Una lesión del ligamento colateral medial (MCL) se produce cuando hay un estiramiento, un desgarro parcial o un desgarro completo (rotura) del ligamento. El ligamento colateral medial (LCM) es una banda ancha y gruesa de tejido que baja por la parte interna de la rodilla desde el hueso del muslo (fémur) hasta un punto en la espinilla (tibia) a unos diez o veinte centímetros de la rodilla.

La función principal de los ligamentos colaterales mediales es impedir que la pierna se extienda demasiado hacia dentro, pero también ayuda a mantener la estabilidad de la rodilla y le permite rotar.

Preparación para la reconstrucción del ligamento colateral medial

Los preparativos dependen de su cirujano. En general, debe:

• Evitar ciertos medicamentos. Su médico puede querer que evite tomar medicamentos o suplementos dietéticos que puedan aumentar el riesgo de hemorragia.
• Ayunar de antemano. Dependiendo del tipo de anestesia que se le aplique, el médico puede pedirle que evite comer o beber entre seis y doce horas antes de la intervención.
• Consiga que le lleven. No se le permitirá conducir a casa después del procedimiento, así que asegúrese de que alguien estará disponible para recogerlo. Si vive solo, pida a alguien que lo controle esa noche o, idealmente, que se quede con usted el resto del día.
• Elija ropa holgada. Lleve ropa suelta y cómoda, pantalones cortos de gimnasia holgados, zapatillas slip on, por ejemplo, si se va a someter a una artroscopia de rodilla para poder vestirse con facilidad después del procedimiento.

Cirugía del ligamento colateral medial (LCM)

Cuando se realiza la cirugía del LCM, normalmente se hace a través de una pequeña incisión en el interior de la rodilla. No se realiza por artroscopia, ya que este ligamento no está dentro de la articulación de la rodilla.

Si el ligamento colateral medial se ha desgarrado donde se une al hueso del muslo (fémur) o a la espinilla (tibia), el cirujano volverá a unir el ligamento al hueso utilizando puntos grandes o un tornillo metálico o una grapa ósea. Si el desgarro se produjo en el centro del ligamento, el cirujano coserá los extremos desgarrados.

RECOVERSIÓN

La reconstrucción del ligamento colateral medial (LCM) tarda una media de seis semanas en curarse. El tratamiento inicial para la mayoría de los desgarros del LCM se centra en reducir el dolor y la inflamación en la rodilla mientras se inmoviliza la rodilla para mantenerla estabilizada. Esto incluye:

• Acostarse, aplicar hielo y elevar la rodilla
• Tomar analgésicos, como la aspirina y el ibuprofeno, para aliviar el dolor y la inflamación
• Usar una escayola o férula ligera que permita a la rodilla moverse hacia atrás y hacia delante mientras restringe el movimiento de lado a lado. Normalmente se recomienda mantener la rodilla inmovilizada de esta manera durante 72 horas, dependiendo de la gravedad de la lesión. La escayola o la férula pueden estar diseñadas para que no pueda doblar la rodilla en absoluto. Si este es el caso, deberá modificar su comportamiento para evitar tener que ponerse en cuclillas, arrodillarse o agacharse.
• Deberá intentar mantener la pierna elevada incluso si está sentado en una silla, para reducir el flujo sanguíneo a la rodilla.
• Una vez que el dolor y la inflamación remitan, comenzará la rehabilitación, que incluirá ejercicios para restaurar la fuerza y el rango normal de movimiento de la rodilla.
• Si siente que la rodilla le duele mientras realiza estos ejercicios, debe proceder lentamente para evitar una mayor irritación

Riesgo

Manejar el riesgo:

• • El tratamiento más eficaz de las complicaciones es la prevención. Por ejemplo, el riesgo de infección disminuye si se administran antibióticos antes de la cirugía
  • El riesgo de coágulos de sangre disminuye si se utilizan medias antiembolias.
  • La rigidez de la rodilla puede manejarse a menudo con fisioterapia y ortesis.
  • Dado que la mayoría de las complicaciones pueden tratarse eficazmente cuando se identifican con prontitud, si los pacientes tienen preguntas o preocupaciones sobre el curso postoperatorio, el cirujano debe ser informado lo antes posible.