Wenn die meisten Leute das Wort „Sporn“ hören, ist es schwer, sich etwas anderes vorzustellen als einen staubigen John Wayne, der mit weißem Hut und klackenden Absätzen in die Stadt schlendert. Die alltägliche Realität ist jedoch viel banaler und hat viel mehr mit Knochen als mit Chaps zu tun.

Knochensporne sind eine relativ häufige Erkrankung, die in den meisten Fällen keinen medizinischen Eingriff erfordert. Knochensporne treten normalerweise als Folge des Alterns auf. Es gibt jedoch Lebensstilfaktoren, Erkrankungen und bestimmte situative Verletzungen, die dazu führen, dass Knochensporne schon früher im Leben auftreten – und das manchmal auf schmerzhafte Weise. Wenn Sie wissen, was Knochensporne sind, können Sie eine gesunde Lebensweise wählen, die ihnen nicht nur vorbeugt, sondern auch dafür sorgt, dass Sie so gut laufen wie ein Cowboy in Chaps.

Was ist ein Knochensporn?

Knochensporne, medizinisch als Osteophyten bezeichnet, sind knöcherne Wucherungen, die sich an den Rändern von Knochen bilden, insbesondere an den Rändern von Gelenken. Das klingt schmerzhaft, aber Knochensporne sind in der Regel nicht so scharf, wie ihr Name vermuten lässt.

Sie können sich an jedem Knochen ohne Anzeichen oder Symptome entwickeln und bleiben oft jahrelang unentdeckt. Viele Menschen gehen durchs Leben, ohne zu wissen, dass sie einen oder mehrere Knochensporne haben, bis sie ein Röntgenbild bekommen und der Sporn als Merkwürdigkeit auftaucht.

Was verursacht Knochensporne und Plantarfasziitis?

Knochensporne werden oft mit Osteoarthritis in Verbindung gebracht. Osteoarthritis ist eine degenerative Erkrankung, bei der sich der Knorpel abbaut. Sie ist die häufigste Art von Arthrose und betrifft über 27 Millionen Amerikaner. Wenn Arthrose den Knorpel in den Gelenken abbaut, versucht der Körper, den Verlust zu beheben oder zumindest die Knochen vor den Auswirkungen des Knorpelverlustes zu schützen. Dies geschieht durch den Aufbau von Knochen an den Rändern der vorhandenen Knochen. Dies geschieht in der Regel als Reaktion auf anhaltenden Druck, Reibung oder Stress über einen längeren Zeitraum.

Knochensporne können auch durch andere Krankheiten und Zustände verursacht werden, wie zum Beispiel:

• Plantarfasziitis – Ein Knochensporn in der Ferse – oder „Fersensporn“ – kann sich dort bilden, wo das Bindegewebe (Faszie) mit dem Fersenbein (Calcaneus) verbunden ist. Er ist eine der häufigsten Ursachen für Fersenschmerzen und betrifft schätzungsweise 2 Millionen Menschen in den USA. Der Sporn entsteht durch eine chronische Reizung oder Entzündung des Bindegewebes, verursacht aber nicht die mit der Plantarfasziitis verbundenen Schmerzen.
• Spondylose – Auch „Arthritis des Halses“ genannt, tritt auf, wenn Arthrose und Knochensporne eine Degeneration der Knochen im Hals (zervikale Spondylose) oder im unteren Rücken (lumbale Spondylose) verursachen.
• Diffuse idiopathische Skeletthyperostose (DISH) – Verursacht die Bildung von Knochenwucherungen an den Bändern der Wirbelsäule. DISH ist relativ häufig und tritt bei 10 % der Bevölkerung über 50 Jahren auf.
• Spinalkanalstenose – Knochensporne können zu einer Verengung der Knochen, aus denen die Wirbelsäule besteht (Spinalkanalstenose), beitragen und Druck auf das Rückenmark ausüben. Es gibt derzeit keine Heilung für diese Krankheit, aber eine Verbesserung der Beweglichkeit und Kraft durch Sport kann die Symptome lindern und das allgemeine Wohlbefinden steigern.

