Definición
Signo de Lasègue, también conocido como prueba de elevación de la pierna recta (SLR), es positivo cuando hay una sensación de dolor al aplicar presión sobre el músculo piriforme y su tendón, en particular cuando la cadera está flexionada en un ángulo de 90 grados y la rodilla está extendida. El dolor o la sensibilidad suele localizarse en la proximidad de la escotadura ciática mayor.
Posición de la prueba
Paciente en decúbito supino, examinador de pie en el lado examinado con la mano distal alrededor del talón del sujeto y la mano proximal en el muslo distal del sujeto (anterior) para mantener la extensión de la rodilla
Acción
El examinador eleva lentamente la pierna hasta que se note la tensión o se obtenga el ROM completo. Baje lentamente la pierna hasta que el dolor o la tirantez desaparezcan, en ese momento dorsiflexione el tobillo y haga que el sujeto flexione el cuello
Hallazgos positivos
La pierna y/o la parte baja de la espalda que se produce con la dorsiflexión y o la flexión del cuello es indicativa de afectación dural y/o irritación del nervio ciático
La falta de reproducción del dolor con la dorsiflexión y/o flexión del cuello es indicativa de rigidez de los isquiotibiales o de patología sacroilíaca
En la práctica clínica la prueba de resultados se interpreta con respecto a dos variables
- el ángulo máximo entre la pierna y el plano horizontal al que se puede elevar
- el dolor que provoca el movimiento.
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