Als Schönheitsredakteurin und farbige Frau ist eine der häufigsten Fragen, die mir gestellt werden, wie man eine reinere Haut bekommt. Denn obwohl wir schon Ende 20 und Anfang 30 sind, drehen sich die meisten Sorgen meiner Freundinnen um Akne bei Erwachsenen und deren lästige Nebenwirkungen wie dunkle Flecken, Narben und Hyperpigmentierung, die bei melaninreicher Haut besonders häufig auftreten. Und, was nicht so lustig ist, das macht sie auch schwieriger zu behandeln.
Denn obwohl Akne alle Ethnien betrifft, können nicht alle Ethnien notwendigerweise den gleichen Akne-Behandlungsplan verwenden. Anstatt Sie also durch ein riskantes Spiel von Versuch und Irrtum zu führen, habe ich mit vier Dermatologen der verschiedenen Hautfarben gesprochen, um ein für allemal herauszufinden, wie man Ausbrüche und dunkle Flecken richtig behandelt.
Erst: Akne wirkt sich auf dunkle Haut ein wenig anders aus
So passiert es, wenn man einen Pickel bekommt: Ihre Haut entzündet sich, Ihr Körper arbeitet daran, das „Trauma“ zu heilen, und schickt während der Heilung eine Menge Melanin in den Bereich. Aber bei tieferen Hauttypen schickt der Körper oft zu viel Melanin, was zu Hyperpigmentierung führt.
„Postinflammatorische Hyperpigmentierung (PIH) ist eine Überproduktion von Melanin, die dunkle Verfärbungen auf der Haut verursacht“, sagt Dr. Carlos A. Charles, Dermatologe und Gründer von Derma di Colore Dermatology in New York City. „Bei dunkleren Hauttönen sind die Zellen, die das Pigment produzieren – die so genannten Melanozyten – robuster und aktiver als bei weniger pigmentierter Haut.“
In der Tat fand eine 2018 im SCMS Journal veröffentlichte Studie heraus, dass Patienten mit farbiger Haut eher PIH entwickeln als ihre weißen Kollegen. Und es ist nicht nur die Folge von Akne – PIH kann auch durch Hautausschläge, übermäßige Sonneneinstrahlung oder sogar starke Reizungen entstehen. Das macht Spaß!
Aber Ihre Akneprodukte können alles noch schlimmer machen
Logischerweise ist der beste Weg, PIH vorzubeugen, Ihre Pickel zu bekämpfen, sobald (oder idealerweise, bevor) sie auftauchen, richtig? Nun, wenn Sie Ihre Pickel zu aggressiv angehen, z. B. mit einer Reihe von Fleckenbehandlungen, Masken, Waschungen und Cremes, kann dies nur zu weiteren Hautreizungen führen, die wiederum eine neue oder verschlimmerte PIH zur Folge haben.
„Da dunklere Haut auf jede Wunde mit PIH reagieren kann, können wir oft nicht die gleichen aggressiven Behandlungen anwenden, die wir bei helleren Hauttypen verwenden würden“, sagt Michelle Henry, M.D., klinische Dozentin für Dermatologie am Weill Cornell Medical College. „Man hört oft, dass ’schwarz nicht reißt‘, da dunklere Haut dazu neigt, mehr robuste Fibroblasten zu haben – die Zellen, die Kollagen bilden“, fügt sie hinzu, „und obwohl das gut für die Alterung ist, wird angenommen, dass das Übermaß an Kollagen der Grund dafür ist, warum dunklere Hauttypen anfälliger für dicke, keloide Narben sind.“
Die meisten topischen Aknebehandlungen, wie Retinoide, Benzoylperoxid und Salicylsäure, haben laut Dr. Charles das größte Potenzial, Irritationen zu verursachen, wenn sie bei tieferen Hauttönen falsch angewendet werden. „Insgesamt stelle ich fest, dass Benzoylperoxid und Retinoide bei der Behandlung von Akne häufig zu Irritationen führen, die dann zu PIH führen können“, sagt er.
So, was Sie tun müssen…
…Wenn Sie derzeit Akne haben
Hören Sie zu, ein einziger Pickel in Ihrem Gesicht führt nicht automatisch zu einem dicken Fleck mit PIH und Keloiden (wie Sie wahrscheinlich schon erlebt haben, weil Sie noch am Leben sind), also lassen Sie sich nicht von all dem abschrecken. Aber zu wissen, dass Ihre Haut zu Narbenbildung neigt, ist der erste Schritt zur Prävention. Der zweite Schritt? Gehen Sie zu einem Dermatologen.
Im Ernst: Der beste Weg, Ihre Haut klar und PIH-frei zu halten, ist, sich von einem zertifizierten Dermatologen durch die Möglichkeiten der Aknebehandlung führen zu lassen, anstatt zu versuchen, es zu Hause selbst zu schaffen. „Oft warten die Menschen, bis ihre Akne über einen längeren Zeitraum fortschreitet, bevor sie professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, was zu großflächigen Verfärbungen führen kann, die hätten vermieden werden können“, sagt Dr. Charles.
Und wenn Sie zystische Pickel haben (die „unterirdischen“ Pickel, die sich nie zuspitzen und sich nur schmerzhaft und geschwollen anfühlen), ist der einzige wirksame Weg, sie zu behandeln, einen Arzt aufzusuchen, da sie größtenteils durch Hormone verursacht werden. Ihr Dermatologe kann Ihnen ein niedrig dosiertes Retinoid verschreiben, um die Poren chemisch abzuschälen und sie vor dem Verstopfen zu bewahren, oder ein orales Medikament, um die übermäßige Ölproduktion zu reduzieren, wie Accutane oder Spironolacton.