Viele ältere Menschen, die keine Krankheiten haben, können dennoch Knochensporne haben, ohne sich dessen bewusst zu sein, da der Körper Sporne bildet, um den alternden Gelenken mehr Stabilität zu verleihen.

Wo treten Knochensporne auf?

Von Kopf bis Fuß sind die häufigsten Stellen, an denen Knochensporne auftreten, die Halswirbel im Nacken, die Schultern, die Ellbogen, die Hüften, die Knie und die Fersen. Auch in der Wirbelsäule – in der Nähe von degenerierten Bandscheiben – sind sie häufig. Knochensporne können jedoch überall an jedem Knochen auftreten. Je nach den Aktivitäten, die eine Person im Laufe ihres Lebens ausübt, sind auch Handgelenke, Hände und Füße häufige Stellen, an denen Sporne entstehen.

Warum diese Bereiche?

Knochensporne treten typischerweise auf, wenn ein Gelenk über einen langen Zeitraum hinweg einer kontinuierlichen Reibung oder Belastung ausgesetzt ist. Bei Hüften, Knien und Fersen handelt es sich um Bereiche, in denen Knorpel- und Knochenschichten aufeinandertreffen und häufigen, sich wiederholenden Bewegungen und Druck ausgesetzt sind. Knorpel und Knochen reiben aufeinander, wodurch der Knorpel mit der Zeit abgenutzt wird. Als Reaktion darauf entzündet sich der Bereich und es bildet sich neuer Knochen. Dies ist die Antwort des Knochens auf die Belastung, die ihn umgibt.

Risikofaktoren für Knochensporne

Die Risikofaktoren für die Entwicklung von Knochenspornen sind größtenteils dieselben wie für jede andere Erkrankung: Genetik, Alter, Gewicht, Lebensstil, körperliche Aktivität und Gesundheitszustand im Laufe des Lebens.

Häufigste Risikofaktoren für Knochensporne:

• Alter – In den meisten Fällen ist es eine lebenslange Abnutzung – und unsere Genetik – die letztendlich zu Knochenspornen führt.
• Genetik – Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung für die Entwicklung von Knochenspornen, insbesondere wenn andere Erkrankungen wie Arthrose mit einbezogen werden. Außerdem kann die Genetik eine Rolle bei der Fähigkeit des Körpers spielen, Kalzium zu absorbieren, was wiederum das Risiko für Knochensporne erhöhen kann.
• Verletzungen – Eine Verletzung eines Knochens und/oder eines Gelenks kann den Körper veranlassen, als Teil des Heilungsprozesses Knochensporne zu bilden. Dies gilt sowohl für akute, einmalige Verletzungen wie einen Knochenbruch als auch für andauernde Belastungen, wie das Tragen von nicht stützendem Schuhwerk. Ungünstiges Schuhwerk kann dazu führen, dass Füße, Knie und Hüften bei jedem Schritt stärker belastet werden.
• Lebensstil – Arbeit, Sport und sogar der Verkehr fördern die Bildung von Knochenspornen. Darüber hinaus können sich Lebensentscheidungen wie Rauchen auf die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Knochenspornen auswirken.
• Erkrankungen – Bestimmte Erkrankungen wie Osteoporose, Arthrose und Spinalkanalstenose beeinflussen alle die potenzielle Bildung von Knochenspornen.
• Ernährung – Die Ernährung hat einen starken Einfluss auf die allgemeine Gesundheit, einschließlich des Skeletts. Eine unzureichende Versorgung mit Kalzium und anderen knochenbildenden Mineralien erhöht das Risiko für Osteoporose, Knochenbrüche und Knochensporne. Eine Ernährung, die viel Salz, Phosphor oder andere konkurrierende Mineralien enthält, aber wenig Kalzium, kann die gleiche Wirkung haben. Andererseits kann eine zu hohe Kalziumzufuhr in Verbindung mit einer geringen Zufuhr von Nährstoffen, die für die Aufnahme und Verwertung von Kalzium erforderlich sind, zu Knochenspornen führen. Deshalb empfehlen wir ein natürliches Gleichgewicht von Nährstoffen (und Kalzium) im richtigen Verhältnis für Ihre Knochen. Es gibt nur eine einzige bekannte pflanzliche Quelle auf der Erde, die klinisch erwiesen ist und dieses Gleichgewicht bietet.
• Körperhaltung – Eine schlechte Körperhaltung im Laufe des Lebens kann die Gelenke übermäßig belasten. Diese ermüdeten Gelenke können dann als Ausgleich für den ungleichmäßigen Druck, der auf sie ausgeübt wird, Knochensporne entwickeln.
• Gewicht – Übermäßiges Gewicht belastet Knochen und Gelenke. Es erhöht die Belastung der Gelenke während der Bewegung erheblich. Deshalb ist es wichtig, ein Gleichgewicht zwischen gesunder Ernährung, Lebensstil und körperlicher Aktivität zu finden, wenn Sie abnehmen wollen. Eine Vielzahl von Aktivitäten hilft Ihnen bei der Gewichtsabnahme und verringert die Belastung durch sich wiederholende Bewegungen.

