Was bei einer leichten Hypothyreose zu tun ist, ist ein Thema, das seit Jahren untersucht und diskutiert wird. Eine milde Hypothyreose wird auch als subklinische Hypothyreose bezeichnet. Sie entspricht nicht der Standarddefinition einer offenen Hypothyreose. Möglicherweise haben Sie keine Symptome, und Ihre Schilddrüsenfunktionstests zeigen ein gemischtes Bild.
Ihr freier T4-Spiegel ist normal, was bedeutet, dass Ihr Körper ausreichend Schilddrüsenhormone erhält. Es ist Ihr TSH-Wert (Thyreoidea-stimulierendes Hormon), der über dem Normalbereich liegt, was bedeutet, dass Ihre Schilddrüse härter arbeiten muss, um das Schilddrüsenhormon auszuschütten.
Eine Sorge bei einer leichten Hypothyreose ist der mögliche Zusammenhang zwischen einer unbehandelten subklinischen Hypothyreose und einer koronaren Herzkrankheit. Die Forschungsergebnisse darüber, ob eine subklinische Schilddrüsenerkrankung Herzprobleme verursacht, sind widersprüchlich. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Behandlung einer leichten Hypothyreose verschiedene Marker für die Herzstruktur und -funktion verbessern kann.
Die Behandlung einer subklinischen Hypothyreose hat jedoch auch potenzielle Nachteile. Es besteht das Risiko einer Überbehandlung, die zu Symptomen wie Nervosität und Schlaflosigkeit führen kann. Außerdem kann eine langfristige Überbehandlung zu einem Verlust der Knochendichte führen.
Wenn Ihr TSH-Wert zwischen 4,5 und 10 mIU/L liegt und Ihr T4-Wert normal ist, sollten Sie eine Behandlung mit Schilddrüsenmedikamenten in Erwägung ziehen, vor allem, wenn Sie Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion haben oder einen positiven Test auf Schilddrüsenantikörper, eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder Risikofaktoren für Atherosklerose aufweisen. Wenn Sie nicht behandelt werden, sollte Ihr Arzt Ihre Schilddrüsenfunktion weiterhin alle sechs bis 12 Monate mit Bluttests überwachen, um ein Fortschreiten der Erkrankung festzustellen.
Wenn Ihr TSH-Wert über 10 mIU/L liegt, sollten Sie eine Behandlung beginnen, da Sie Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion entwickeln werden, auch wenn Sie diese jetzt noch nicht haben.
Für Informationen zur Schilddrüsenfunktion bei älteren Erwachsenen, kaufen Sie Thyroid Disease: Understanding hypothyroidism and hyperthyroidism, a Special Health Report from Harvard Medical School.
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