El Dr. Menachof, MD, FACS ha realizado miles de procedimientos de cirugía plástica facial en más de 20 años de experiencia. Ha sido reconocido como Fellow por múltiples academias, nombrado uno de los Mejores Cirujanos Plásticos Faciales de América continuamente desde 2003 y aparece en múltiples publicaciones nacionales.

La mayoría de nosotros tenemos la capacidad de ensanchar nuestras fosas nasales, pero las fosas nasales de algunas personas son más pronunciadas cuando sonríen, inhalan, ríen o cuando están estáticas y en reposo. Existen soluciones para reducir el ensanchamiento de las fosas nasales, independientemente del momento en que se produzca.

¿Qué es el ensanchamiento nasal?

¿El ensanchamiento de las fosas nasales es genético? Las fosas nasales acampanadas de forma permanente, o las fosas nasales acampanadas cuando están en reposo, pueden ser genéticas o pueden ser causadas por una cirugía nasal previa (ver más abajo). Las fosas nasales naturalmente ensanchadas son a menudo el resultado de su composición genética, pero la capacidad física para ensanchar las fosas nasales no es genética.

En esta imagen, se puede ver el ensanchamiento de las fosas nasales es un ensanchamiento del cartílago de la nariz.

¿Cuál es el tratamiento para reducir el ensanchamiento de las fosas nasales?

Existen soluciones quirúrgicas y no quirúrgicas para remodelar las fosas nasales, tanto si se ensanchan en reposo como al sonreír o reír. Es importante tener una consulta en persona para determinar sus necesidades de reducción de las fosas nasales, ya que la configuración nasal de cada persona es diferente.

Rinoplastia de fosas nasales acampanadas

La rinoplastia abierta es la solución para aquellos que tienen una composición genética de fosas nasales acampanadas. Cuando el paciente está en reposo y tiene las fosas nasales acampanadas, la rinoplastia es la solución permanente para remodelar la fosa nasal. La rinoplastia es una operación para las fosas nasales estáticas y no para las que se ensanchan durante la respiración o la risa excesivas.

El recorte de los músculos que provocan la tracción lateral de las fosas nasales puede disminuir su ensanchamiento. En este procedimiento de rinoplastia abierta, se accede a estos músculos mediante una incisión en la base de la columela. El adelgazamiento de estos músculos proporciona apoyo a la punta de la nariz, a la vez que lleva las fosas nasales hacia la línea media. Esta incisión suele ser invisible.

Reducción de la base alar

Si relaja la cara y mira al frente, y la anchura de la base de las fosas nasales es lo que hace que se ensanchen, entonces una reducción de la base alar es la solución para usted.

Para evitar las cicatrices, una reducción de la base alar es un enfoque cerrado. La incisión se realiza en el interior de la fosa nasal y se denomina incisión de Weir. Se extrae un trozo de pared nasal en forma de cuña, estrechando la anchura de la fosa nasal y reduciendo el ensanchamiento.

Una reducción de la base alar disminuye el ensanchamiento de la fosa nasal y/o disminuye el tamaño total de las fosas nasales. Es importante saber que los músculos de la sonrisa pueden hacer que las fosas nasales se ensanchen, incluso después de realizar una reducción de la base alar. La cirugía de las fosas nasales corrige el ensanchamiento de las fosas nasales para las expresiones faciales estáticas.

Rinoplastia de la punta

Si la nariz ensanchada se debe al cartílago de la punta nasal, debe considerarse una rinoplastia de la punta. En este caso, el cartílago de la punta puede recortarse y remodelarse para aliviar el exceso de curvatura. La remodelación de la punta puede hacer que los bordes de las fosas nasales sean más rectos, reduciendo el ensanchamiento de las mismas. Se pueden considerar enfoques abiertos o cerrados para este procedimiento.

Botox

El ensanchamiento nasal al sonreír es normal, pero si es excesivo, se debe mejorar con Botox, una solución temporal. El Botox mejora la acción dinámica del aleteo nasal, no el aleteo estático.

Hay músculos que tiran de la punta nasal hacia abajo y tiran de las fosas nasales lateralmente. Al inyectar unas pocas unidades de Botox en zonas específicas alrededor de la nariz, se suavizará la tracción de estos músculos, reduciendo el aleteo de las fosas nasales.

Cada inyección sólo necesitaría dos o tres unidades, una pequeña cantidad, lo que hace que esta opción sea la solución más barata. El Botox tendría que repetirse dos o tres veces al año.

Fosas nasales abiertas después de la rinoplastia

Aunque es de esperar que se produzca cierta hinchazón después de un procedimiento de rinoplastia, las fosas nasales abiertas no suelen estar relacionadas. Si tiene las fosas nasales ensanchadas después de una rinoplastia, es probable que su cirujano no haya tenido en cuenta el cambio que acompaña a la forma de las fosas nasales.

Parte de la planificación preoperatoria de una rinoplastia consiste en reconocer que si hace la nariz más pequeña, tendrá que tener en cuenta el ensanchamiento de las fosas nasales y, por tanto, reducir el tamaño de éstas como parte del procedimiento. Si el tamaño de la nariz cambia, pero el tamaño de las fosas nasales no, pueden tener un aspecto acampanado. También es posible que la punta nasal contorneada no se proyecte tanto, lo que hace que la base de la nariz se asiente, creando un ensanchamiento de las fosas nasales.

No se asuste. Este tipo de ensanchamiento nasal puede corregirse con cualquiera de los procedimientos de cirugía nasal de ensanchamiento mencionados anteriormente. Si las incisiones se cierran con cuidado, las cicatrices serán imperceptibles y conseguirá el aspecto nasal deseado.

Si le preocupa el ensanchamiento nasal, no dude en ponerse en contacto con un cirujano facial experimentado. Él o ella evaluará su nariz acampanada y creará un plan de acción para ayudarle a lograr sus objetivos nasales.

Este blog se publicó originalmente en marzo de 2018 y se ha vuelto a publicar en 2020 con información actualizada.