Symptome von Knochenspornen

Viele Male haben Knochensporne keine Symptome, so dass sie meist bei der Untersuchung auf eine andere Erkrankung wie Arthritis entdeckt werden. Wenn Sie unter Gelenkschmerzen, Taubheitsgefühlen, Bewegungseinschränkungen und/oder extremer Empfindlichkeit in einem bestimmten Bereich leiden und Ihr Arzt glaubt, dass es sich um einen Knochensporne handeln könnte, wird er eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Danach können Sie und Ihr Arzt die beste Behandlung für den Knochensporne auswählen, die von der Lage und dem Schweregrad des Sporns sowie von anderen Faktoren abhängt, die zu Ihrem Zustand beitragen. Denken Sie daran, dass nicht der Knochensporn selbst schmerzt, sondern das umliegende Gewebe. Asymptomatische Knochensporne – Sporne ohne Schmerzen oder Entzündung – werden nur selten behandelt.

Fersensporne sind aufgrund ihrer Lage die häufigste Art von Knochensporn. Schließlich sind die Füße die Arbeitstiere des Körpers, und es kann schwierig sein, ihnen genügend Zeit zur Erholung und Heilung zu geben. Fersensporn entsteht in der Regel durch wiederholte Belastung. Übergewicht, ungleichmäßiges Gehen und schlecht sitzende Schuhe können zu einem Fersensporn beitragen.

Zu den Anzeichen für einen Fersensporn gehören unter anderem:

• Schmerzen an der Fußsohle beim Gehen oder Stehen
• Entzündungen
• Schwellungen
• und in vielen Fällen eine Plantarfasziitis.

Wenn Knochensporne an Stellen wie dem Knie oder dem Schultergelenk auftreten, kann ein scharfer, stechender Schmerz bei bestimmten Bewegungen zu spüren sein. Ein Verlust der Bewegungsfreiheit kann ein weiteres Anzeichen für einen Knochensporn in diesen Bereichen sein, ebenso wie Schwellungen, Kribbeln und sogar ein deutliches „Hängenbleiben“, wenn man das Gelenk bewegt.

Knochensporne in der Wirbelsäule sind möglicherweise nicht so leicht zu erkennen; der Rücken ist kompliziert und eine Vielzahl von Dingen kann Rückenschmerzen verursachen. In der Wirbelsäule entwickeln sich Knochensporne in der Regel, um die Auswirkungen und den Druck des Knorpelabbaus im Laufe des Lebens aufzufangen. Dieser Abbau kann zwar Teil des normalen Alterungsprozesses sein, aber auch Erkrankungen wie degenerative Bandscheibenerkrankungen oder Spinalkanalstenose können eine Rolle spielen. Auch Übergewicht und anstrengende Tätigkeiten können sich mit der Zeit auswirken.

Knochensporne, die in der Wirbelsäule auftreten, können Druck auf die Nerven ausüben und ein Kribbeln in Armen und Beinen verursachen. Es kann auch zu stechenden Schmerzen, Taubheitsgefühlen, Schmerzen beim Stehen oder Gehen, Verdauungsproblemen und sogar gelegentlicher Inkontinenz kommen.

