Contenuto rivisto dai dentisti e dallo staff del nostro ufficio di Whyte Ave.

I ricercatori hanno iniziato ad esplorare la connessione tra salute dentale e fluoruro all’inizio del ventesimo secolo. Le comunità in tutto il Nord America hanno iniziato a fluorizzare le loro forniture d’acqua nel 1950. Una delle prime aree del mondo che ha introdotto la fluorizzazione dell’acqua alla comunità come iniziativa di salute pubblica per ridurre la carie è stata l’Ontario.

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Cos’è il fluoruro e il suo ruolo nella salute dentale

Cos’è il fluoruro e ne hai bisogno?

Il fluoruro è un minerale che si trova sia nell’acqua salata che in quella dolce, nel suolo e in numerosi alimenti. Nel soppesare i pro e i contro del fluoro per i denti, ricercatori e dentisti hanno scoperto che il fluoro ha effetti positivi sulla salute dei denti perché li rende più resistenti alla carie. Può anche prevenire la carie o addirittura invertirla.

La Canadian Dental Association (CDA) sostiene l’uso appropriato del fluoruro in odontoiatria come una misura di salute preventiva di grande successo nella storia della sanità. Più di 50 anni di ricerche approfondite in tutto il mondo hanno costantemente dimostrato l’efficacia e la sicurezza del fluoro nella prevenzione della carie.

Quando lo si ingerisce, il fluoro diventa parte delle strutture dentali durante la formazione dei denti. Offre anche una protezione topica. Il fluoruro, quando viene ingerito, viene trattenuto nella saliva, circondando continuamente i denti. Questa misura preventiva è particolarmente essenziale per la popolazione anziana dei baby-boomer, che è suscettibile di malattie dentali legate all’invecchiamento, come la carie.

Hai bisogno del fluoro?

Il fluoro si trova già nella maggior parte dei dentifrici. Anche se le autorità sanitarie riconoscono il fluoruro come un bloccante della carie, troverete dichiarazioni di sostenitori della medicina alternativa e di commercianti di dentifrici “naturali” che anche i dentifrici senza fluoruro prevengono la carie. Le autorità dentali non sono d’accordo.

Lavare i denti da soli non fermerà la carie. I tuoi denti hanno bisogno di fluoro, secondo il consulente scientifico della British Dental Association e il professore di odontoiatria dell’Università di Birmingham, Damien Walmsley.

Quando i ricercatori hanno valutato statisticamente gli studi, l’analisi ha mostrato che non c’era alcuna riduzione sostanziale della carie dal semplice spazzolare e passare il filo interdentale senza fluoruro.

Cosa fa il fluoro e come funziona?

Il fluoro non solo protegge i denti dalla carie, ma aiuta anche a ridurre l’usura dello smalto dovuta agli acidi. Alcuni cibi acidi, come i condimenti per l’insalata, i succhi di frutta e i pomodori, possono dissolvere lo smalto dei tuoi denti ogni giorno.

Bambini e adulti dovrebbero lavarsi i denti due volte al giorno per due minuti ogni sessione per aiutare nella prevenzione dell’erosione acida. Puoi contrastare gli attacchi acidi ai tuoi denti usando prodotti al fluoro nella tua routine quotidiana di igiene orale.

Chi ha bisogno di fluoruro extra?

Varie situazioni possono richiedere una protezione extra di fluoruro, tra cui:

