C’è stata una crescente evidenza che collega l’esposizione al fumo passivo a malattie e patologie dovute alla natura irritante del fumo di tabacco sul non fumatore.
Nonostante i significativi sforzi educativi, l’evidenza epidemiologica e i rapporti del Surgeon General degli Stati Uniti, il fumo e le condizioni legate al fumo sono una grande preoccupazione per la salute. La natura irritante del fumo di tabacco sui non fumatori è stata riconosciuta da tempo. Dagli anni ’60, ci sono state prove crescenti che collegano l’esposizione al fumo passivo a malattie e disturbi.
Il fumo passivo è un termine usato per l’esposizione involontaria dei non fumatori al fumo di tabacco dei fumatori. Un altro termine comunemente usato è fumo di tabacco ambientale. Il fumo di seconda mano è una miscela di fumo laterale emesso dalla sigaretta fumante, dalla pipa o dal sigaro e dal fumo principale esalato nell’aria dai fumatori attivi. Il fumo di terza mano si riferisce ai componenti del fumo depositati sulle superfici.
Nelle notizie:
Il Global Burden of Disease Study fatto nel 2010 ha stimato che l’esposizione al fumo passivo è responsabile di 601.000 morti premature ogni anno nel mondo. Si stima che il 28% della mortalità e il 61% della morbilità è visto nei bambini. Il fumo passivo è stato trovato essere una causa di cancro ai polmoni da diversi studi epidemiologici. La malattia cardiaca è stata anche causalmente associata all’esposizione al fumo passivo negli adulti. Prove crescenti indicano anche l’esposizione al fumo passivo come causa o aggravatore di una serie di condizioni respiratorie avverse tra cui l’asma, polmonite, bronchite, ridotta funzione polmonare, sinusite e BPCO. L’esposizione al fumo passivo è anche implicata come causa di malattie dell’orecchio medio, perdita dell’udito neurosensoriale, sindrome della morte improvvisa del neonato, prematurità, compromissione della crescita e dello sviluppo fetale, carie dentale, tumori in luoghi diversi dai polmoni, malattie renali e aterogenesi.

Come può influenzare la tua famiglia:

Il livello di esposizione al tabacco del feto di una madre che fuma è lo stesso di quello di un fumatore attivo. C’è un rischio maggiore di nati morti e di decessi neonatali tra i neonati di madri fumatrici. Il fumo materno durante la gravidanza riduce il peso alla nascita in media di 200 grammi. Il fumo attivo della madre durante la gravidanza è anche associato a un aumento di una grande varietà di difetti di nascita non cromosomici. I deficit cognitivi tendono ad essere più prevalenti nei bambini le cui madri fumavano durante la gravidanza. L’esposizione della madre non fumatrice al fumo passivo durante la gravidanza è stata associata ad una maggiore incidenza di basso peso alla nascita, nati morti, e malformazioni congenite.
Il Global Study of Disease Burden da esposizione al fumo passivo stima che 165.000 bambini sotto i 5 anni in tutto il mondo muoiono ogni anno a causa di infezioni respiratorie inferiori attribuite all’esposizione al fumo passivo. L’esposizione cronica al fumo passivo è legata ad un aumento della prevalenza e della gravità dell’asma. C’è anche la prova che l’esposizione al fumo passivo promuove e facilita la sensibilizzazione allergica. I bambini con esposizione cronica al fumo passivo entrano nell’età adulta con meno riserva polmonare e funzione polmonare diminuita.
L’esposizione di bambini e adolescenti al fumo dei genitori è stata associata all’avanzamento dell’età vascolare di 3,3 anni attraverso la misurazione dello spessore dell’arteria carotide. Questo aumenta il rischio di sviluppare placche aterosclerotiche carotidee in età adulta anche con aggiustamenti fatti per altri fattori di rischio come la pressione sanguigna, i livelli di lipidi e lo stato personale di fumatore. C’è una crescente preoccupazione per l’aumento dei rischi di malattia coronarica negli adulti e nei bambini esposti al fumo passivo.

Cosa posso fare?

Ridurre e preferibilmente eliminare il fumo passivo in casa e nei veicoli è fondamentale in quanto questi sono i luoghi principali di esposizione per bambini e adulti non fumatori. Il fumo passivo non può essere controllato dalla pulizia e dal filtraggio dell’aria o dalla ventilazione degli edifici. Questi risultati sugli effetti del fumo passivo sono la base per la spinta per ambienti interni liberi dal fumo e per educare i genitori e la comunità sugli effetti negativi sulla salute. Le politiche che vietano tutto il fumo indoor nei luoghi di lavoro e nei luoghi pubblici sono molto efficaci nel ridurre l’esposizione al fumo. Solo i divieti completi di fumare negli ambienti interni sono efficaci. La segregazione di fumatori e non fumatori all’interno dello stesso ambiente interno può ridurre parte dell’esposizione, ma non la elimina.
Bonita Wilson, MD

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