Bei stark beanspruchten Gelenken wie Schultern und Knien ist das Risiko, einen Knochensporne zu entwickeln, höher. Die Anzeichen und Symptome variieren je nach Ursache und Lage des Knochensporns. Schmerzen, Bewegungseinschränkungen, Entzündungen und Steifheit sind jedoch häufig.

Diagnose Knochensporn

Wie bereits erwähnt, wissen manche Menschen ihr ganzes Leben lang nicht, dass sie einen Knochensporn haben, bis er auf einem medizinischen Bild, z. B. einem Röntgenbild, sichtbar wird. Wenn der Knochensporn keine Symptome aufweist und das umliegende Gewebe nicht beeinträchtigt, muss er nicht behandelt werden. Der Arzt kann jedoch Empfehlungen zur Änderung der Lebensweise geben, um die Bildung weiterer Sporne zu verhindern.

Wenn die Symptome anhalten, ist es an der Zeit, dass Ihr Arzt nicht nur nach Knochenspornen sucht, sondern auch die Ursache des Sporns untersucht. Um eine genaue Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt Sie zu einer CT-Untersuchung, einer MRT-Untersuchung, einem Myelogramm, einer Ultraschalluntersuchung oder einer Röntgenuntersuchung schicken.

Ihr medizinischer Betreuer wird die beste Untersuchungsmethode für Sie auswählen, die sich nach der Verfügbarkeit der Technologie, den aktuellen Anzeichen und Symptomen und Ihrer Krankengeschichte richtet. Sobald die Diagnose bestätigt ist, können Sie die Behandlungsmöglichkeiten besprechen.

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Konventionelle Behandlungsmöglichkeiten

Knochenspornbehandlungen können helfen, die mit Knochenspornen verbundenen Schmerzen zu bewältigen und zu lindern. Allerdings verschwinden sie nicht von selbst. Im Gegensatz zu Bandscheibenvorfällen und -vorwölbungen in der Wirbelsäule, die durch Resorption heilen können, handelt es sich bei Knochenspornen um dauerhafte Ablagerungen.

Die Behandlung hängt von der Lokalisation, der Ursache und dem Schweregrad der Symptome ab. Nicht-invasive Behandlungsmöglichkeiten werden in der Regel zuerst ausprobiert.

Es ist weder ausgefallen noch teuer, aber Ruhe für das, was Sie plagt, ist oft das Erste, was Ihr Arzt empfehlen wird. Wenn Sie das Gewebe weiter reizen, hat es keine Chance zu heilen. Wenn Sie sich die Zeit nehmen, sich von den Aktivitäten zurückzuziehen, die den Bereich verletzen, wird dies nicht nur die Heilung beschleunigen, sondern wahrscheinlich auch die Schmerzen lindern. Es wird Ihnen auch helfen, herauszufinden, welche Aktivitäten Ihre Knochensporne verletzen, und sobald Sie das getan haben, wird empfohlen, den betroffenen Bereich sofort mit Eis zu kühlen.

Wenn Sie Eis auf die Muskeln auftragen, reduziert es den Blutfluss und verengt die Blutgefäße, was Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen verringert.

In einer randomisierten, kontrollierten Studie hat sich Kryoultraschall (eine Kombination aus Ultraschall und Kryotherapie – eine Therapie mit kurzen Kälteschüben unter Null) als wirksame Behandlung für chronische Plantarfasziitis erwiesen. Eine Gruppe erhielt eine Kryoultraschalltherapie, die andere eine Kryotherapie. Beide Gruppen berichteten über eine Verringerung der Schmerzintensität, was ein frühes Versprechen für eine wirksame Behandlungsmöglichkeit darstellt.

Eine verkrampfte Muskulatur ist die Ursache für viele Skelettprobleme. Muskeln und Sehnen, die eigentlich Gelenke und Knochen stützen sollen, können diese aus ihrer korrekten Ausrichtung reißen, wenn sie zu fest werden. Dehnen hilft, verspannte Muskeln und Sehnen langsam zu lockern, was auch den Druck im Zusammenhang mit Knochenspornen verringern kann.