• Assunzione di farmaci su prescrizione: Molti farmaci da prescrizione riducono il flusso di saliva, creando una bocca secca. Una riduzione della saliva può aumentare il rischio di carie.
• Avere una recessione gengivale: La recessione gengivale è comune negli adulti, esponendo parte della superficie della radice del tuo dente. Queste aree sono più morbide rispetto alla parte superiore del duro smalto del dente, rendendole più vulnerabili alla carie.
• Avere lavori di restauro: Gli adulti spesso richiedono lavori di restauro come ponti o corone. Il fluoro aiuta a proteggere i margini di questi restauri, proteggendo in definitiva il tuo investimento.
• Ottenere un trattamento ortodontico: Molti adulti in questi giorni optano per un apparecchio ortodontico. Gli apparecchi creano una sfida per una buona manutenzione dell’igiene orale. Il fluoro mantiene i tuoi denti forti e senza carie, anche quando hai un ostacolo ortodontico.
• Avere denti sensibili: Il fluoruro aiuta anche con il crescente problema dei denti sensibili. Le diete a base di cibi e bevande altamente acide, l’aumento dell’uso di prodotti sbiancanti e la recessione gengivale possono tutti produrre denti sensibili. Un trattamento al fluoro può aiutare a rimineralizzare lo smalto dei denti, riducendo questa sensibilità.
• Sottoporsi a un trattamento con radiazioni: Gli individui che si sottopongono a trattamenti di radiazione legati al cancro possono anche beneficiare di un’applicazione topica di fluoruro. Le radiazioni causano danni alle ghiandole salivari, diminuendo così il flusso di saliva. La tua saliva agisce come un cuscinetto tra i tuoi denti e il cibo e le bevande che consumi. Ancora una volta, quando si ha meno saliva, può aumentare notevolmente il rischio di carie.

Anche i denti dei bambini hanno bisogno di fluoruro per rafforzare lo smalto dei denti e aiutare a prevenire la carie. Ecco perché i dentisti spesso applicano direttamente il fluoruro topico ai denti dei bambini dopo la pulizia dentale di routine.

Quanto fluoruro ti serve?

Mentre il fluoruro è importante per i tuoi denti, troppo non va bene. Puoi chiamare la tua unità sanitaria locale o la compagnia idrica locale per scoprire quanto fluoro c’è nell’acqua che bevi. Se possiedi un pozzo, la tua unità sanitaria locale può venire a testare la tua acqua e farti sapere se c’è abbastanza fluoruro nell’acqua o se dovresti integrare con un’altra fonte di fluoruro.

La quantità di fluoruro raccomandata in Canada per l’acqua potabile è 0,7 milligrammi per litro (mg/L). Un attento monitoraggio e attrezzature affidabili aiutano a mantenere questi livelli di fluoruro. Le linee guida canadesi per la qualità dell’acqua potabile dichiarano che la concentrazione massima accettabile (MAC) è di 1,5 mg/L. Sia che il fluoruro sia aggiunto nell’acqua o che sia presente naturalmente, i livelli di fluoruro non dovrebbero superare questo limite.

Prima che i singoli pazienti o le popolazioni si imbarchino in un certo metodo di somministrazione del fluoruro, bisogna prendere in considerazione la disponibilità di fluoruro da alcune fonti. Questo è particolarmente importante per i bambini sotto i sei anni, dove l’esposizione a più fluoro di quello raccomandato per prevenire la carie dentaria può causare la fluorosi dentaria. Il fluoro è una misura sanitaria essenziale per il mantenimento della salute orale, a condizione che le persone controllino attentamente la loro assunzione giornaliera totale di fluoro.

Quali sono i benefici del fluoro per la salute dentale?

Negli ultimi 70 anni, le autorità hanno regolato i livelli di fluoro nell’acqua potabile del Canada. Una vasta ricerca nel corso dei decenni dimostra che la fluorizzazione dell’acqua è efficace, sicura e un modo a basso costo per migliorare la salute orale in tutti gli individui di tutte le età.

La ricerca mostra che i bambini che bevono acqua fluorizzata dovrebbero avere fino al 35% in meno di carie rispetto ai bambini che bevono acqua senza fluoro. I bambini che bevono acqua fluorizzata sviluppano denti forti. Quando diventano adulti, avranno meno denti mancanti e meno carie. Gli adulti possono aspettarsi meno carie quando bevono acqua fluorizzata.

Il fluoruro, come misura di salute pubblica, è stato studiato a fondo e ritenuto sicuro a basse dosi. Studi scientifici fin dagli anni ’40 hanno trovato che l’uso del fluoruro per la salute orale non ha effetti dannosi.

Molte organizzazioni sostengono la fluorizzazione dell’acqua come una misura di salute pubblica benefica e preziosa. Alcune di queste organizzazioni includono:

• Health Canada
• The Canadian Dental Association
• The Canadian Public Health Association
• The Canadian Pediatric Society
• The Canadian Medical Association
• The World Health Organization

Studi scientifici hanno dimostrato che il fluoro abbassa la quantità di acido nella bocca, rafforza lo smalto dei denti e ricostruisce i minerali che aiutano a rafforzare i denti.

