14 aprile 2020 / Family Medicine

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Non è insolito desiderare un bicchiere d’acqua fredda in una calda giornata estiva o dopo aver mangiato qualcosa di particolarmente piccante. Ma ci sono molteplici ragioni per cui ci si può trovare improvvisamente assetati e alcune sono più serie di altre.

Deidratazione

Una delle ragioni più comuni per cui probabilmente hai sete è la disidratazione. Il surriscaldamento è una delle maggiori cause di disidratazione. Sia che tu abbia fatto un esercizio rigoroso o che ti sia semplicemente riposato al sole in spiaggia, il tuo corpo ha bisogno di acqua per evitare il surriscaldamento.

Quando fai esercizio, i tuoi muscoli generano calore. Per evitare di bruciare, il tuo corpo ha bisogno di liberarsi di questo calore. Il modo principale in cui il corpo si libera del calore nella stagione calda è attraverso il sudore. Quando il sudore evapora, raffredda i tessuti sottostanti. Un sacco di sudore riduce il livello di acqua del corpo, e questa perdita di liquidi influisce sulle normali funzioni corporee.

Fare: Bere acqua

Secondo l’American College of Sports Medicine, per evitare la disidratazione, le persone attive dovrebbero bere almeno 16-20 once di liquidi da una a due ore prima di un’attività all’aperto. Dopo di che, si dovrebbero consumare da 6 a 12 once di liquido ogni 10-15 minuti che si è fuori. Quando avete finito l’attività, dovreste bere di più. Quanto di più? Per sostituire quello che hai perso: almeno altre 16-24 once (da 2 a 3 tazze).

Un modo per assicurarsi di essere correttamente idratati è controllare le urine. Matthew Goldman, MD, dice: “L’obiettivo è mantenere l’urina chiara. Se inizia a diventare gialla, allora stai diventando disidratato.”

Fare: Mangiare questi cibi

Alcuni cibi sono anche ottimi per aiutarti a rimanere idratato grazie al loro elevato contenuto di acqua. E molti hanno l’ulteriore vantaggio di includere altri nutrienti essenziali di cui il tuo corpo ha bisogno. Verdure come i cetrioli e il sedano non sono solo ricchi di acqua, ma anche poveri di calorie, il che li rende uno spuntino perfetto.

Se stai cercando della frutta, sia l’anguria che le fragole sono scelte eccellenti con il 91% di contenuto d’acqua e sono ottimi spuntini dolci, specialmente nella stagione calda.

Non: Bere alcol o soda

Bere acqua è uno dei modi migliori per rimanere idratati, ma alcune bevande sportive possono anche aiutare a sostituire non solo i fluidi, ma gli elettroliti come il sodio e il potassio. Ma cercate di evitare l’alcol e le bevande contenenti caffeina, come il caffè e le bibite, poiché questi liquidi tendono a tirare l’acqua dal corpo e a promuovere la disidratazione.

Diabete

L’aumento della minzione e la sete eccessiva sono due segni rivelatori dell’inizio del diabete di tipo 2. Può anche essere un indicatore di iperglicemia, una condizione in cui c’è troppo zucchero nel sangue, più spesso sperimentato da coloro che hanno il diabete.

Secondo il CDC, “Mangiare troppo cibo, essere meno attivi del solito, o prendere troppo poco farmaco per il diabete sono alcune ragioni comuni per la glicemia alta (aka iperglicemia). La tua glicemia può anche salire quando sei malato o sotto stress.”

“Normalmente, la quantità di zucchero che lascia il corpo attraverso le urine non è rilevabile”, spiega il dottor Goldman. “Tuttavia, se il livello di zucchero nel sangue di qualcuno è abbastanza elevato, lo zucchero comincia a lasciare il flusso sanguigno attraverso i reni ed entra nelle urine”

Le molecole di glucosio (“zucchero”) sono abbastanza piccole da uscire attraverso il sistema di filtraggio dei reni. Quando le molecole di glucosio in eccesso entrano nell’urina, il glucosio attira l’acqua con sé come una spugna. Di conseguenza, la quantità di urina formata e la frequenza della minzione aumentano. Man mano che perdiamo questi liquidi in eccesso, alla fine diventiamo disidratati.

