anbieten. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, sprechen Sie zunächst mit Ihrem Studienberater. Sprechen Sie mit dem Leiter der Famulatur an Ihrer Schule, die Sie interessiert. Schreiben Sie eine E-Mail an ältere Assistenzärzte und fragen Sie, ob Sie einen Nachmittag mit ihnen arbeiten können. Sprechen Sie mit Ihren Klassenkameraden und erkundigen Sie sich, wie sie ihre Erfahrungen machen. Viele Schulen bieten Längsschnittkurse an, die frühe Erfahrungen im Krankenhaus beinhalten. Sprechen Sie mit Ihren Präzeptoren und Professoren – sie sind fantastische Mentoren. Selbst wenn sie nicht genau in dem Bereich tätig sind, den Sie erforschen möchten, werden sie wahrscheinlich wissen, an wen Sie sich wenden sollten. Ich sage das nicht leichtfertig, aber dieser Schritt erfordert Anstrengung und Ausdauer. Sie müssen proaktiv sein, wenn Sie die Möglichkeit haben wollen, einige Spezialgebiete zu erkunden.

5. Mögen Sie Forschung? Gehen Sie ihr nach. Don’t like it? Tun Sie es nicht.
Abhängig von Ihrem späteren Fachgebiet kann Ihre Forschungserfahrung eine wichtige Rolle bei der Auswahl Ihrer Facharztausbildung spielen oder auch nicht. Die Möglichkeiten der Forschung sind vielfältig: Laborarbeit, klinische Studien, geistes- oder sozialwissenschaftliche Studien, globale Gesundheit und Gesundheitsmanagement. Erkundigen Sie sich, welche Arten von Forschung es an Ihrer Universität gibt und ob Sie glauben, dass sich das für Sie lohnen würde.

Wenn Sie sich für die Forschung entscheiden, hier mein Rat: Zeigen Sie Initiative, seien Sie aufmerksam und handeln Sie professionell. Stellen Sie Fragen. Machen Sie Ihre Arbeit. Wenn Sie sich vor der Zeit im Labor fürchten, sollten Sie andere Möglichkeiten in Betracht ziehen. Das Leben ist zu kurz, um Dinge zu tun, die man nicht mag. Erkennen Sie dies frühzeitig.

6. Machen Sie eine ernsthafte Gewissensprüfung.

Dies ist wahrscheinlich das Letzte, was Sie hören wollen, aber es ist sehr wichtig. Sie müssen sicherstellen, dass Sie ein Fachgebiet wählen, das am besten zu Ihrer Persönlichkeit passt. Wenn Sie vorhaben, mehrere Jahrzehnte lang zu praktizieren, sollte es ein Beruf sein, von dem Sie glauben, dass Sie ihn wirklich lieben können, und nicht einer, den Sie nur als Nebenverdienst anstreben.

Jeder Bereich hat ein etwas anderes Umfeld. Schauen Sie sich genau an, welche Persönlichkeiten von diesem Fachgebiet angezogen werden, und prüfen Sie, ob Sie sich vorstellen können, mit dieser Art von Ärzten auszukommen. Suchen Sie nach einem Bereich, der Ihren persönlichen Eigenschaften entspricht. Ich empfehle die Website Careers in Medicine. Denken Sie daran, dass sich Ihre Antworten im Laufe Ihrer Ausbildung ändern könnten.

Sie müssen realistisch sein und darüber nachdenken, wie Sie sich in zehn oder 20 Jahren sehen wollen. Sie müssen wissen, was Sie sich für die nächsten zehn Jahre wünschen. Du musst die guten und die schlechten Seiten deiner Berufswahl kennen. Vernachlässigen Sie nicht Ihre Beziehungen und die Dinge, die Ihnen am wichtigsten sind, während Sie Ihre Berufswahl treffen. Bewerten Sie die Work-Life-Balance. Dies ist unabhängig vom Geschlecht wichtig.

7. Gehen Sie unvoreingenommen in das Referendariat.
Begeistern Sie sich für jede Lernerfahrung, auch für die, die schwierig sind. Als Student im dritten Jahr ist es oft einfacher, über das Ausschließen von Fachgebieten nachzudenken, als das für Sie beste zu finden. Versuchen Sie, sich nicht von diesem Ausschlussprinzip davon abhalten zu lassen, jede Rotation in vollem Umfang zu erleben.

Schließen Sie ein Fachgebiet nicht auf den ersten Blick aufgrund der Aussagen anderer aus. Sie sind weise genug, um Ihre eigenen Schlussfolgerungen zu ziehen. Nehmen Sie sich Zeit und analysieren Sie, was Ihnen gefällt. Arbeiten Sie mit anderen Medizinstudenten zusammen und helfen Sie sich gegenseitig. Ein gutes Arbeitsklima lässt die Famulatur wie im Flug vergehen und macht sie unvergesslich.

Verderben Sie eine Famulatur nicht mit negativen Gedanken oder Beschwerden. Arbeiten Sie hart und machen Sie weiter. Das dritte Jahr ist eine großartige Erfahrung, selbst wenn Sie feststellen, dass Sie nicht vorhaben, eine dieser Spezialisierungen zu verfolgen. Habt Spaß, denn das ist vielleicht eure einzige Chance, ein Baby zu entbinden, einen Augapfel zu sezieren oder bei einer Lebertransplantation dabei zu sein.

