Prüfung der Sehschärfe mit hohem Kontrast
Bei der Prüfung des Sehvermögens verwenden Augenärzte eine altehrwürdige Referenz zur Messung der Sehschärfe. Die Snellen-Tafel mit immer kleiner werdenden Buchstaben hat sich fast überall durchgesetzt. „20/20“ bedeutet, dass die getestete Person die gleichen Buchstaben auf der Tabelle aus einer Entfernung von 20 Fuß sehen kann wie ein theoretisch normales Auge aus 20 Fuß Entfernung. „20/80“ bedeutet, dass das Auge aus 20 Fuß Entfernung das sieht, was ein normales Auge aus 80 Fuß Entfernung sieht.
Ein Sehvermögen von mindestens 20/40 ist in Kalifornien Voraussetzung für den Erwerb eines Führerscheins. Gesetzliche Blindheit bedeutet dagegen, dass die bestkorrigierte Sehkraft einer Person 20/400 oder schlechter ist.
Snellen-Tafeln messen die Sehschärfe bei hohem Kontrast. Sie messen nicht die Fähigkeit, subtile Unterschiede in Grautönen zu unterscheiden. Zu diesem Zweck ist ein Kontrastempfindlichkeitstest erforderlich.
Kontrastempfindlichkeitstest
Snellen-Sehschärfentests messen die Fähigkeit, zunehmend kleinere schwarze Buchstaben auf weißem Hintergrund zu erkennen. Damit wird die „Hochkontrast“-Sehschärfe getestet. Mit anderen Tests wird die Fähigkeit gemessen, feine Grautöne auf einem hellgrauen Hintergrund zu erkennen; dabei wird die „kontrastarme“ Sehschärfe gemessen und als Kontrastempfindlichkeitstest bezeichnet. Die Snellen-Sehschärfe kann für Tests in Situationen wie hellem Tageslicht geeignet sein, während die Kontrastempfindlichkeit ein besserer Index für die Sehfunktion in Situationen mit reduziertem Licht wie Dämmerung, Dunkelheit und tiefem Schatten sein kann.
Eine Methode zur Messung der Kontrastempfindlichkeit erfordert spezielle Tafeln und kontrollierte Beleuchtung. Die Abbildung links zeigt eine der Pelli-Robson-Testtafeln. Es gibt Menschen, die eine sehr gute Snellen-Sehschärfe haben, aber eine schlechte Sehqualität beschreiben – Unbehagen in der Dämmerung, bei Nacht und/oder bei bestimmten Lichtverhältnissen. Bei Tests kann bei diesen Personen eine verminderte Leistung bei Kontrastempfindlichkeitstests festgestellt werden. Manche Menschen haben nach einer Laserkorrektur verminderte Werte bei diesen Tests.
Kontrastempfindlichkeitstests werden nicht häufig durchgeführt. Unsere Praxis ist eines der einzigen Zentren im Großraum Los Angeles, das über diese Möglichkeit verfügt. Die US-Zollbehörde verlangt derzeit einen Kontrastsensibilitätstest für jeden Antragsteller, der sich einer refraktiven Operation unterzogen hat, und wir können solchen Anfragen nachkommen.
Entschlüsselung Ihres Brillenrezepts
Auf optischen Rezepten werden die Sphärenstärke, die Zylinderstärke und die Achse der zylindrischen Korrektur (auf einer Winkelmesserskala, 0 bis 180 Grad) angegeben. Gewöhnlich wird Kurzsichtigkeit als Minuskugel (-) und Weitsichtigkeit als Pluskugel (+) angegeben. Die optische Stärke einer Linse wird in Dioptrien gemessen. Für den wissenschaftlich Interessierten ist 1 Dioptrie die Fokussierungskraft, die erforderlich ist, um parallele Lichtstrahlen 1 Meter hinter der Linse scharf zu stellen. Der Einfachheit halber lassen wir die Diskussion über multifokale Linsen (z. B. Bifokalgläser, Trifokalgläser usw.) und Prismen in Brillengläsern aus.
Sehhilfen werden üblicherweise wie folgt geschrieben:
Kugel | Zylinder | Achse | ||
Rechtes Auge („OD“) | – 4.50 | – 1.75 | x | 80 |
Linkes Auge („OS“) | -3.75 | – 1.50 | x | 100 |
Das Maß für die Sehkraft des Auges wird als Refraktion bezeichnet. Eine optische Verschreibung definiert den gemessenen Brechungsfehler des Auges. Alle chirurgischen Eingriffe zur Korrektur von Brechungsfehlern gehören zur refraktiven Chirurgie.
Wenn Sie Ihre Sehstärke nicht kennen, aber eine Schätzung wünschen, nehmen Sie Ihre Brille ab, halten Sie sie hoch und schauen Sie nacheinander durch die Gläser. Wenn die Linse die Dinge kleiner erscheinen lässt, ist sie konkav (zur Korrektur der Kurzsichtigkeit). Wenn die Dinge durch die Linse größer aussehen, ist sie konvex (Korrektur der Weitsichtigkeit). Um festzustellen, ob die Linse eine Astigmatismuskorrektur aufweist, drehen Sie sie, während Sie hindurchschauen. Wenn die Dinge in einer Richtung besonders komprimiert oder „gequetscht“ aussehen und diese Richtung der Drehung der Brille folgt, dann hat die Linse eine zylindrische Stärke und Sie haben Astigmatismus.