Questo è il motivo per cui i pazienti che hanno elevati livelli di zucchero nel sangue per troppo tempo spesso diventano “secchi” e possono finire nel dipartimento di emergenza o nell’unità di terapia intensiva. Una volta arrivati, hanno spesso bisogno di molti fluidi (attraverso la flebo) così come di vitamine e farmaci per avere i loro livelli di zucchero sotto controllo in modo sicuro.

La disidratazione potrebbe anche essere un segno di una condizione nota come diabete insipido. Secondo il Dr. Goldman, “L’ormone antidiuretico (ADH) è un ormone che permette al corpo di riassorbire l’acqua dall’urina che si forma nei reni. Questo riassorbimento tende a verificarsi maggiormente quando stiamo diventando disidratati, come quando sudiamo”.

Se il corpo non produce abbastanza ADH o i reni non rispondono adeguatamente all’ADH, allora il corpo non trattiene tutta l’acqua di cui ha bisogno; questo può portare a una minzione più frequente e forse alla disidratazione.

Fare: Controlla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria

“I pazienti dovrebbero parlare con il loro fornitore dei livelli di zucchero e di ciò che è considerato un normale livello di zucchero nel sangue per se stessi, così come cosa fare se questi livelli diventano anormali”, suggerisce il dottor Goldman.

Non farlo: Bere molti liquidi zuccherati

“In generale, i pazienti dovrebbero evitare di bere liquidi che contengono quantità eccessive di zucchero, perché questo può alla fine portare a livelli di zucchero nel sangue incontrollati e causare un peggioramento della quantità di minzione”, dice il dottor Goldman.

“Una ragione per cui i pazienti dovrebbero assumere zucchero extra è se il loro livello di zucchero nel sangue è troppo basso. I pazienti dovrebbero parlare ulteriormente con il loro fornitore su ciò che è considerato uno zucchero normale e basso per se stessi”, aggiunge.

Medicinali

Alcuni farmaci che il medico prescrive possono causare alcuni effetti collaterali, tra cui la sete.

“Il litio è un farmaco che è ampiamente noto per provocare un’eccessiva produzione di urina e quindi un aumento della sete”, secondo il dottor Goldman. “Nel corso del tempo, può eventualmente bloccare l’attività dell’ormone antidiuretico (ADH) nei reni, il che porta ad un eccesso di minzione e sete”, dice. Un certo numero di altri farmaci – antipsicotici, antidepressivi, anticonvulsivanti, anticolinergici e alfa agonisti – possono causare secchezza delle fauci e, quindi, scatenare la sete.

Il dottor Goldman nota anche che gli inibitori SGLT2 (un tipo di farmaco per il diabete) così come gli steroidi possono anche causare sete poiché gli inibitori SGLT2 aumentano il rilascio di glucosio dal sangue nelle urine per ridurre i livelli di zucchero nel sangue e gli steroidi spesso aumentano i livelli di zucchero come effetto collaterale.

Questo è il motivo per cui, quando qualcuno è messo su steroidi (sia a breve o lungo termine), possono essere incoraggiati dal loro fornitore a monitorare il loro zucchero nel sangue o adattarsi ai livelli di zucchero più elevati prendendo più farmaci diabetici.

Fare: Parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria

Il dottor Goldman dice che dovresti parlare con il tuo fornitore di questi effetti collaterali e vedere se ci sono farmaci alternativi disponibili.

Non: Smettere di prendere questi farmaci

Fino a quando tu e il tuo fornitore potete discutere delle alternative, continua a prendere i tuoi farmaci come indicato.

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