¿Qué son la clamidia y la gonorrea?

La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual que afecta tanto a hombres como a mujeres en todo el mundo. Es una infección bacteriana que se transmite al mantener relaciones sexuales sin protección: anales, vaginales y orales. Afecta a todas las edades y puede transmitirse fácilmente de una persona infectada a otra. La única forma de prevenirla es no mantener relaciones sexuales. Otras medidas preventivas son utilizar un preservativo de látex, de forma sistemática, cada vez que se mantengan relaciones sexuales; limitar el número de parejas sexuales, hacerse revisiones periódicas y evitar las duchas vaginales. La gonorrea, además, es una infección bacteriana considerada una enfermedad de transmisión sexual. Normalmente se contagia a través de las relaciones sexuales sin protección con una persona infectada, ya sean orales, vaginales o anales.

Los síntomas de la clamidia, muy similares a los de la gonorrea, pueden ser numerosos, y van desde un flujo vaginal anormal, y picor así como sensación de ardor en la zona vaginal, hasta tener sangrados entre periodos y sentir dolor durante las relaciones sexuales y al orinar. En el caso de los hombres, los síntomas son diferentes y consisten en una secreción turbia, ardor y picor en la punta del pene, así como la sensación de cierto dolor e hinchazón alrededor de la zona de los testículos. Aunque los síntomas de ambas ETS son similares, el plan de tratamiento es diferente.

Aunque estos signos de infección por clamidia y gonorrea pueden ser perceptibles en un par de semanas tras la infección, muchas personas no muestran ningún síntoma. Por lo tanto, se convertirán en un reservorio de la infección, capaz de propagar la contaminación en la comunidad. Realmente no es muy fácil identificar estas dos infecciones sólo por sus signos y síntomas. En el caso de la clamidia, el 75% de las mujeres y el 50% de los hombres infectados no muestran ningún síntoma. En el caso de la gonorrea, entre el 30 y el 40% de las mujeres no presentan síntomas. Esto hace que estas dos ETS se propaguen de forma más extensa y problemática.

¿Por qué realizar la prueba de clamidia y gonorrea?

Las pruebas de clamidia y gonorrea son los mejores métodos para detectar y diagnosticar eficazmente una infección activa. También ayudan a controlar la eficacia de un tratamiento. Si se diagnostica positivamente, se espera que se repita la prueba tres meses después de completar el tratamiento. La mayoría de los médicos optan por una prueba combinada para tener el diagnóstico correcto y la herramienta de eliminación.

Para ambas enfermedades de transmisión sexual, las personas que tienen un alto riesgo de contraer alguna de estas infecciones deben hacerse la prueba de forma rutinaria. Los factores de riesgo incluyen ser sexualmente activo y menor de 25 años, tener numerosas parejas sexuales, no utilizar regularmente preservativos, tener una infección previa por clamidia o gonorrea, ser drogadicto, tener una(s) pareja(s) sexual(es) que tenga(n) una ETS, así como ser VIH positivo. Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres también corren un alto riesgo de infectarse. Un diagnóstico precoz puede ayudar a prevenir cualquier complicación derivada de estas infecciones.

Las complicaciones causadas por la clamidia o la gonorrea no tratadas incluyen:

• EPI (enfermedad inflamatoria pélvica): es una infección que afecta a los órganos reproductores de la mujer. Se acompaña de fiebre, dolor en el bajo vientre, sangrado entre menstruaciones, así como dolor durante las relaciones sexuales o al orinar. Se puede tratar fácilmente, una vez diagnosticada a tiempo.
• Uretritis: es un indicador muy común para ambas infecciones, en los hombres. Aunque muchos desarrollan una uretritis sintomática que consiste en una secreción uretral junto con disuria, algunos hombres no muestran tales síntomas.
• Epididimitis: no es un síntoma muy comentado; sin embargo, es una complicación muy común para una infección no tratada en los hombres. Consiste en dolor testicular unilateral, hinchazón, así como sensibilidad a la epididimitis.
• Infección de la glándula prostática, también denominada prostatitis: se produce cuando la glándula prostática se inflama dando lugar a síntomas similares a los de la gripe, micción frecuente, así como disuria. Debe diagnosticarse y tratarse adecuadamente para evitar complicaciones como una infección bacteriana, anomalías en el semen e infertilidad en los hombres.
• Tener artritis reactiva.
• Infertilidad, en general.

Otras complicaciones que presentan los hombres infectados son linfadenitis, balanitis, estenosis uretral o fístula. Para evitar que estas complicaciones surjan y afecten a la calidad de su vida, tiene que hacerse las pruebas de forma rutinaria y abordar el problema, de forma efectiva.

Los síntomas de las infecciones por clamidia pueden ser muy similares a los de otras enfermedades de transmisión sexual, como la gonorrea. Por lo tanto, la realización de una prueba combinada puede ser muy eficiente y eficaz a la hora de determinar la causa real de la infección. Esta prueba combinada puede ayudar a realizar el mejor diagnóstico posible, seguido del plan de tratamiento adecuado. Hacerse la prueba puede, siempre, prevenir complicaciones innecesarias.

¿Qué puede causar resultados falsos?

El periodo de incubación de la clamidia es normalmente de uno a cinco días; por lo tanto, hacerse la prueba demasiado pronto después de una relación sexual de alto riesgo, puede mostrar un resultado falso negativo. Además, un resultado positivo puede reflejar una infección antigua, en cuyo caso, podemos llamarlo falso positivo ya que los resultados no indican una infección activa.

El periodo de incubación de la gonorrea es normalmente de dos a seis días; sin embargo, puede oscilar entre uno y catorce días. Por lo tanto, hacerse la prueba antes de ese tiempo no dará resultados precisos. Siempre se recomienda hacerse la prueba después de que haya pasado el periodo de incubación para evitar un falso negativo, de lo contrario se le aconsejará que se haga la prueba de nuevo.

¿Qué significan los resultados de la prueba de clamidia y gonorrea?

Tener un resultado negativo en la prueba de clamidia significa que no tiene una infección activa por clamidia, en el momento de la prueba. Sin embargo, esto no implica que siga siendo negativo si ha mantenido relaciones sexuales de alto riesgo. Tener un resultado positivo en la prueba de clamidia significa que tienes una infección activa que debe ser tratada por tu médico. El tratamiento suele consistir en un antibiótico, como el Zithromax, que debería eliminar la infección en una o dos semanas. Si la infección por clamidia es grave, la mujer podría necesitar hospitalización y un antibiótico intravenoso.

Tener un resultado negativo en la prueba de gonorrea significa que no tiene una infección activa por gonorrea en el momento de realizar la prueba. Esta prueba no es significativa para las personas que se involucran en comportamientos de riesgo como tener relaciones sexuales sin protección con múltiples parejas, entre otros. En ese caso, aunque el test sea negativo, hay que repetirlo tras una posible infección. Tener un test de gonorrea positivo indica una infección de gonorrea activa. Usted tendrá que consultar con su médico para abordar el problema; y, obtener el tratamiento con un curso de antibióticos.

¿Dónde puedo obtener una prueba de clamidia y gonorrea cerca de mí?

Por favor, utilice nuestro localizador de laboratorio para encontrar un lugar conveniente para la prueba.

Revisado por: Dr. Kurt Kloss, MD
Última revisión: 30 de junio de 2020