La spondiloartrite assiale (SpA assiale) è un’artrite infiammatoria in cui il sintomo principale è il dolore alla schiena

La spondiloartrite assiale è un termine generico e comprende:

Spondilite anchilosante (AS)

Qualora i cambiamenti alle articolazioni sacroiliache o alla spina dorsale possono essere visti ai raggi X.

Spondiloartrite assiale non radiografica

In cui i cambiamenti ai raggi X non sono presenti ma l’infiammazione è visibile sulla risonanza magnetica o si hanno sintomi.

Circa 7 persone su 10 con spondiloartrite assiale non radiografica hanno un’infiammazione visibile nelle articolazioni sacroiliache o nella spina dorsale quando viene effettuata una risonanza magnetica della schiena.

Circa 3 su 10 potrebbero non avere alcuna infiammazione visibile sulla risonanza magnetica nonostante i sintomi di dolore alla schiena. Alcuni potrebbero non sviluppare mai un’infiammazione visibile sulla risonanza magnetica. Le ragioni di questo non sono ancora ben comprese, ma possono essere dovute alla sensibilità della risonanza magnetica.

I sintomi tipici della SpA assiale (AS) includono:

• Inizio lento o graduale del dolore e della rigidità della schiena per settimane o mesi, piuttosto che per ore o giorni
• rigidità e dolore al mattino presto, che si attenua o si riduce durante il giorno con l’esercizio fisico
• Persistenza per più di 3 mesi (invece di comparire in brevi attacchi)
• Sentirsi meglio dopo l’esercizio e peggio dopo il riposo
• Perdita di peso, specialmente nelle prime fasi
• Fatica o stanchezza
• Sentirsi febbricitanti e avere sudori notturni

Che succede?

È una forma dolorosa e progressiva di artrite infiammatoria. Colpisce principalmente la colonna vertebrale, ma può colpire anche altre articolazioni, tendini e legamenti.

A volte possono essere coinvolte anche altre aree come gli occhi e l’intestino.

1. L’infiammazione avviene nel punto in cui i legamenti o i tendini si attaccano all’osso. Questo è conosciuto come entesi
2. L’infiammazione è seguita da una certa usura dell’osso nel sito dell’attacco. Questo è noto come entesopatia
3. Quando l’infiammazione si riduce, la guarigione avviene e si sviluppa nuovo osso. Il movimento diventa limitato quando l’osso sostituisce il tessuto elastico dei legamenti o dei tendini
4. La ripetizione di questo processo infiammatorio porta ad un’ulteriore formazione ossea e le singole ossa che compongono la spina dorsale (vertebre) possono fondersi insieme

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