Bei einer 38-jährigen Gebärenden mit schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck wurde in der 31. Schwangerschaftswoche ein Notkaiserschnitt durchgeführt, da der fetale Status nicht gesichert war. Eine Röntgenaufnahme der Brust zeigte eine leichte Skoliose der Wirbelsäule. Wir versuchten eine kombinierte Spinal- und Epiduralanästhesie bei der Gebärenden, da der Cobb-Winkel nur 28 Grad betrug. Es gelang uns jedoch nicht, mit einem paramedianen Zugang eine Epiduralpunktion an den Zwischenräumen T12-L1 und L1-2 durchzuführen. Außerdem gelang es uns nicht, die Subarachnoidalräume bei L3-4 und L4-5 mit medialen und paramedianen Zugängen zu punktieren. Schließlich gelang es uns, den Subarachnoidalraum bei L5-S1 über den medianen Zugang zu punktieren, und wir injizierten 11 mg hyperbares Bupivacain. Die Analgesie wurde von der T6- bis zur S-Region erreicht, und der Kaiserschnitt verlief ohne Zwischenfälle. Eine postoperative Röntgen- und Computertomographieuntersuchung ergab, dass die Rotation der Lendenwirbelsäule so stark war, dass die Zwischenräume zwischen den Laminae der Lendenbereiche nach links verschoben und verengt waren. Daher war die Punktion der Epidural- und Subarachnoidalräume schwierig, was darauf hindeutet, dass der Grad der Rotation der Lendenwirbelsäule für eine erfolgreiche Epidural- und Spinalanästhesie bei Parturienten mit Skoliose wichtiger ist als die Krümmung der Brustwirbelsäule.