Della dottoressa Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Uno stent è un dispositivo a forma di tubo che può essere inserito in un passaggio ristretto o vaso per tenerlo aperto. Uno stent agisce quindi come un’impalcatura che tiene aperti i tubi corporei.

Lo stent coronarico è uno dei tipi di stent più comunemente usati. La malattia coronarica causa un restringimento delle arterie coronarie che normalmente forniscono il sangue ai muscoli del cuore. Il restringimento di queste arterie porta ad un limitato flusso di sangue ad una regione del cuore, che può portare ad un attacco di cuore o infarto miocardico.

La parte del muscolo cardiaco privata del sangue diventa necrotica o muore e quindi non può funzionare. Il restringimento del vaso sanguigno coronarico è solitamente causato dall’aterosclerosi o dall’accumulo di depositi di grasso che alla fine formano una placca. Quando il flusso sanguigno si riduce, può verificarsi l’angina o il dolore al petto. Gli stent vengono posizionati all’interno delle arterie ristrette per tenerle aperte e ripristinare il flusso sanguigno.

Impianto di uno stent

Lo stent viene impiantato utilizzando una procedura chiamata intervento coronarico percutaneo (PCI) o angioplastica coronarica. Per questa procedura, un tubo lungo e sottile chiamato catetere con un palloncino gonfiabile sulla punta viene inserito in un’arteria (di solito una grande arteria nell’inguine del paziente) e viene fatto passare attraverso il cuore sotto la guida di immagini a raggi X.

Una volta che la punta del catetere raggiunge la parte ristretta dell’arteria, la punta viene gonfiata per spingere le pareti dell’arteria aperta. Una volta che l’arteria è allargata, il palloncino viene sgonfiato e rimosso, mentre lo stent viene bloccato in posizione, tenendo aperto il vaso anche dopo che il palloncino è stato sgonfiato.

Circa un terzo dei pazienti che hanno avuto i loro vasi sanguigni coronari dilatati con un palloncino ma non hanno avuto stent inseriti, hanno trovato il vaso si restringe di nuovo dopo pochi mesi di angioplastica con palloncino. Questo restringimento è chiamato restenosi. Lo stenting aiuta a prevenire la restenosi.

Oggi è disponibile un tipo più recente di stent chiamato stent a rilascio di farmaco. Questi stent sono incorporati con farmaci che eluiscono lentamente nell’arteria coronaria per prevenire la chiusura del vaso a lungo termine. Gli stent che non contengono farmaci sono chiamati stent di metallo nudo.

Dopo una procedura di stenting, farmaci antiaggreganti e anticoagulanti come l’aspirina e il clopidogrel possono essere usati per prevenire la formazione di coaguli attorno allo stent e la restenosi.

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Scritto da

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal è un medico di professione, docente per vocazione e scrittore medico per passione. Si è specializzata in Farmacologia Clinica dopo la sua laurea (MBBS). Per lei, la comunicazione sanitaria non è solo scrivere recensioni complicate per i professionisti, ma rendere la conoscenza medica comprensibile e disponibile anche per il pubblico in generale.

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