Estarchas
Los carbohidratos más ricos en fibra, que ralentizan el ritmo de la digestión, pueden ser mejor tolerados que los carbohidratos más procesados. Por este motivo, se recomienda que los afectados por la intolerancia a la sacarosa elijan pan integral en lugar de pan blanco, y cereales de desayuno integrales (hechos con avena, cebada o salvado enteros) en lugar de cereales más procesados. También se recomienda que los afectados por la Intolerancia a la Sacarosa elijan pasta integral, quinoa, lentejas, arroz integral o arroz salvaje en lugar de granos procesados como el arroz blanco. Es importante leer detenidamente las etiquetas de los alimentos porque algunos productos integrales pueden tener azúcares añadidos, incluida la sacarosa.
Dado que la digestión del almidón comienza en la boca con la amilasa salival (una enzima digestiva), es importante masticar bien los alimentos con almidón. Cuanto más se mastica un alimento que contiene almidón, mayor es la exposición del almidón a la enzima amilasa salival, lo que permite descomponer y digerir más almidón.
Añadir grasas y proteínas junto con los almidones puede aumentar la tolerancia al almidón al ralentizar el proceso digestivo y permitir que los alimentos ingeridos pasen más tiempo por el intestino delgado y se expongan a las enzimas digestivas intestinales. Por ejemplo, al comer una patata, añada crema agria, queso o mantequilla.
A medida que las personas con TIDC envejecen y su tracto digestivo se alarga, lo más probable es que puedan aumentar la cantidad de almidón en su dieta.
Carnes y otras fuentes de proteínas
La mayoría de las personas con TIDC pueden comer fuentes de proteínas preparadas al natural, como carne de vacuno, cerdo, cordero, pescado, pavo, pollo y huevos. Una preparación sencilla se refiere a la cocción sin empanado, salsas o condimentos. Las fuentes de proteínas pueden cocinarse con mantequilla, aceites, sal y pimienta. Sin embargo, muchas carnes procesadas, como el beicon, las salchichas, la fiambrera, la salchicha de hígado y el paté, se curan con sacarosa o tienen rellenos de almidón y deben evitarse. Una vez que se hayan establecido los niveles de tolerancia a la sacarosa y al almidón, se pueden reintroducir estos alimentos (un nuevo alimento cada tres o cinco días).
Los frutos secos y las mantequillas de frutos secos pueden ser una gran fuente de calorías para una persona con intolerancia a la sacarosa. Sin embargo, algunos frutos secos tienen un mayor contenido de sacarosa y almidón, por lo que deben evitarse inicialmente. Los frutos secos y las mantequillas de frutos secos que suelen tolerarse son las almendras, las nueces de Brasil, las avellanas, las nueces de macadamia, los cacahuetes, las pacanas, las semillas de calabaza, las semillas de lino, la mantequilla de almendras y la mantequilla de cacahuete. Las legumbres y los frijoles tienen un alto contenido de almidón y deben evitarse hasta que se haya establecido su nivel de tolerancia al almidón. La mayoría de las personas con intolerancia a la sacarosa pueden tolerar el tofu.
Los productos lácteos
Los productos lácteos como la leche de vaca, el queso ricotta, el requesón normal, la nata agria, la mantequilla, la nata, la nata para montar y los quesos duros (cheddar, Colby, mozzarella, parmesano, provolone y suizo) son alimentos que la mayoría de las personas con IDCS pueden comer. Hay que inspeccionar las etiquetas de los alimentos y los ingredientes de los quesos procesados o los productos de queso, ya que estos alimentos pueden contener sacarosa o rellenos de almidón y deben evitarse.
El yogur sin azúcar, el yogur endulzado con dextrosa y el yogur endulzado con fructosa son productos lácteos que la mayoría de los pacientes con IDCS pueden tolerar. Muchas personas afectadas optan por consumir productos lácteos enteros para asegurarse de que obtienen suficientes calorías.
Una minoría de personas con IDCS también tiene intolerancia a la lactosa. Los que tienen intolerancia a la lactosa deben consultar a su médico o dietista titulado para ver si pueden tolerar los productos lácteos.
Grasas
En general, la mayoría de las grasas y aceites, como la mantequilla, la margarina, el aceite de oliva y el aceite vegetal, pueden tolerarse sin restricciones. En cuanto a las margarinas, siempre es conveniente leer atentamente las etiquetas para conocer el posible contenido de almidón o sacarosa. Las aceitunas y los aguacates tienen un alto contenido en grasa y pueden ser beneficiosos para quienes necesitan preservar una ingesta elevada de calorías.
Bebidas
Típicamente, los individuos con TCEI pueden tolerar la leche, los refrescos dietéticos, el agua y la limonada o limonada casera hecha con zumo fresco y fructosa o dextrosa. Muchos pueden tolerar los refrescos normales (no dietéticos) que están endulzados con jarabe de maíz de alta fructosa. Los refrescos edulcorados sólo deben consumirse bajo el consejo de un dietista titulado o un médico.
Especies
En general, la mayoría de las personas con TCEI pueden tolerar la sal y la pimienta, así como las hierbas frescas. Sin embargo, muchas especias pueden contener azúcar o rellenos de almidón, por lo que hay que leer atentamente las etiquetas de las especias. Puede ser mejor evitar los condimentos inicialmente durante la dieta de eliminación de dos semanas. Una vez que se hayan establecido los niveles de tolerancia a la sacarosa y al almidón, se pueden volver a añadir hierbas y especias a la dieta. Recuerde que sólo debe añadir un nuevo alimento (hierba o especia) cada tres o cinco días para determinar mejor su capacidad de tolerarlo.
Otros consejos
Los padres o cuidadores han observado algunas tendencias que han contribuido a aumentar los niveles de tolerancia al añadir almidón a la dieta.
En primer lugar, mastique bien los alimentos. Por ejemplo, mastique un bocado de alimento con almidón 30 veces antes de tragarlo. La amilasa salival es la primera enzima que descompone el almidón, por lo que los alimentos con almidón se descomponen más fácilmente si se exponen a la amilasa salival en la boca durante un período prolongado. Cuanto más se mastica un alimento, mayor es la exposición del alimento amiláceo a esta enzima digestiva.
En segundo lugar, la combinación de un alimento rico en almidón con un alimento graso en el mismo momento de la ingesta ayuda a la digestión; por ejemplo, la combinación de queso con una verdura con almidón. La cantidad de tiempo que un alimento ingerido pasa en el intestino delgado afecta a la digestión del almidón. Los alimentos con un alto contenido en grasa se procesan más lentamente y permiten que el almidón esté más expuesto a la enzima pancreática amilasa, isomaltasa y maltasa-glucoamilasa en el intestino delgado.
Trabajar con un dietista titulado que tenga experiencia con la intolerancia a la sacarosa es crucial para el éxito de la dieta. Los dietistas titulados son capaces de demostrar cómo escribir y gestionar eficazmente un registro o diario de alimentos y cómo añadir alimentos a la dieta. También pueden utilizar sus redes de colegas dietistas titulados que pueden tener experiencia en dietas bajas en sacarosa. Al principio, la lista de opciones de alimentos para alguien con Intolerancia a la Sacarosa puede parecer muy limitada, pero tenga la seguridad de que, con el tiempo y un estrecho seguimiento de los alimentos específicos y los síntomas relacionados, la lista de alimentos aceptables que puede tolerar crecerá sustancialmente.