8. Redet.
Ihr könnt euch nicht entscheiden, welche Fachrichtung ihr einschlagen wollt? Sprich es aus. Rufen Sie Ihre Mutter an und führen Sie ein Gespräch von Herz zu Herz, während Sie Ihre Wäsche machen. Nehmen Sie Ihren besten Freund, der kein Mediziner ist, als Gesprächspartner und gehen Sie Ihren Gedankengang durch. Wenn du erklären musst, warum du das tust, was du tust, ist das eine gute Möglichkeit, herauszufinden, was dich wirklich an dem Fachgebiet reizt, und eine neue Perspektive ist immer nützlich. Sprechen Sie mit Ihren Klassenkameraden, Ihren Oberstufenschülern und Ihrem Studienberater. Es mag sich unangenehm anfühlen, über deine Gefühle zu sprechen, aber nimm es hin und tu es einfach. Vertrauen Sie mir.

Sprechen Sie mit Assistenzärzten und Ärzten, und fragen Sie sie, was sie zu ihrem Fachgebiet hingezogen hat. Ich habe von den Assistenzärzten in meinem Umfeld tolle Ratschläge und Perspektiven erhalten. Sie sind die beste Quelle, um Ihnen genau zu sagen, was ihnen an ihrer Berufswahl gefällt oder nicht gefällt. Ich frage jeden Assistenzarzt, mit dem ich zusammenarbeite, was sie an ihrem Fachgebiet reizt. Ich versuche auch, sie zu fragen, was ihrer Meinung nach der schlimmste Teil ihrer Arbeit ist. Ein Assistenzarzt hat mir einmal einen wertvollen Rat gegeben: Wenn Sie über einen Beruf nachdenken, denken Sie an den alltäglichsten „Brot-und-Butter-Fall“, den Sie erleben würden. Glauben Sie, dass Sie sich Tag für Tag um diese Art von Patienten kümmern können, ohne müde zu werden?

M4s sind eine weitere großartige Ressource. Sie sind sehr ehrlich und sprechen offen über ihre eigenen Erfahrungen. Gibt es eine bessere Möglichkeit, sich für ein bestimmtes Fachgebiet zu entscheiden, als zu erfahren, wie Ihre Kollegen ihre Entscheidungen getroffen haben? Sehen Sie sich diese M4-Reflexionen aus den Bereichen Innere Medizin, Familienmedizin, Psychiatrie, Chirurgie und Geburtshilfe an.

9. Es ist in Ordnung, seine Meinung zu ändern.
Wenn du dich auf eine Karriere zubewegst und merkst, dass es dir schwer fällt, dich festzulegen, sei offen und bereit, dir andere Bereiche anzusehen. Es ist besser, wenn Sie das jetzt herausfinden, als wenn Sie drei Jahre lang im falschen Bereich arbeiten. Treffen Sie sich mit Ihrem Berater, sprechen Sie mit dem Programmdirektor Ihrer Schule. Legen Sie alles offen und fragen Sie sie nach ihrer Meinung. Sie sind nicht verpflichtet, alles zu befolgen, was sie sagen, aber sie sind die besten Ansprechpartner und werden Ihnen die definitivsten Antworten geben.

10. Keine Panik.
Dieser ganze Prozess ist keine leichte Entscheidung. Denken Sie daran, dass Ihre Mitschüler den gleichen Prozess durchlaufen wie Sie und dass Sie nicht allein sind. Wenn es Ihnen zu viel wird, nehmen Sie sich eine Auszeit vom Entscheidungsprozess, verbringen Sie Zeit mit Dingen, die Sie lieben, mit Menschen, die Ihnen wichtig sind, und kehren Sie dann zurück, um sich dem mächtigen Tier zu stellen. Vergessen Sie nicht, warum Sie überhaupt Medizin studiert haben.

Woher weiß ich, dass ich die richtige Wahl getroffen habe?

Du wirst finden, was du liebst. Im Moment mag sich alles wie eine große Herausforderung anfühlen, aber Sie sollten wissen, dass Sie aus dieser Erfahrung gestärkt und selbstbewusster hervorgehen werden. Machen Sie sich klar, dass Ihre Liebe zu Ihrem Bereich zunehmen wird, je kompetenter Sie werden. Wählen Sie etwas, von dem Sie glauben, dass es Ihnen wirklich Spaß machen würde.

Sind Sie glücklich, wenn Sie in diesem Bereich tätig sind? Als ich mein Spezialgebiet gefunden hatte, vergingen acht Stunden wie im Flug, und ich war immer noch voller Tatendrang. Zur Arbeit zu gehen, fühlte sich nicht wie eine lästige Pflicht an. Ich vermisste es, an meinen freien Tagen dort zu sein.

Es ist in Ordnung, wenn die Glühbirne nicht plötzlich am ersten Tag aufleuchtet, den Sie in Ihrem Fachgebiet verbringen. Es ist in Ordnung, wenn du sanft in dein Feld stößt. Es erwartet dich ein großes Abenteuer.

Viel Glück!

Jarna Shah (4 Beiträge)

Editor Emeritus: Ehemalige Medizinstudenten-Redakteurin (2013-2015) und ärztliche Gastautorin
University of Illinois College of Medicine
Jarna Shah ist Assistenzärztin im Fach Anästhesiologie an der University of Illinois at Chicago. Sie interessiert sich für die Entwicklung der medizinischen Ausbildung, Mentorenschaft und Gesundheitsversorgung. Sie ist Co-Chefredakteurin von in-House (in-housestaff.org), einer Schwesterpublikation von in-Training. In ihrer Freizeit backt sie lächerliche Desserts, praktiziert Kampfsport und schreibt jeden November Romane.