Prueba de agudeza de alto contraste

Al examinar la visión, los oftalmólogos emplean una referencia consagrada para medir la agudeza visual. La tabla de Snellen, con letras progresivamente más pequeñas, se ha convertido en algo casi universal. «20/20» significa que la persona examinada puede ver las mismas letras de la tabla, vistas desde 6 metros, que un ojo teóricamente normal puede ver desde 6 metros. «20/80» significa que el ojo ve a 6 metros lo que un ojo normal ve a 6 metros.

En California se requiere una visión de al menos 20/40 para obtener el permiso de conducir. La ceguera legal, por el contrario, significa que la visión mejor corregida de una persona es de 20/400 o peor.

Las tablas de Snellen miden la agudeza visual de alto contraste. No miden la capacidad de distinguir diferencias sutiles en tonos de gris. Para ello es necesario realizar una prueba de sensibilidad al contraste.

Prueba de sensibilidad al contraste

La prueba de agudeza de Snellen mide la capacidad de resolver letras negras cada vez más pequeñas sobre un fondo blanco. Esta prueba evalúa la agudeza visual de «alto contraste». Otras pruebas están diseñadas para medir la capacidad de distinguir sutiles matices de gris sobre un fondo gris claro; esto, en cambio, mide la agudeza de «bajo contraste», y se denomina prueba de sensibilidad al contraste. La agudeza de Snellen puede ser adecuada para las pruebas en situaciones como la luz del día, mientras que la sensibilidad al contraste puede ser un mejor índice de la función visual en situaciones de luz reducida como el crepúsculo, la oscuridad y la sombra profunda.

Un método para medir la sensibilidad al contraste requiere gráficos especiales y una iluminación controlada. A la izquierda se muestra una de las tablas de pruebas de Pelli-Robson. Hay personas que tienen una agudeza Snellen muy buena, pero que describen una mala calidad de la visión, es decir, malestar al atardecer, por la noche y/o en condiciones de iluminación particulares. Cuando se les hace la prueba, se puede encontrar que estas personas tienen un rendimiento disminuido en las pruebas de sensibilidad al contraste. Algunas personas han disminuido las puntuaciones en estas pruebas después de la cirugía correctiva con láser.

La prueba de sensibilidad al contraste no se realiza ampliamente. Nuestra oficina es uno de los únicos centros en el área de Los Ángeles que tiene esta capacidad. El Servicio de Aduanas de los EE.UU. exige actualmente una prueba de sensibilidad al contraste para cualquier solicitante que se haya sometido a una cirugía refractiva previa, y podemos atender dichas solicitudes.

Descifrando su prescripción de gafas

Las prescripciones ópticas se escriben para especificar la potencia de la esfera, la potencia del cilindro y el eje de la corrección cilíndrica (en una escala de transportador, de 0 a 180 grados). Por costumbre, la miopía se escribe como esfera menos (-), y la hipermetropía como esfera más (+). La potencia óptica de una lente se mide en unidades denominadas dioptrías. Para los amantes de la ciencia, 1 dioptría es la cantidad de potencia de enfoque necesaria para enfocar rayos de luz paralelos a 1 metro por detrás de la lente. Para simplificar, dejamos de lado la discusión sobre las lentes multifocales (por ejemplo, bifocales, trifocales, etc.) y el prisma en las gafas.

Las prescripciones se escriben comúnmente de la siguiente manera:

La medición de las necesidades prescriptivas del ojo se llama refracción . Una prescripción óptica define el error de refracción de los ojos medidos. Todas las formas de cirugía para corregir los errores de refracción son tipos de cirugía refractiva.

Si no sabe su prescripción pero quiere una estimación, quítese las gafas, sosténgalas y mire a través de las lentes de una en una. Si la lente hace que las cosas se vean más pequeñas, es cóncava (corrige la miopía). Si las cosas se ven más grandes a través de la lente, es convexa (corrige la hipermetropía). Para ver si la lente tiene alguna corrección de astigmatismo, gírala mientras miras a través de ella. Si las cosas se ven particularmente comprimidas o «aplastadas» en una dirección, y esa dirección sigue la rotación de las gafas, entonces hay un poder cilíndrico en la lente y usted tiene astigmatismo.