Da dove si prende il fluoruro?

In tutto il mondo, il fluoruro esiste naturalmente. Il cibo e l’acqua lo contengono in una certa misura, quindi tutte le persone ingeriscono del fluoruro ogni giorno. Viene anche aggiunto all’acqua potabile a livelli ottimali nelle comunità come misura di salute pubblica.

I fornitori di acqua devono testare i livelli di fluoruro nell’acqua. Dovrebbero rendere i risultati di questi test disponibili al pubblico. Se avete un pozzo domestico o privato, dovreste anche farvi fare un’analisi chimica approfondita, compreso il test del fluoro.

Pasticcini e collutori

Il CDA riconosce e sostiene l’uso di dentifrici e collutori al fluoro per prevenire la carie. Iniziare presto a spazzolare i denti è stato collegato alla mancanza di colonizzazione da parte dei batteri principalmente responsabili della carie.

I bambini tra la nascita e i 3 anni dovrebbero avere un adulto che spazzola i loro denti e le gengive. L’uso del dentifricio al fluoro in questo gruppo di età è determinato dal livello di rischio. Dovreste consultare un dentista per sapere se il vostro bambino è a rischio di sviluppo di carie entro i tre anni. I bambini tra i 3 e i 6 anni dovrebbero farsi “aiutare” da un adulto a lavarsi i denti. Dovrebbero usare solo una quantità di dentifricio fluorato della grandezza di un pisello.

I collutori fluorati possono essere usati da individui “a rischio” come misura preventiva efficace e dovrebbero essere usati in base ai bisogni specifici dell’individuo.

Integratori di fluoro

Integratori di fluoro come pastiglie, compresse masticabili o gocce non sono raccomandati per molti canadesi. Ma, i professionisti della salute e i dentisti potrebbero prescrivere integratori di fluoro ai pazienti che sono ad alto rischio di carie e che vivono in comunità non fluorizzate dove non possono ottenere fluoro in altre forme come il dentifricio. Dovranno prima completare un’analisi completa della loro assunzione di fluoro.

Ci sono effetti collaterali al fluoro?

Anche se la fluorizzazione dell’acqua è nota per i suoi benefici sulla salute orale, è ancora un argomento controverso in alcune comunità. Quando c’è una misura di salute pubblica che causa preoccupazione o confusione, l’azione responsabile è quella di fare ricerca e capire i fatti.

Le revisioni sistematiche della ricerca sulla fluorizzazione cercano deliberatamente tutti gli studi, compresi quelli sui potenziali effetti negativi. Gli individui possono considerare i rapporti che sfidano la fluorizzazione insieme alle ricerche che sostengono la fluorizzazione come efficace, sicura ed economica. Le revisioni sistematiche danno un’occhiata alla quantità di ricerca fatta e al livello di qualità della ricerca. Per questo motivo, le revisioni sistematiche sono buone fonti a cui rivolgersi per ottenere fatti scientifici reali.

Se il vostro bambino richiede più fluoro, il dentista pediatrico potrebbe raccomandare degli integratori. Assicuratevi di usare gli integratori solo come indicato dal dentista. Tienili fuori dalla portata del tuo bambino. Troppo fluoro può macchiare i denti del tuo bambino e può essere tossico – questo dipende dal peso del tuo bambino.

Per un bambino di 3 anni, una dose letale di fluoruro è di 500 milligrammi – meno per i neonati o i bambini più piccoli. Tieni tutti i prodotti al fluoro come dentifricio e collutorio lontano dai bambini.

Il fluoro è benefico per i tuoi denti. Tuttavia, quando hai troppo fluoro, può portare a due possibili effetti sulla salute – fluorosi dentale e fluorosi scheletrica.

Fluorosi dentale

Questa condizione cambia l’aspetto dello smalto dei tuoi denti, causando piccole macchie bianche sui tuoi denti. La fluorosi dentale si verifica solo se hai ingerito troppo fluoro da bambino quando i tuoi denti permanenti sotto le gengive si stavano ancora sviluppando. Non puoi avere questa condizione dopo che i tuoi denti permanenti sono già cresciuti.

