Los trastornos neurológicos que tratan los otorrinolaringólogos incluyen un grupo de afecciones que afectan al equilibrio. El sistema nervioso incluye el cerebro, la médula espinal y los nervios que llevan mensajes entre ellos. Las condiciones que afectan a su equilibrio puede causar problemas en muchos aspectos de su vida cotidiana. El equipo de Otorrinolaringología del Sistema de Salud de la Universidad de Miami tiene experiencia en el diagnóstico y manejo de estas condiciones, para que pueda volver a vivir una vida más activa.

Proporcionamos diagnóstico, tratamiento y manejo de una amplia variedad de problemas de equilibrio, incluyendo:

• Neuroma acústico: tumor benigno en el nervio que conecta el oído con el cerebro
• Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): depósitos de calcio en el oído interno
• Hidropsia coclear: afecta al equilibrio del oído interno
• Enfermedad de Meniere: trastorno del oído interno
• Síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SSCD): adelgazamiento o ausencia del hueso temporal del oído interno
• Neuronitis vestibular: inflamación del oído interno

Debido a que el oído interno afecta al equilibrio del cuerpo, estas afecciones pueden causarle problemas de equilibrio. Otros síntomas pueden ser:

• Pitidos en los oídos
• Sentir que da vueltas (vértigo)
• Sensación de plenitud o presión en los oídos
• Pérdida parcial o total de la audición

Pruebas

Prueba de audición
Su otorrinolaringólogo probablemente le recomendará una prueba de audición (audiometría), en la que se reproduce una variedad de tonos y sonidos en cada uno de sus oídos, uno a la vez, para comprobar si hay pérdida de audición.

Prueba de equilibrio
Las pruebas que comprueban el funcionamiento del oído interno permiten a su otorrinolaringólogo determinar el alcance de sus problemas para mantener el equilibrio.

Exploraciones
Ciertas exploraciones de imagen -como la resonancia magnética (RM)- pueden utilizarse para ayudar a su otorrinolaringólogo a descartar otras afecciones que pueden causar problemas de equilibrio y a precisar su diagnóstico.

Tratamientos

Medicación para el mareo
Esto puede ayudar a reducir la sensación de giro y ayudar a disminuir las náuseas o los vómitos.

Medicación contra las náuseas
Esto puede ayudar a reducir la sensación de náuseas y vómitos durante un episodio de vértigo.

Rehabilitación
La terapia de rehabilitación vestibular puede ayudar a mejorar su equilibrio.

Ayuda auditiva
Si ha sufrido una pérdida de audición, un audífono puede mejorar su capacidad para oír.

Dispositivo Meniett
Para los casos de vértigo que son difíciles de tratar, su otorrinolaringólogo puede recomendar un dispositivo Meniett, un tratamiento casero. Este tratamiento consiste en aplicar presión en el oído medio para mejorar el intercambio de fluidos. Un dispositivo llamado generador de pulsos de Meniett aplica pulsos de presión al canal auditivo a través de un tubo de ventilación.

Sección del nervio vestibular
Este procedimiento quirúrgico consiste en cortar el nervio del equilibrio. Se realiza cuando han fracasado otros intentos de controlar los ataques de vértigo recurrentes. Este procedimiento impide que las señales de equilibrio anormales -causadas por la enfermedad de Meniere- lleguen al cerebro y causen síntomas.

Laberintectomía
Este procedimiento quirúrgico consiste en extirpar los órganos de equilibrio del oído interno en un intento de impedir que todas las señales de equilibrio anormales lleguen al cerebro y causen síntomas. Como este procedimiento también destruye la audición, sólo se realiza cuando no hay audición útil en el oído.

Inyecciones transtimpánicas de esteroides y gentamicina
Estas técnicas se utilizan para administrar medicamentos directamente en el oído interno sin exponer todo el cuerpo a los mismos medicamentos. Para ello, se realiza una pequeña incisión en el tímpano y se inyecta el medicamento en el oído medio, donde se absorbe en el oído interno a través de las finas membranas divisorias. Los esteroides se utilizan generalmente para disminuir la inflamación, mientras que la gentamicina se utiliza para reducir o eliminar las señales que emanan de los órganos del equilibrio del oído interno (similar a la laberintectomía descrito anteriormente), mientras que el intento de preservar la audición.

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