Die als laterale Epicondylitis bezeichnete Erkrankung, besser bekannt als Tennisarm, ist schmerzhaft. In der Regel wird sie durch eine Überlastung des Ellenbogengelenks verursacht. Ein bestimmter Muskel und eine bestimmte Sehnenkombination im Unterarm verursachen die Schmerzen, wenn mikroskopisch kleine Risse zu einer Entzündung führen. Neben der Überbeanspruchung reibt dieser Muskel auch an einer Knochenoberfläche im Unterarm, was im Laufe der Zeit zu einem langsamen Abnutzungsprozess führt.

Es gibt viele nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten, die den Tennisarm verbessern können, und in der Tat erzielen bis zu 95 % der Patienten Ergebnisse, ohne dass eine Operation erforderlich ist. Manchmal reichen ein paar Wochen Ruhe aus, aber Physiotherapie, entzündungshemmende Medikamente und Zahnspangen können helfen, ein erneutes Auftreten zu verhindern. Wenn Sie tatsächlich ein Tennisspieler mit Tennisarm sind, sollten Sie einen Schläger mit höherer Steifigkeit verwenden oder die Saite mit einer geringeren Spannung neu bespannen.

Für die wenigen Unglücklichen, die wegen eines Tennisarms operiert werden müssen, ist es wichtig, wieder ins Spiel zu kommen. Hier sind einige Tipps, um Ihre Genesung zu beschleunigen.

Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie warten müssen

In den ersten Wochen bis 10 Tagen nach der Operation werden Sie eine Schiene tragen, die dann aber zusammen mit den Fäden entfernt wird. Sie sind aber noch nicht über den Berg. Das übliche Ziel einer Tennisarmoperation besteht darin, kranke Teile des Unterarmmuskels zu entfernen und dann gesunde Teile des Gewebes wieder an den Knochen anzunähen. Die genaue Vorgehensweise hängt von Ihrem individuellen Fall ab, aber da Muskelgewebe entfernt wird, brauchen Sie Zeit, um Ihre Leistungsfähigkeit wiederzuerlangen.

Wenn die Schiene abgenommen wird, beginnen Übungen zur Dehnung und Wiederherstellung der Beweglichkeit des Ellenbogens. Etwa zwei Monate nach der Operation kommen dann Kräftigungsübungen hinzu. Diese werden langsam begonnen, um die Kraft allmählich wieder aufzubauen, ohne die chirurgische Reparatur zu beschädigen. Je nachdem, wie Ihre Genesung verläuft, können Sie vier bis sechs Monate nach dem Eingriff wieder zu den Aktivitäten zurückkehren, die Sie vor der Operation ausgeübt haben.

Die Art der Operation spielt eine Rolle

Das Ziel der Operation hängt nicht nur von Ihrem individuellen Fall ab, sondern bestimmt auch die chirurgischen Möglichkeiten, die Ihnen zur Verfügung stehen. In der Regel kann der Tennisarm mit offenen Operationstechniken, arthroskopisch oder mit einem Verfahren namens perkutane Tenotomie operiert werden. Die bevorzugte Methode für diese Art von Weichteilverletzung ist in der Regel die Arthroskopie, aber es gibt Fälle, in denen die offene Operation einen besseren Zugang bietet. Die perkutane Tenotomie wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt und erfordert eine kleine Einstichstelle.

Arthroskopische Methoden sind minimalinvasiv, ebenso wie die perkutane Tenotomie. Diese Verfahren erfordern kleinere Einschnitte oder Durchdringungen der Haut und stören im Vergleich zu offenen Operationen weniger das angrenzende Gewebe. Daher ist die Erholungszeit kürzer, wenn eine offene Operation vermieden werden kann. Bei der perkutanen Tenotomie ist eine Rückkehr zur Aktivität im Durchschnitt nach 12 Wochen möglich, im Gegensatz zu 4-6 Monaten.

Regenerative Medizin

Patienten, die einen partiellen Riss oder eine degenerative Sehnenerkrankung haben und die am wenigsten invasive Option ausprobieren möchten, können Kandidaten für eine plättchenreiche Plasmatherapie (PRP) sein. PRP verwendet Ihr eigenes Blut, um eine Heilungsreaktion an der Stelle der degenerativen Sehne auszulösen, und ist die am wenigsten invasive Option, da sie nur einen Nadelstich erfordert. Die Behandlungsoptionen werden in der Regel nach einer MRT-Untersuchung festgelegt, um das Ausmaß des degenerativen Risses sichtbar zu machen. Chirurgische Optionen werden erst dann erörtert, wenn der Patient mindestens 4-6 Monate lang keine konservative Behandlung, einschließlich Injektionen, Stützung, Änderung der Aktivitäten und Therapie, erhalten hat.

Postoperative Pflege

Unabhängig von der Art des Eingriffs, dem Sie sich unterziehen, birgt jede Operation das Risiko von Komplikationen. Sie können diese minimieren, indem Sie meine Empfehlungen für die Nachbehandlung befolgen. Auch diese sind von Patient zu Patient unterschiedlich, aber einige der allgemeineren Tipps gelten für die meisten Situationen.

• Nehmen Sie Ihre Medikamente ein – in manchen Fällen wirken Ihre Schmerzmittel auch entzündungshemmend, so dass sie Ihre Genesung unterstützen, auch wenn Sie gerade keine Schmerzen haben.
• Halten Sie Ihren Einschnitt sauber und trocken – halten Sie Ihre Schiene und Ihren Arm von Wasser fern.
• Achten Sie auf Schwellungen – Rötungen, Schwellungen, verstärkte Schmerzen, Hitzegefühle um die Einschnitte, Eiter und Fieber sind alles Anzeichen für eine Infektion. Wenden Sie sich daher sofort an meine Praxis oder suchen Sie außerhalb der Sprechzeiten dringend einen Arzt auf.

Geduld ist der Schlüssel zur Genesung nach einer Operation, insbesondere nach einer Operation am Tennisellenbogen. Menschen, die unter einem Tennisarm leiden, sind oft sehr aktiv, so dass es ihnen nicht leicht fällt, sich auszuruhen. Gehen Sie es langsam an, sonst könnte Ihre Genesung gefährdet sein.