Abstract

La deshabituación tabáquica sin ayuda profesional sólo se consigue en un 3-5%. Las clínicas para dejar de fumar que combinan apoyo conductual y farmacéutico aumentan las tasas de abstinencia después de 6 meses del 35% al 55%, dependiendo también de la experiencia del profesional sanitario.

En nuestra clínica para dejar de fumar (SCC) en el hospital Evaggelismos inscribimos a 250 fumadores los últimos 20 meses. Estos fumadores recibieron apoyo conductual en grupos de 5-6, tratamiento farmacéutico (vareniclina o NRTs) y material educativo como es la práctica habitual de la clínica. Los fumadores tienen 5 citas semanales de 1 hora de duración cada una.

La motivación y la confianza para dejar de fumar se midieron mediante una escala visual analógica (EVA) de 0-10. El 0 corresponde a la ausencia de motivación y confianza en sí mismo. También se midió el Fangestrom Nicotine Dependence Score.

El perfil de nuestros fumadores era de alta adicción (FNDT≥8), motivados (VASm: 6) pero sin autoconfianza (VASsc: 3) ni problemas de salud conocidos relacionados con el tabaquismo (70%). El 75% utilizó vareniclina, el 10% utilizó TSN y el 15% no aceptó ni toleró el tratamiento farmacéutico.

Nuestra tasa de éxito a los 3m fue del 58% y del 45% al año.

Lo interesante es que el gran porcentaje (85, 7%) de los fumadores que no lograron dejar de fumar fueron los que no pudieron seguir el programa (36% del total) principalmente (85%) porque las citas de la mañana entraban en conflicto con su trabajo.

Concluimos que un programa de TS que combina apoyo psicológico intenso y tratamiento farmacéutico conduce a altas tasas de TS en 1 año. Parece que la adherencia al programa es uno de los factores más importantes que se relacionan con las tasas de éxito. Proponemos que, o bien se disponga de un CSC nocturno, o bien se justifique la abstinencia del trabajo debido a la participación en un programa de CSC.