Gewichtsabnahme wird in der Diskussion über Knochensporne häufig erwähnt, weil Übergewicht die Gelenke und Knochen stärker belastet. Im Laufe der Zeit zerstört dieser Überdruck den stoßschützenden Knorpel in einigen Gelenken, wie z. B. die Knochenenden in den Knien und den Knorpel zwischen den einzelnen Wirbeln. In den Füßen übt das Übergewicht erheblichen Druck auf alle kleinen Knochen aus und verschiebt sie. Dadurch werden nicht nur die Knochen selbst, sondern auch das Gewebe, das sie an Ort und Stelle hält, unnötig abgenutzt.

Wenn es darum geht, Pfunde zu verlieren, egal aus welchem Grund, sollten Sie ein Gleichgewicht zwischen gesunder Ernährung und Bewegung finden. Halten Sie Ihre Übungen abwechslungsreich, denn das macht sie nicht nur interessant und spannend, sondern verringert auch das Risiko von Verletzungen durch wiederholte Bewegungen. Nehmen Sie zum Beispiel das Laufen. Laufen ist für Menschen mit Fersensporn nicht geeignet, um Gewicht zu verlieren, aber Stretching, Schwimmen, Yoga, Pilates und Walking sind gute Optionen. Kombinieren Sie das mit einer gesunden Ernährung, die reich an entzündungshemmenden Lebensmitteln ist, und Sie werden sich in kürzester Zeit fit und schlank fühlen.

Eine weitere vorübergehende Behandlung des Knochensporns sind entzündungshemmende rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente. Diese können jedoch bei langfristiger Anwendung Nebenwirkungen wie Geschwüre, Blutungen und sogar Knochenschwund verursachen. Bei anhaltenden Schmerzen können auch Steroidinjektionen empfohlen werden. Allerdings können die Nebenwirkungen die Symptome verschlimmern, und es gibt Komplikationen, die aus Steroidinjektionen resultieren können, wie z. B. ein Riss der Plantarfaszie.

Ihr Arzt kann Ihnen eine Reihe von Optionen vorschlagen, darunter entzündungshemmende Medikamente, Ruhe und natürliche Behandlungen des Knochensporns zu Hause, wie z. B. Dehnung und Eis.

Wenn der Knochensporn Beschwerden verursacht, kann die Behandlung auf die Ursachen, die Symptome oder den Knochensporn selbst ausgerichtet sein. Wenn die Ursache des Knochensporns nicht angegangen wird, ist die Entfernung des Sporns nur ein teurer, invasiver, vorübergehender Aufschub.

Die chirurgische Entfernung von Knochenspornen ist oft der letzte Ausweg, nachdem alle natürlichen Behandlungen und nicht-invasiven Optionen ausprobiert wurden. Diese Option ist in der Regel reserviert, wenn der Sporn beginnt, Ihre Bewegungsfreiheit einzuschränken oder extreme Schmerzen verursacht.

5 Natürliche Behandlungen von Knochenspornen

Denken Sie daran, dass Knochensporne nicht immer behandelt werden müssen.

Einige Knochensporne haben keine Anzeichen, Symptome oder Beschwerden, während andere quälend sein können und die Beweglichkeit stark beeinträchtigen.

Es gibt jedoch natürliche Heilmittel, die Sie ausprobieren können, wenn Sie Beschwerden oder Schmerzen haben.

Knochenspornvorbeugung und Ausblick

Knochensporne, von den Symptomen bis zur Lokalisation, sind sehr vielfältig. Einige von ihnen werden Sie nie bemerken, während andere Sie mit Schmerzen lähmen und eine Operation erfordern können. Einige sprechen gut auf natürliche Heilmittel an, während andere einen künstlichen Eingriff, wie z. B. Orthesen, erfordern.

Die Vorbeugung – und auch die Behandlung – bleibt jedoch in vielerlei Hinsicht gleich. Tragen Sie gutes Schuhwerk, ernähren Sie sich ausgewogen und nährstoffreich, und ändern Sie Ihr Trainingsprogramm, um Verletzungen durch wiederholte Stöße zu vermeiden.

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