– Vedi:
– Anterior Approach to the Radial Shaft: (Henry)
– Frattura di Blount: Frattura di entrambe le ossa dell’avambraccio
– Approccio chirurgico di Boyd
– 1/3 distale del radio attraverso un’incisione anterolaterale
– Approccio dorsale (Thompson)
– Frattura di Galeazzi
– 1/3 prossimale del radio attraverso l’incisione anterolaterale
– Approccio al radio:
– quando la frattura è nella metà distale dell’osso, esporla attraverso l’approccio anteriore di Henry & applicare la placca alla superficie volare;
– questo sfida il principio di applicare la placca al lato della tensione (superficie dorsale);
– poiché la copertura dei tessuti molli sulla superficie volare è migliore e il contorno dell’osso è piatto, è più facile applicare la placca sulla superficie volare;
– quando la frx è nella metà prossimale, esporla attraverso l’approccio dorsale Thompson, e applicare la placca alla superficie dorsale;
– è meno probabile che il nervo radiale sia ferito attraverso questo approccio che attraverso l’approccio anteriore;
– la placca sull’aspetto dorsale del radio prossimale è anche meno probabile che produca un blocco meccanico alla pronazione che se applicata alla superficie anteriore;
– quando la frx è nel terzo medio entrambi gli approcci possono essere usati;
– considerare l’applicazione della placca sul lato (anteriore vs. posteriore) che ha una maggiore comminuzione;
– Complicazioni: Studi cadaverici (Mathews, 1982)
– l’angolazione residua di 10 gradi nelle frx radiali dell’albero medio o nell’ulna o in entrambe non limiterà anatomicamente la rotazione dell’avambraccio
– la perdita di rotazione è prevista con angoli residui di > 20 gradi;
– il grado di deformità rotatoria è parallelo alla perdita di pronazione & supinazione;
– perdite di supinazione per 1/3 medio > che per deformità di 1/3 distale
– sindrome compartimentale;
– sinostosi:
– non comune ma più comune nelle lesioni da schiacciamento

– attività della placca di crescita nell’estremità superiore.

Sinostosi radio-ulnare prossimale congeniale. Storia naturale e valutazione funzionale.

Risultati tardivi dell’escissione della testa radiale per una frattura chiusa isolata.

Risultati dell’escissione ritardata della testa radiale dopo la frattura.

Fratture intra-articolari dell’estremità distale del radio nei giovani adulti.

Fratture del collo radiale angolato nei bambini. Uno studio prospettico di riduzione percutanea.