…Wenn Ihre Akne größtenteils verschwunden ist, Ihre PIH aber nicht
Wenn Sie nur ein paar zufällige Mitesser haben, oder wenn Ihre Akne verschwunden ist und Sie jetzt nur noch mit der PIH zu kämpfen haben, können Sie einige rezeptfreie Behandlungen ausprobieren, um sie abklingen zu lassen, solange Sie versprechen, vorsichtig zu sein. Denn in Wirklichkeit vertragen die meisten Hauttypen Retinoide, Benzoylperoxid und Salicylsäure, solange man sie langsam einsetzt und es nicht übertreibt.
Für Retinoide (die den Zellumsatz beschleunigen, um die Haut abzuschälen, Akne zu behandeln, PIH zu verblassen und sogar Keloide zu verkleinern) muss man langsam anfangen, bis sich die Haut daran gewöhnt hat. „Ich empfehle meinen Patienten, ihre Retinoide über ihrer normalen Feuchtigkeitscreme aufzutragen, um sie zu verdünnen, und sie dann eine Woche lang eine Nacht pro Woche, zwei Wochen lang zwei Nächte pro Woche, drei Wochen lang drei Nächte pro Woche und dann auf unbestimmte Zeit jede zweite Nacht anzuwenden“, sagt die Dermatologin Mona Gohara, M.D. Associate Clinical Professor an der Yale University.
Wenn Ihnen Retinol zu einschüchternd erscheint, können Sie auch ein Produkt mit Benzoylperoxid oder Salicylsäure ausprobieren, aber stellen Sie sicher, dass Sie immer nur eines davon verwenden (keine doppelte Anwendung!) und jede zweite Nacht einen dünnen Klecks auf die gut befeuchtete Haut auftragen, um Irritationen zu vermeiden. Sie erhalten einige leichte Peeling-Effekte von einem der beiden, die ein kleines bisschen mit PIH helfen wird, obwohl es immer noch ein gutes halbes Jahr dauern, um wirklich große Ergebnisse zu sehen.
Sie können jetzt diese Aknebehandlungen für dunkle Haut ausprobieren
Diese Mischung aus Benzoylperoxid und Glykolsäure hilft, sowohl Bakterien als auch die Talgproduktion zu kontrollieren, um Ausbrüche zu behandeln und gleichzeitig dunkle Flecken sanft zu verblassen. „Eine frühere als spätere Beruhigung der Entzündung kann dazu beitragen, die Stimulierung der Pigmentzellen zu begrenzen, was letztlich eine lang anhaltende PIH verhindert“, sagt Dr. Cook-Bolden.
Es gibt einen Grund, warum diese kleine Flasche mehr als 1.000 Fünf-Sterne-Bewertungen auf Amazon hat: Es ist wirklich erstaunlich, was es tut. Sie löst Öl und Schleim aus den Poren, um Ausbrüchen vorzubeugen, und entfernt gleichzeitig sanft abgestorbene Hautzellen, um mit der Zeit eine hellere, glattere und, ja, weniger mit PIH gefüllte Haut zum Vorschein zu bringen.
Diese Gesichtsmaske aus schwarzer afrikanischer Seife enthält Teebaumöl, um Akne verursachende Bakterien zu bekämpfen, Kaolinerde, um überschüssiges Öl aufzusaugen, und Sheabutter, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und Reizungen zu lindern. Und was noch besser ist: Die Maske besteht aus rein natürlichen Inhaltsstoffen, so dass Sie genau wissen, was Sie sich da ins Gesicht schmieren.
Hier ist eine lustige Tatsache über die Behandlung von Akne: Sie müssen kein Akne-bekämpfendes Gesichtswasser verwenden. Eigentlich ist es sogar besser, wenn du es nicht tust, da sie oft sehr austrocknend sind und zu Irritationen führen können. Probieren Sie stattdessen diesen milden, schäumenden Tonreiniger, der oberflächliche Öle abbaut, die die Poren verstopfen und zu Ausbrüchen führen können.
…wenn Sie Ihre PIH so schnell wie möglich loswerden wollen
Behandlungen zu Hause sind gut und schön, aber wenn Ihre Akne nicht so schnell verschwindet und Sie Ihre PIH so schnell wie möglich loswerden wollen, ist es an der Zeit, zum Dermatologen zu gehen und eine Behandlung in der Praxis zu machen.
Laser, chemische Peelings und Mikrodermabrasion können alle wirksam sein, um PIH zu verblassen, aber die Dermatologin Fran Cook-Bolden, M.D., Gründerin von Skin Specialty Dermatology in NYC, sagt, dass ihre „absolute Lieblingsbehandlung für Akne, besonders für farbige Haut, die NeoClear Akne-Laser-Behandlung ist, die sanft die Entzündung und das Pigment angreift und gleichzeitig Kollagen zur Narbenvorbeugung, -behandlung und -korrektur stimuliert.“ Es wird ein paar Sitzungen dauern (und sie können teuer sein), bevor Ihre PIH vollständig verschwunden ist, aber es ist so nah an einer schnellen Lösung, wie Sie in der modernen Medizin bekommen können.
Das Fazit
Am Ende betreffen Akne und PIH alle Ethnien – Sie sind also offensichtlich nicht allein. Aber wenn Sie keine Lust auf dunkle Flecken oder Narben haben und Ihre Routine um einige Behandlungen erweitern möchten, haben Sie hier einen praktischen Leitfaden mit Produktempfehlungen und Tipps an einem Ort.
Versprich mir einfach mit dem kleinen Finger, dass du es mit den Produkten nicht übertreibst, okay? Okay.