Se realizó una cesárea de emergencia en una parturienta de 38 años con hipertensión inducida por el embarazo en la semana 31 de gestación debido a un estado fetal no tranquilizador. Una radiografía de tórax reveló una escoliosis espinal leve. Intentamos una anestesia combinada espinal-epidural en la parturienta porque el ángulo de Cobb era sólo de 28 grados. Sin embargo, no logramos la punción epidural en los espacios intermedios T12-L1 y L1-2 utilizando un enfoque paramediano. Además, no logramos la punción de los espacios subaracnoideos en L3-4 y L4-5 utilizando enfoques mediales y paramedianos. Finalmente, logramos la punción del espacio subaracnoideo en L5-S1 utilizando el abordaje mediano, e inyectamos 11 mg de bupivacaína hiperbárica. Se logró la analgesia desde la región T6 hasta la S, y la cesárea se completó sin problemas. Una radiografía y una tomografía computarizada postoperatorias revelaron que la rotación de la columna lumbar era tan grave que los espacios entre las láminas de las regiones lumbares se desplazaban hacia la izquierda y se estrechaban. Por lo tanto, la punción de los espacios epidural y subaracnoideo fue difícil, lo que sugiere que el grado de rotación de la columna lumbar es más importante que la curvatura de la columna torácica para el éxito de la anestesia epidural y espinal en parturientas con escoliosis.