La fluorosi dentale è classificata in base ai livelli di gravità da normale a grave. È solo un risultato estetico nella sua forma lieve e non influisce sulla tua salute dentale o sulla salute generale.

La fluorosi si sviluppa durante i primi otto anni di vita di un bambino mentre lo strato di smalto esterno dei suoi denti sta ancora crescendo. In gravi, rari casi di macchie dovute a troppo fluoro, il dentista può rimuovere le macchie sbiancando i denti o può incollare otturazioni in resina sui denti per coprire le macchie.

Circa il 16% dei bambini potrebbe avere una lieve fluorosi dentale, secondo il Canadian Health Measures Survey. Il numero di bambini con moderata o grave è così basso che è troppo basso per essere riportato.

Fluorosi scheletrica

La fluorosi scheletrica include l’indurimento delle articolazioni e delle ossa. Può verificarsi quando si hanno quantità estremamente elevate di fluoruro nelle ossa. Può svilupparsi ingerendo livelli estremamente alti di fluoruro ogni giorno per un periodo prolungato. È molto raro in Canada, poiché regoliamo la nostra acqua per contenere solo bassi livelli di fluoruro, e limitiamo la quantità di fluoruro nei nostri prodotti.

A parte queste due condizioni, non ci sono altri effetti sulla salute legati al fluoruro.

Precauzioni per l’uso del fluoruro

La CDA riconosce la disponibilità di fluoruro da numerose fonti e l’aumento del tasso di fluorosi dentale all’interno delle comunità. A causa di questo, la CDA offre queste raccomandazioni:

1. I genitori di bambini piccoli e i pazienti sono incoraggiati a prestare attenzione alle loro situazioni e a diventare consapevoli della loro potenziale esposizione al fluoro.
2. I dipartimenti sanitari provinciali devono informare gli operatori sanitari e i pazienti dello stato di fluorizzazione dell’acqua nelle comunità e nelle aree.
3. I genitori dei neonati che consumano latte concentrato liquido o in polvere come fonte primaria di nutrizione dovrebbero fare considerazioni speciali. Se vivono in luoghi in cui il livello di fluoruro nelle loro acque potabili è superiore a quello raccomandato dall’etichetta, dovrebbero considerare di dare ai loro bambini una formula pronta per l’alimentazione o una formula liquida o in polvere concentrata fatta con acqua senza fluoruro o a bassa concentrazione di fluoruro.
4. I genitori dovrebbero monitorare lo spazzolamento dei denti dei loro bambini e mostrare loro come usare solo una quantità grande quanto un pisello di dentifricio al fluoruro sullo spazzolino per aiutare a ridurre l’ingestione.
5. I pazienti e gli operatori sanitari dovrebbero rivedere la potenziale esposizione al fluoro di un paziente ogni volta che il trattamento comporta un’altra opzione di esposizione aggiuntiva.

Non dovreste saltare le vostre visite dentistiche regolari e i trattamenti dentistici poiché il vostro dentista può trattare meglio i vostri denti con concentrazioni più elevate di fluoro. Programmate un trattamento al fluoro due volte all’anno per aiutare a mantenere i vostri denti in buona forma.

Prenota un appuntamento al Dental Choice oggi per discutere del fluoro

Molti pazienti possono beneficiare dei trattamenti al fluoro. L’uso di un dentifricio al fluoro e visite dentistiche regolari possono fornire ai vostri denti una protezione regolare. Se volete saperne di più sul fluoro, prendete un appuntamento con un dentista Dental Choice. Durante la visita, potete chiedere al vostro dentista quali sono i trattamenti al fluoro raccomandati per garantire che i vostri denti e quelli della vostra famiglia rimangano sani e crescano correttamente.

Visita il nostro ufficio di Whyte Ave e scopri di più.

Prenota un appuntamentoRisorse:

1. https://www.dentaldivas.ca/blog/2013/08/do-adults-need-fluoride-treatments
2. http://www.albanydental.ca/fluoride-role-play-dental-health/
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