Wofür steht HPV?

Das humane Papillomavirus (HPV) ist ein Virus, das zur Gruppe der sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) gehört. Es gibt etwa 100 verschiedene HPV-Typen, die Männer und Frauen befallen, von denen einige als onkogenes Hochrisiko-Virus bezeichnet werden und Läsionen verursachen können, die zu verschiedenen Krebsarten führen, von denen Gebärmutterhalskrebs die häufigste ist.

Ist es üblich, sich zu infizieren?

70 % der Frauen und Männer können mindestens einmal im Leben mit dem Virus in Berührung kommen; es ist auch bekannt, dass das Virus in etwa 90 % der Fälle aufgrund der Immunität der infizierten Person spontan eliminiert wird.

Welche Risiken bestehen?

In den Fällen, in denen die Infektion nicht verschwindet und im Laufe der Zeit anhält, kann sie zur Entwicklung von Läsionen führen, die, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden, zur Entstehung von Krebs führen können. Man schätzt, dass etwa 80 % der sexuell aktiven Frauen im Laufe ihres Lebens das Risiko einer HPV-Infektion tragen. Die HPV-Typen 16, 18, 45, 31 und 33 sind für etwa 83 % der Gebärmutterhalskrebsfälle in Lateinamerika verantwortlich. Diese Krankheit betrifft jedes Jahr etwa eine halbe Million Frauen weltweit und ist die zweithäufigste Krebserkrankung bei Frauen unter 45 Jahren (nach Brustkrebs).

Wie wird sie erkannt?

HPV kann sich mit dem Auftreten von Warzen vor allem im Genitalbereich bemerkbar machen, sie können aber auch im Analbereich oder sogar in der Mundhöhle auftreten. Sie kann bei einer gynäkologischen Untersuchung in der Vagina oder am Gebärmutterhals nachgewiesen werden, und zwar durch einen Pap-Abstrich oder mit Hilfe spezifischer molekularer Tests. Eine medizinische Überwachung ist für die Erkennung unerlässlich.

Ist die Krankheit vollständig heilbar?

90 % der Frauen, die sich mit dem HPV-Virus infizieren, haben eine Immunreaktion, die den Nachweis des Virus innerhalb von 24 Monaten verhindert. Die restlichen 10 % sind persistent infiziert und haben ein erhöhtes Risiko, prämaligne Läsionen oder Gebärmutterhalskrebs zu entwickeln.

Wie kann man HPV vorbeugen?

Die Übertragung von HPV erfolgt hauptsächlich durch Geschlechtsverkehr. Die Wahrscheinlichkeit einer nicht-sexuellen Übertragung ist nahezu ausgeschlossen. Das Risiko, sich mit HPV zu infizieren, besteht während des gesamten sexuell aktiven Lebens, ist jedoch im Jugendalter am größten.

Um die Wahrscheinlichkeit einer HPV-Infektion zu verringern, sollten Empfehlungen für sicheren Sex beachtet werden. Je höher die Zahl der Sexualpartner, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, sich mit HPV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu infizieren. Sex ohne die Verwendung von Barrieremethoden (Kondome) erhöht ebenfalls das Infektionsrisiko. Natürlich bietet die HPV-Impfung eine Immunisierung gegen einige Virustypen, aber sie befreit nicht unbedingt von einer verantwortungsvollen Sexualität. Die HPV-Impfung ist zweifellos die beste Einzelstrategie zur HPV-Prävention, aber sie muss von allen anderen Maßnahmen zur Verringerung des Infektionsrisikos und von der Durchführung angemessener und systematischer gynäkologischer Vorsorgeuntersuchungen begleitet werden.

Für die Vorsorgeuntersuchungen und die Erleichterung des Zugangs zu Informationen ist es wichtig, einen Zeitplan für regelmäßige Arztbesuche aufzustellen. Eine HPV-Infektion wird von den Betroffenen oft nicht bemerkt, bis sie von ihrem Gynäkologen bei einer Routineuntersuchung diagnostiziert wird.

Allen Frauen wird empfohlen, sich regelmäßig einem Pap-Abstrich zu unterziehen, wie von ihrem Arzt verordnet. Mit diesem Test werden zelluläre Veränderungen festgestellt, so dass sie von Ihrem Hausarzt ausgewertet werden können und er oder sie die geeignete Vorgehensweise festlegen kann.

Kann man sich trotzdem anstecken, wenn man ein Kondom benutzt?

Es wird davon ausgegangen, dass die Verwendung eines Kondoms das Risiko einer Übertragung beim Geschlechtsverkehr um etwa 70 % verringert. Die Verwendung von Kondomen ist im Allgemeinen auch bei stabilen Paaren angezeigt, bis die HPV-Infektion nicht mehr nachweisbar ist.

Kann das Baby während der Schwangerschaft infiziert werden?

Eine vertikale Übertragung, d. h. von der Mutter auf das Kind, kann insbesondere zum Zeitpunkt der Geburt während der vaginalen Entbindung bei Patientinnen auftreten, die zu diesem Zeitpunkt signifikante HPV-Läsionen aufweisen. Nur in diesen Fällen ist eine Entbindung per Kaiserschnitt angezeigt, um eine Übertragung zu verhindern.

Besteht ein Übertragungsrisiko beim Oralverkehr?

Es besteht ein Übertragungsrisiko beim Oralverkehr, daher die Empfehlung, bei allen Formen des Geschlechtsverkehrs Barrieremethoden anzuwenden. Der HPV-Impfstoff verringert nachweislich auch die Wahrscheinlichkeit einer HPV-Übertragung durch Oralsex.