Efectos del envejecimiento en el sistema tegumentario

El sistema tegumentario experimenta un envejecimiento cutáneo intrínseco y extrínseco, que implica principalmente a la dermis.

Objetivos de aprendizaje

Contrastar el envejecimiento intrínseco con el envejecimiento extrínseco del sistema tegumentario

Puntos clave

Puntos clave

  • El envejecimiento intrínseco está causado únicamente por factores internos, como la disminución de la síntesis de colágeno, y a veces se conoce como envejecimiento cronológico.
  • El envejecimiento extrínseco está causado por factores externos, como la exposición a la radiación ultravioleta, que puede provocar fotodaño y puede conducir a la formación de cáncer de piel.
  • Una escala de clasificación integral validada clasifica los hallazgos clínicos del envejecimiento de la piel como laxitud, rhytids (arrugas) y las diversas facetas del fotoenvejecimiento, incluyendo eritema/telangiectasia, dispigmentación, elastosis solar, queratosis y textura deficiente.

Términos clave

  • Envejecimiento extrínseco: Envejecimiento causado por factores externos como la exposición a radiaciones o sustancias tóxicas.
  • Envejecimiento intrínseco: Envejecimiento causado por factores internos relacionados con la degeneración de los procesos fisiológicos.

Envejecimiento intrínseco y extrínseco son términos utilizados para describir el envejecimiento cutáneo de la piel y otras partes del sistema tegumentario. El envejecimiento afecta principalmente a la dermis y tiene efectos limitados en la epidermis.

Envejecimiento intrínseco

Piel arrugada: Las arrugas se forman debido al envejecimiento intrínseco (pérdida de colágeno) y extrínseco (fotodaño).

Los efectos del envejecimiento intrínseco son causados únicamente por factores internos. A veces llamado envejecimiento cronológico, el envejecimiento intrínseco es un proceso degenerativo inherente debido a la disminución de las funciones y capacidades fisiológicas. Puede incluir cambios cualitativos y cuantitativos, como una síntesis disminuida o defectuosa de colágeno y elastina en la dermis. A medida que la piel envejece, se vuelve más fina y se daña con mayor facilidad. A este efecto se suma la disminución de la capacidad de autocuración de la piel con la edad. El envejecimiento de la piel también se nota en la disminución del volumen y la elasticidad y en la mayor incidencia de las arrugas. La piel envejecida recibe menos flujo sanguíneo y una menor actividad glandular. El cortisol (asociado al estrés) provoca la degradación del colágeno, acelerando el proceso de envejecimiento.

Envejecimiento extrínseco

Cáncer de piel: Imagen de un carcinoma de células basales causado por el envejecimiento extrínseco.

El envejecimiento extrínseco de la piel está causado por factores externos como la radiación ultravioleta, el tabaquismo y la contaminación atmosférica. De todas las causas extrínsecas, la radiación de la luz solar es la que tiene la mayor documentación sobre los efectos negativos en la piel. Por ello, el envejecimiento extrínseco suele denominarse fotoenvejecimiento, definido como los cambios en la piel causados por la exposición crónica a la luz ultravioleta. El fotoenvejecimiento implica cambios que van más allá de los asociados únicamente al envejecimiento. Se define como el daño cutáneo causado por la exposición crónica a la radiación solar y se asocia a la aparición de lesiones neoplásicas (cáncer). El fotoenvejecimiento causa dos preocupaciones principales: un mayor riesgo de cáncer de piel y el aspecto de la piel dañada. En la piel más joven, los daños causados por el sol se curan más rápidamente, ya que las células de la epidermis tienen una tasa de renovación más rápida, mientras que en los adultos mayores, la piel más fina y la curación más lenta pueden provocar daños en la capa dérmica.

Una escala de clasificación integral validada ha clasificado los hallazgos clínicos del envejecimiento de la piel como laxitud (flacidez), rhytids (arrugas) y las diversas facetas del fotoenvejecimiento, incluyendo eritema/telangiectasia (enrojecimiento), dispigmentación (decoloración marrón), elastosis solar (amarillamiento), queratosis (crecimientos anormales) y mala textura.

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